Lisinopril dosering (Svenska)

medicinskt granskat av Drugs.com. Senast uppdaterad den 22 oktober 2019.

vanlig vuxendos för högt blodtryck

initialdos: 10 mg oralt en gång om dagen; 5 mg oralt en gång om dagen
underhållsdos: 20 till 40 mg oralt en gång om dagen
maximal dos: 80 mg oralt en gång om dagen

-initialdosen är 5 mg oralt en gång om dagen hos patienter som får ett diuretikum.,
-dosen 80 mg används men verkar inte ge större effekt.
– om blodtrycket inte kontrolleras med enbart lisinopril kan en låg dos av ett diuretikum tillsättas (t ex hydroklortiazid, 12, 5 mg). Efter tillsats av ett diuretikum kan det vara möjligt att minska dosen av lisinopril.

vanlig vuxendos vid kronisk hjärtsvikt

initialdos: 2.,5 till 5 mg oralt en gång om dagen
underhållsdos: dosen bör ökas som tolereras
maximal dos: 40 mg oralt en gång om dagen

– den diuretiska dosen kan behöva justeras för att minimera hypovolemi, vilket kan bidra till hypotension. Utseendet av hypotension efter den initiala dosen av lisinopril utesluter inte efterföljande noggrann dostitrering med läkemedlet.,

vanlig vuxendos för hjärtinfarkt

initialdos: 5 mg oralt (inom 24 timmar efter starten av akut hjärtinfarkt)
efterföljande doser: 5 mg oralt efter 24 timmar, sedan 10 mg oralt efter 48 timmar.
underhållsdos: 10 mg oralt en gång dagligen. Doseringen ska fortsätta i minst 6 veckor.

-behandlingen bör initieras med 2, 5 mg hos patienter med lågt systoliskt blodtryck (mindre än eller lika med 120 mm Hg och större än 100 mmHg) under de första 3 dagarna efter infarkten., Om långvarig hypotension uppträder (systoliskt blodtryck mindre än 90 mmHg i mer än 1 timme) bör behandlingen återkallas.
användningsområden: minskad dödlighet vid akut hjärtinfarkt

vanlig vuxendos för diabetisk nefropati

initialdos: 10 till 20 mg oralt en gång dagligen
underhållsdos: 20 till 40 mg oralt en gång dagligen
dosen kan titreras uppåt var tredje dag

-inte en godkänd indikation.

vanlig geriatrisk dos för högt blodtryck

initialdos: 2, 5 till 5 mg oralt en gång dagligen
underhållsdos: doserna bör ökas vid 2.,5 mg till 5 mg per dag med 1 till 2 veckors intervall.
maximal dos: 40 mg oralt en gång om dagen

vanlig pediatrisk dos för högt blodtryck

pediatriska patienter som är större än eller lika med 6 års ålder:
initialdos: 0,07 mg / kg oralt en gång om dagen (maximal initialdos är 5 mg en gång om dagen)
underhållsdos: dosen bör justeras enligt blodtryckssvar vid 1 till 2 veckors intervall.
maximal dos: doser över 0.,61 mg / kg eller mer än 40 mg har inte studerats hos pediatriska patienter

– detta läkemedel rekommenderas inte hos pediatriska patienter mindre än 6 år eller hos pediatriska patienter med glomerulär filtrationshastighet mindre än 30 mL/min.

Njurdosjusteringar

CrCl större än 30 mL/min: ingen justering rekommenderas
CrCl 10 mL/min till mindre än eller lika med 30 mL/min: rekommenderad initialdos är hälften av den vanliga rekommenderade dosen (dvs hypertoni, 5 mg; systoliskt hjärtsvikt, 2, 5 mg och akut hjärtinfarkt, 2, 5 mg.,
CrCl mindre än 10 mL / min eller på hemodialys: Rekommenderad startdos är 2, 5 mg peroralt en gång dagligen

justeringar av Leverdosen

patienter som utvecklar gulsot eller markant ökning av leverenzymer bör avbryta behandlingen och få lämplig medicinsk behandling.

dosjusteringar

-den antihypertensiva effekten kan minska mot slutet av dosintervallet oavsett administrerad dos, men oftast med en dos på 10 mg eller mindre dagligen., Detta kan utvärderas genom mätning av blodtryck strax före dosering för att avgöra om tillfredsställande kontroll bibehålls i 24 timmar. I annat fall bör en dosökning övervägas. Om blodtrycket inte kontrolleras tillräckligt med enbart lisinopril kan ett diuretikum sättas till. Efter tillsats av ett diuretikum kan det vara möjligt att minska dosen av lisinopril.,
– hos alla högriskpatienter, såsom patienter med ischemisk hjärtsjukdom eller cerebrovaskulär sjukdom, hos vilka alltför högt blodtrycksfall kan leda till hjärtinfarkt eller cerebrovaskulär olycka, rekommenderar tillverkaren att behandlingen inleds vid lägre doser.
-dosjusteringar hos äldre bör göras med särskild försiktighet.
-hos patienter som för närvarande behandlas med ett diuretikum kan symtomatisk hypotension ibland uppträda efter initialdosen., För att minska sannolikheten för hypotension bör diuretikumet om möjligt avbrytas 2 till 3 dagar före behandlingens början. Då, om blodtrycket inte kontrolleras med enbart lisinopril, bör diuretikabehandling återupptas. Om behandling med diuretika inte kan avbrytas bör en initialdos på 5 mg användas med noggrann medicinsk övervakning i flera timmar och tills blodtrycket har stabiliserats.

försiktighetsåtgärder

US Boxed varningar:
-fetal toxicitet: Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor användning under graviditet kan orsaka sjuklighet och död för det utvecklande fostret., Vid användning under andra och tredje trimestern har ACE-hämmare förknippats med foster-och neonatal skada, inklusive hypotension, neonatal skallhypoplasi, anuri, reversibel eller irreversibel njursvikt och död. Oligohydramnios har också rapporterats, förmodligen till följd av minskad fetal njurfunktion; oligohydramnios i denna inställning har associerats med fostrets lem kontrakturer, kraniofacial deformation och hypoplastisk lungutveckling., Exponering för ACE-hämmare under graviditetens första trimester har förknippats med prematuritet, intrauterin tillväxthämning, öppetstående ductus arteriosus, andra strukturella hjärtmissbildningar och neurologiska missbildningar. När graviditet upptäcks ska ACE-hämmare avbrytas så snart som möjligt. Om det inte finns något alternativ till behandling med ACE-hämmare, bör patienterna göras medvetna om riskerna för sina foster och den intraamniotiska miljön bör utvärderas genom seriella ultraljudsundersökningar., Om oligohydramnios utvecklas, ska detta läkemedel avbrytas om det inte anses vara livräddande för moderen. Beroende på graviditetsveckan kan ett icke-stresstest eller biofysisk profilering vara lämpligt. Oligohydramnios kan inte visa förrän fostret har lidit irreversibel skada.
säkerhet och effekt har inte fastställts hos patienter yngre än 6 år.
se avsnittet varningar för ytterligare försiktighetsåtgärder.

dialys

detta läkemedel kan avlägsnas genom hemodialys.,

andra kommentarer

Administrationsråd:
-bör ges som en daglig engångsdos.
– kan ges med eller utan föda.
– hos vissa patienter med hjärtsvikt som har normalt eller lågt blodtryck kan ytterligare sänkning av systemiskt blodtryck uppträda med detta läkemedel. Denna effekt förväntas och är vanligtvis inte en anledning att avbryta behandlingen. Om hypotension blir symtomatisk kan en minskning av dosen eller utsättning av läkemedlet vara nödvändig.
allmänt:
-detta läkemedel indikeras som tilläggsbehandling med diuretika och digitalis för behandling av hjärtsvikt.,
– efter första gången MI, alla ACE-hämmare, vid jämförbara lämpliga doser, verkar vara lika effektiva för att minska dödligheten och återkommande MI priser.
– före behandlingen bör patienter med hög risk för symtomatisk hypotension, såsom patienter med saltutarmning med eller utan hyponatremi, hypovolemi eller patienter som får kraftig diuretikabehandling, få dessa tillstånd korrigerade. Njurfunktion och serumkalium bör övervakas.,
– om det inte är möjligt att avbryta diuretikabehandling innan lisinopril startas, ska patienten övervakas noggrant i flera timmar efter den initiala dosen av detta läkemedel och tills blodtrycket har stabiliserats. De antihypertensiva effekterna av lisinopril och diuretika som används i kombination är ungefär additiva.
– för att uppnå optimal blodtryckssänkning kan det ta 2 till 4 veckors behandling.
-akut hjärtinfarkt: förutom detta läkemedel ska patienterna om så är lämpligt få standardbehandlingar, såsom trombolytika, aspirin och en beta-blockerare.,
-antihypertensiva effekter av detta läkemedel bibehålls under långvarig behandling. Abrupt utsättning har inte förknippats med en snabb ökning av blodtrycket eller en signifikant ökning av blodtrycket jämfört med förbehandlingsnivåer.
patientråd:
-detta läkemedel kan tas med eller utan mat, men bör tas samtidigt varje dag.
-detta läkemedel kan försämra din förmåga att köra bil eller använda maskiner.

vanliga frågor

• gör ACE-hämmare covid-19 värre?
• hur länge efter att ha tagit 5 mg lisinopril kommer mitt blodtryck att sjunka ner?,
• kan jag bara sluta ta lisinopril?
• vad är styrkan hos qbrelis (lisinopril) oral lösning?

ytterligare information

kontakta alltid din vårdgivare för att säkerställa att informationen som visas på denna sida gäller dina personliga omständigheter.,Patienttips

Läkemedelsbilder

läkemedelsinteraktioner

jämför alternativ

supportgrupp

prissättning &kuponger

på engelska

558 recensioner

läkemedelsklass: angiotensinomvandlande enzymhämmare

FDA-varningar (1)

konsumentresurser

• Lisinopril
• lisinopril (advanced Reading)
• Lisinopril oral lösning
• Lisinopril tabletter

andra märken: Zestril, Prinivil, qbrelis

professionella resurser

• Lisinopril (AHFS monograph)
• .,.. + 2 mer

relaterade behandlingsguider

• diabetisk njursjukdom
• kranskärlssjukdom
• Alport syndrom
• hjärtinfarkt
• … + 5 mer