Kirurgi för ischias (Svenska)

4 situationer då ischiaskirurgi kan vara nödvändig.

Om veckor av medicinering eller sjukgymnastik inte har fungerat för att lindra din ischias, inte panik. Patienter som inte svarar på konservativ behandling finner ofta lättnad genom operation. Men vilket förfarande är mest meningsfullt för dig? Hur kommer erfarenheten att vara? Och hur länge kommer det att vara tills du kan komma tillbaka till ett normalt, smärtfritt liv?,

det väsentliga i Ischias

ischias är smärta som strålar ut längs den största, längsta nerven i kroppen, kallas ischiasnerven. Smärta börjar vanligtvis i nedre delen av ryggen och sträcker sig ner ett ben, även om det kan innebära båda benen. Denna smärta kan vara mild eller svår, och det kan förvärras när du nyser, hostar, böjer eller ens sitter på ett visst sätt. Ofta åtföljs det av domningar, stickningar eller svaghet i drabbade ben.

ischias är inte en sjukdom i sig själv., Snarare är det orsakas av ett separat medicinskt problem, såsom spinal stenos, en skada, en tumör—eller, ca 90% av tiden, ett diskbråck i nedre delen av ryggen. Skivor är de strukturer som skiljer dina ryggkotor. När den mjuka mitten av en skiva skjuter genom sin tuffa yttre, kan det nypa eller trycka på ischiasnerven rötter, orsakar smärta.

viss forskning tyder på att ischias påverkar 1% till 5% av den allmänna befolkningen varje år , och upp till 40% av oss kommer att uppleva det någon gång under vår livstid., Män mellan 30 och 50 år har en högre risk att utveckla symtom, liksom rökare, personer som sitter under långa perioder och de vars jobb är fysiskt ansträngande. Fetma och diabetes är också riskfaktorer.

läkare kan diagnostisera de flesta fall av ischias genom att ta en medicinsk historia och utföra en fysisk undersökning. Diagnostisk avbildning kan också användas i vissa fall.,

när kirurgi bör övervägas för ischias

de flesta patienter med ischias svarar bra på icke-kirurgiska behandlingar (t.ex. medicinering, epidural spinal injektion), så ryggradskirurgi behövs sällan för att behandla ländrygg och bensmärta orsakad av sciatic nervkompression.,tallkirurgi:

• du har tarm—eller blåsdysfunktion-sällsynt, men det kan uppstå med ryggmärgskompression och cauda equina syndrom
• du har spinal stenos och din läkare känner att kirurgi är det bästa sättet att behandla det
• du upplever andra neurologiska dysfunktioner, såsom allvarlig bensvaghet
• dina symtom blir svåra och/eller icke-kirurgisk behandling är inte längre effektiv

det finns flera typer av kirurgiska ingrepp som används vid ryggradskirurgi och din ryggkirurg kommer att rekommendera det bästa förfarandet för att behandla orsaken till din ischias., Hans eller hennes rekommendation kommer att baseras på spinal disrder som orsakar din ischias, och hela proceduren bör tydligt förklaras för dig. Var inte rädd för att ställa några frågor du behöver för att bättre förstå kirurgens rekommendation.

och kom ihåg att det slutliga beslutet att operera är alltid upp till dig. Du kanske tycker att det är användbart att få en andra åsikt om den rekommenderade ryggradskirurgin innan du bestämmer dig. Ischias går ofta bort av sig själv, och de flesta återstående fallen kan hanteras med konservativ behandling., Beroende på den bakomliggande orsaken kan detta innebära värme eller kalla förpackningar, smärtstillande läkemedel, fysisk terapi eller steroidinjektioner, bland många andra åtgärder.

dina alternativ för Ischiaskirurgi

kirurgi för ischias utförs för att lindra trycket på nerver och lindra smärta. Vanliga alternativ inkluderar mikrodiskektomi och laminektomi. Det finns likheter och skillnader mellan förberedelser, processer och återvinningar för dessa operationer. Här är vad du borde veta.,

ischias kirurgi Alternativ 1: Microdiscectomy (Discectomy)

under en microdiscectomy tas en del eller hela din hernierade skiva bort. Forskning tyder på att detta effektivt kommer att lindra smärta hos cirka 80 till 95 procent av patienterna.

denna operation sker på ett sjukhus eller operationscenter och kräver vanligtvis cirka en timme att slutföra; du kommer att få allmänbedövning så att du inte känner någon smärta i hela. Se till att följa din hälso-och sjukvårdspersonal anvisningar som leder fram till förfarandet, inklusive restriktioner för att äta och dricka., Om du känner dig sjuk i dag är det viktigt att du varnar en leverantör.

för att påbörja din procedur kommer en kirurg att göra ett snitt över den drabbade skivan i din ryggrad. Hud och vävnad som täcker skivan kommer sedan att flyttas för bättre tillgång till området; vissa ben kan tas ut (ett förfarande som kallas en laminotomi), samt. När vägen är klar, din kirurg kommer att använda verktyg för att ta bort hela eller en del av den dysfunktionella skivan.

efter borttagningen är klar kommer din kirurg att stänga snittet och flytta dig till ett återhämtningsrum för observation., För att påskynda läkning rekommenderas det ofta att patienter börjar gå inom timmar efter operationen.

de flesta människor kommer att gå hem samma dag efter en microdiscectomy. Sällan måste vissa patienter stanna på sjukhuset över natten. Se till att någon är tillgänglig för att köra dig hem, eftersom du inte får använda ett fordon samma dag.

kirurgi Alternativ 2: laminektomi

lamina är den bakre delen av ryggkotorna som hjälper till att skydda ryggradskanalen. Under laminektomi avlägsnas båda sidorna av laminerna, tillsammans med den spinösa processen i mitten., Denna procedur lindrar smärta genom att öppna utrymme för dina nerver.

preparatet för en laminektomi liknar det för en mikrodiscektomi. Kom ihåg att hålla sig till alla leverantörsinstruktioner och varna dem för eventuella ovanliga symptom dagen för ditt möte. Varje procedur tar vanligtvis ungefär en till tre timmar från början till slut.

för din operation kommer du vanligtvis att ligga nedåt medan din kirurg gör ett snitt nära de drabbade ryggkotorna. Efter att ha flyttat hud och muskler åt sidan, kommer de att använda instrument för att ta bort hela eller en del av lamina., Benöverväxt eller någon ryggradsskiva kan också skäras bort. Snittet kommer då att sys eller häftas, bandas, och du kommer att transporteras till ett återhämtningsrum.

som med en mikrodiscektomi kommer du sannolikt att börja gå samma dag. Även om vissa patienter kan lämna sjukhuset strax efter operationen, kan en en-till tre-natts vistelse krävas för andra. Återigen behöver du en förare för att komma hem.

en laminektomi tar två till tre timmar att utföra. En mikrodiscektomi är det lämpligare förfarandet för stenos orsakad av en hernierad skiva., När stenosen har en annan orsak, såsom bensporer som utvecklats på grund av artrit, kan en laminektomi kunna hjälpa till. De flesta patienter som får en laminektomi är i 50-eller 60-årsåldern; personer som behöver mikrodiskektomier kan variera i ålder men är ofta yngre.

ischias Surgery Recovery

När du är hemma måste du följa vissa regler, oavsett vilken typ av ischiasoperation du hade. Kom ihåg att hålla ditt snittområde rent och akta dig för att lyfta tunga föremål, böja över eller sitta länge. Följ leverantörens instruktioner till brevet.,

dessa ischiasoperationer anses vara säkra och komplikationer är ovanliga. Men som alla operationer kommer de med vissa risker, inklusive nervskador, blodproppar och infektion. Låt din leverantör veta om ovanliga symptom efter ditt förfarande, såsom feber eller överskott dränering eller smärta runt snittet.

medicinering kan underlätta operationsrelaterad smärta, och fysisk terapi kan hjälpa till att påskynda återhämtningen. Många människor kan återvända till jobbet två till fyra veckor efter sitt förfarande, eller sex till åtta veckor efteråt om deras jobb är fysiskt ansträngande.,

Efter din operation kommer du inte omedelbart att må bättre. Beroende på komplexiteten i din ryggradskirurgi kan du sitta upprätt samma dag och sannolikt gå inom 24 timmar. En kort kurs av smärtstillande läkemedel hjälper dig att hantera postoperativ smärta.

Du kommer att få instruktioner om hur du noggrant sitter, stiger upp, går ut ur sängen och står. Det är viktigt att ge din kropp tid att läka, så din läkare kan rekommendera att du begränsar dina aktiviteter: i allmänhet, gör inte något som rör din ryggrad för mycket., Du bör undvika kontaktsporter, vridning eller tunga lyft medan du återhämtar dig.

efter operationen, var vaksam. Rapportera eventuella problem—som feber, ökad smärta eller infektion-till din läkare direkt.

kommer ryggradskirurgi att lindra ischias?

medan de flesta patienter ser en stor förbättring efter ischiaskirurgi, fungerar det inte för alla. En liten andel fortsätter att känna obehag i veckorna och månaderna efteråt. Det är också möjligt för ischias att återvända ner linjen på en annan plats.,

i slutändan, om du har ischias och konservativ behandling inte gör stor skillnad, kan kirurgi vara ett alternativ. Din leverantör kan hjälpa dig att avgöra om det är rätt val för dig.

har du provat allt för din ischias men det bara inte kommer att sluta? Hitta en ryggradskirurg som kanske kan hjälpa till.