Chirurgie bij ischias

4 situaties waarin ischias chirurgie noodzakelijk kan zijn.

Als weken van medicatie of fysiotherapie niet heeft gewerkt om uw ischias te verlichten, raak dan niet in paniek. Patiënten die niet reageren op conservatieve behandeling vinden vaak verlichting door middel van chirurgie. Maar welke procedure is het meest zinvol voor u? Hoe zal de ervaring eruit zien? En hoe lang duurt het voordat je weer een normaal, pijnvrij leven hebt?,

de essentie van ischias

ischias is pijn die uitstraalt langs de grootste, langste zenuw in uw lichaam, de heupzenuw genaamd. Pijn begint meestal in je onderrug en strekt zich uit naar beneden een been, hoewel het beide benen kan betrekken. Deze pijn kan mild of ernstig zijn, en het kan verergeren wanneer u niest, hoest, buigen of zelfs zitten op een bepaalde manier. Vaak gaat het gepaard met gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in aangetaste benen.

ischias is op zichzelf geen ziekte., Integendeel, het wordt veroorzaakt door een afzonderlijk medisch probleem, zoals stenose van de wervelkolom, een letsel, een tumor—of, ongeveer 90% van de tijd, een hernia in je onderrug. Schijven zijn de structuren die je wervels scheiden. Wanneer het zachte centrum van een schijf duwt door zijn taaie buitenkant, kan het knijpen of druk op heupzenuw wortels, waardoor pijn.

sommige onderzoeken wijzen erop dat ischias elk jaar 1% tot 5% van de algemene bevolking treft , en tot 40% van ons zal dit op een bepaald moment in ons leven ervaren., Mannen in de leeftijd van 30 tot 50 jaar hebben een hoger risico op het ontwikkelen van symptomen, zoals rokers, mensen die zitten voor lange periodes, en degenen wiens werk zijn fysiek inspannend. Obesitas en diabetes zijn ook risicofactoren.

artsen kunnen de meeste gevallen van ischias diagnosticeren door een medische anamnese af te leggen en een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Diagnostische beeldvorming kan worden gebruikt in sommige gevallen, ook.,

wanneer een operatie voor ischias moet worden overwogen

De meeste patiënten met ischias reageren goed op niet-chirurgische behandelingen (bijv. medicatie, epidurale spinale injectie), zodat een operatie aan de wervelkolom zelden nodig is voor de behandeling van lage rug-en beenpijn veroorzaakt door compressie van de ischias.,pine chirurgie:

• u darm—of blaadisfunctie heeft-zelden, maar het kan optreden bij compressie van het ruggenmerg en cauda equina syndroom
• u stenose van het ruggenmerg heeft en uw arts vindt dat chirurgie de beste manier is om het te behandelen
• u andere neurologische disfuncties ondervindt, zoals ernstige beenzwakte
• uw symptomen worden ernstig en/of niet-chirurgische behandeling is niet langer effectief

Er zijn verschillende soorten chirurgische ingrepen procedures gebruikt in wervelkolom chirurgie, en uw wervelkolom chirurg zal aanbevelen de beste procedure om de oorzaak van uw ischias te behandelen., Zijn of haar aanbeveling zal worden gebaseerd op de wervelkolom disrder waardoor uw ischias, en de hele procedure moet duidelijk worden uitgelegd aan u. Wees niet bang om vragen te stellen die u nodig hebt om de aanbeveling van de chirurg beter te begrijpen.

en onthoud, de uiteindelijke beslissing om een operatie te ondergaan is altijd aan u. U kunt het nuttig vinden om een second opinion te krijgen over de aanbevolen wervelkolom chirurgie alvorens te beslissen. Ischias gaat vaak vanzelf weg, en de meerderheid van de resterende gevallen kan worden behandeld met conservatieve behandeling., Afhankelijk van de onderliggende oorzaak, kan dit warmte of koude packs, pijnmedicatie, fysiotherapie of steroïde injecties, onder vele andere maatregelen.

uw opties voor ischias chirurgie

chirurgie voor ischias wordt uitgevoerd om de druk op de zenuwen te verlichten en pijn te verlichten. Veel voorkomende opties zijn microdiscectomie en laminectomie. Er zijn overeenkomsten en verschillen tussen de voorbereidingen, processen en terugvorderingen voor deze operaties. Dit is wat je moet weten.,

ischias operatie Optie 1: microdiscectomie (discectomie)

tijdens een microdiscectomie wordt uw hernia geheel of gedeeltelijk verwijderd. Onderzoek suggereert dat dit effectief pijn zal verlichten bij ongeveer 80 tot 95 procent van de patiënten.

Deze operatie vindt plaats in een ziekenhuis of operatiecentrum en duurt meestal ongeveer een uur om te voltooien; U zult algehele narcose krijgen zodat u geen pijn voelt. Zorg ervoor dat u de aanwijzingen van uw zorgverlener volgt in de aanloop naar de procedure, inclusief beperkingen op eten en drinken., Als je je ziek voelt de dag-van, het is van cruciaal belang dat u een provider te waarschuwen.

om uw operatie te starten, zal een chirurg een incisie maken over de aangetaste schijf in uw wervelkolom. Huid en weefsel die de schijf zal dan worden verplaatst voor een betere toegang tot het gebied; sommige bot kan worden genomen(een procedure genaamd een laminotomie), ook. Zodra het pad vrij is, zal uw chirurg gereedschap gebruiken om de disfunctionele schijf geheel of gedeeltelijk te verwijderen.

na het verwijderen zal uw chirurg de incisie sluiten en u verplaatsen naar een herstelkamer voor observatie., Om de genezing te versnellen, wordt vaak aanbevolen dat patiënten binnen enkele uren na de operatie beginnen te lopen.

De meeste mensen zullen dezelfde dag na een microdiscectomie naar huis gaan. Zelden zullen sommige patiënten ‘ s nachts in het ziekenhuis moeten blijven. Zorg ervoor dat iemand beschikbaar is om u naar huis te rijden, omdat u niet dezelfde dag een voertuig mag bedienen.

operatie Optie 2: laminectomie

de lamina is het achterste deel van de wervels dat helpt het ruggenmergkanaal te beschermen. Tijdens de laminectomie worden beide zijden van de laminae verwijderd, samen met het spineuze proces in het midden., Deze procedure verlicht pijn door ruimte te openen voor je zenuwen.

voorbereiding voor een laminectomie is vergelijkbaar met die van een microdiscectomie. Vergeet niet om vast te houden aan alle provider instructies en hen te waarschuwen voor ongebruikelijke symptomen op de dag van uw afspraak. Elke procedure duurt meestal ongeveer een tot drie uur van begin tot eind.

bij uw operatie ligt u meestal met het gezicht naar beneden terwijl uw chirurg een incisie maakt in de buurt van de aangetaste wervels. Na het verplaatsen van huid en spieren opzij, zullen ze instrumenten gebruiken om het lamina of een deel ervan te verwijderen., Bot overgroei of een spinale schijf kan ook worden weggesneden. De incisie wordt dan gestikt of geniet, verbonden, en u wordt vervoerd naar een recovery room.

net als bij een microdiscectomie zult u waarschijnlijk dezelfde dag beginnen met lopen. Hoewel sommige patiënten het ziekenhuis kort na de operatie kunnen verlaten, kan een verblijf van één tot drie nachten nodig zijn voor anderen. Nogmaals, je hebt een chauffeur nodig om thuis te komen.

een laminectomie duurt twee tot drie uur. Een microdiscectomie is de meest geschikte procedure voor stenose veroorzaakt door een hernia., Wanneer de stenose heeft een andere oorzaak, zoals bot sporen die zich ontwikkeld als gevolg van artritis, een laminectomie kan helpen. De meeste patiënten die een laminectomie krijgen zijn in de 50 of 60; mensen die microdiscectomie nodig hebben kunnen variëren in leeftijd, maar zijn vaak jonger.

heupchirurgie herstel

wanneer u thuis bent, moet u bepaalde regels volgen, ongeacht wat voor soort heupchirurgie u heeft gehad. Vergeet niet om uw incisie gebied schoon te houden en pas op voor het tillen van zware voorwerpen, bukken, of zitten voor een lange tijd. Volg de instructies van de provider naar de letter.,

deze ischias operaties worden als veilig beschouwd en complicaties komen soms voor. Echter, zoals elke operatie, ze komen met bepaalde risico ‘ s, waaronder zenuwbeschadiging, bloedstolsels en infectie. Laat uw provider weten over ongebruikelijke symptomen na uw procedure, zoals koorts of overtollige drainage of pijn rond uw incisie.

medicatie kan chirurgische pijn verlichten en fysiotherapie kan helpen het herstel te versnellen. Veel mensen kunnen twee tot vier weken na de ingreep weer aan het werk, of zes tot acht weken later als hun werk lichamelijk inspannend is.,

na uw operatie zult u zich niet direct beter voelen. Afhankelijk van de complexiteit van uw wervelkolom operatie, kunt u rechtop zitten dezelfde dag en waarschijnlijk lopen binnen 24 uur. Een korte cursus van pijnstillers helpen uw postoperatieve pijn te beheren.

u krijgt instructies over hoe u voorzichtig moet zitten, opstaan, uit bed komen en staan. Het is belangrijk om uw lichaam de tijd te geven om te genezen, zodat uw arts kan aanbevelen dat u uw activiteiten te beperken:in het algemeen, doe niets dat je wervelkolom te veel beweegt., Je moet contactsporten, draaien of zwaar tillen vermijden terwijl je herstelt.

wees na de operatie waakzaam. Meld alle problemen—zoals koorts, verhoogde pijn of infectie-direct aan uw arts.

zal een operatie aan de wervelkolom ischias verlichten?

hoewel de meeste patiënten een grote verbetering zien na ischias chirurgie, werkt het niet voor iedereen. Een klein percentage blijft ongemak voelen in de weken en maanden daarna. Het is ook mogelijk voor ischias om terug te keren langs de lijn op een andere locatie.,

uiteindelijk, als u ischias en conservatieve behandeling niet veel van een verschil maakt, chirurgie kan een optie zijn. Uw provider kan u helpen beslissen of het de juiste keuze voor u.

hebt u alles geprobeerd voor uw ischias, maar het wil gewoon niet stoppen? Zoek een rugchirurg die misschien kan helpen.