(Reuters hälsa) – även läkemedel som är år förbi deras utgångsdatum och har inte alltid hållits i strikta klimatkontrollerade förhållanden kan fortfarande behålla sin ursprungliga styrka, en liten studie föreslår.,
det är goda nyheter för personer som arbetar i avlägsna delar av världen där ibland ett utgått läkemedel är den enda tillgängliga och alternativet har inget sätt att behandla en allvarlig sjukdom, skriver studieförfattarna i tidskriften Wilderness & miljömedicin.
”utgångsdatumet på ett läkemedelspaket är det sista datumet ett läkemedelsföretag kommer att garantera läkemedelsinnehållet och stabiliteten när det lagras under rekommenderade förhållanden och i originalförpackningen”, säger huvudstudieförfattaren Dr.Emma Browne från British Antarctic Survey Medical Unit i Plymouth, Storbritannien.,
”det här datumet är inte nödvändigtvis den punkt där läkemedlet blir ineffektivt eller farligt, och för många mediciner kan det här fönstret vara långt längre än det vanliga två till treåriga utgångsdatumet,” berättade hon för Reuters hälsa via e-post.
i vissa delar av världen står läkare inför svårigheten att få medicin mer än en gång om året. Det kan också vara dyrt för små samhällen eller expeditionsgrupper att ersätta oanvända droger ”just in case”, tillade hon.,
”läkaren måste bestämma om det är säkrare att ge en föråldrad medicinering eller inte behandla ett tillstånd och hoppas att personen blir bättre, vilket är ett stort etiskt dilemma”, sa hon. ”När vi driver gränserna för utforskning, till exempel med uppdrag till Mars, blir läkemedlets långsiktiga stabilitet ännu viktigare.”
studiegruppen testade stabiliteten hos fem utgångna läkemedel som hade återvänt från den brittiska Antarktis-undersökningen, som driver fem baser och två fartyg i Antarktis-regionen och har medicinska och dentala anläggningar på plats., Läkemedel för Antarktisoperationen beställs årligen i maj och skickas från Storbritannien i September och anländer till baserna i December efter att ha spenderat flera månader till sjöss noterar forskarna.
de färska drogerna som skickas till Antarktis transporteras i fartygets håll, vilket inte är temperaturreglerat, och fartyget passerar genom troperna i ungefär tre veckor, så i slutändan transporteras droger till basen i temperaturer långt under frysning., Drogerna som testades av Brownes lag gjorde denna resa en andra gång, när de återvände eftersom de hade passerat sitt utgångsdatum, lägger författarna till.
de testade fem typer av läkemedel, alla ett till fyra år tidigare utgångsdatum, och jämförde dessa med färska prover av samma läkemedel för att se om de utgått versionerna var kemiskt stabila och behöll sin aktiva ingrediens.,
de läkemedel som ingår atropin, som används för att behandla vissa typer av bekämpningsmedel eller nervmedel förgiftningar; nifedipin, en kalciumkanalblockerare som slappnar av hjärtat och blodkärlen vid högt blodtryck och bröstsmärta; flukloxacillin, ett antibiotikum i penicillinfamiljen; bendroflumetiazid, ett diuretikum som används för att behandla högt blodtryck; och naproxen, en icke-steroidal antiinflammatorisk (NSAID) smärtstillande medel.
forskare fann att alla testade droger var stabila och skulle teoretiskt sett fortfarande ha varit effektiva., Forskarna varnar för att deras resultat begränsas av det faktum att de inte visste de exakta temperaturexponeringar som de returnerade drogerna hade upplevt.
”även i västerländska anläggningar är läkemedlets sanna livslängd en relevant fråga”, sa Browne. ”Det finns stora mängder läkemedel som kastas bort på grund av att de når sitt utgångsdatum, och det här är en kostnad som vidarebefordras till allmänheten genom skatter, försäkringar eller andra medicinska räkningar.,”
utgångsdatum och stabilitetsdata skulle vara användbara för att diskutera när det gäller nationella lager av antidoter för bioterrorism och kemisk krigföring, noterade Dr.Patil Armenian vid University of California, San Francisco i Fresno, som inte var inblandad i studien.
armeniska har studerat hållbarheten för naloxon, ett räddningsmedicin för opioidöverdoser, och fann att det inte är lika stabilt när det utsätts för värme. Om kvar i en bil i varma somrar i Arizona, Kalifornien eller andra hot spots, vissa droger kan försämras snabbare, noterade hon.,
”För daglig användning bör konsumenterna fortsätta att följa rekommenderade utgångsdatum,” sade Browne. ”Men detta öppnar dörren för ytterligare forskning om hur utgångsdatum bör återspegla den verkliga livslängden för droger som hålls i verkliga miljöförhållanden.”