Tinnitus (Svenska)

vad är tinnitus?

tinnitus beskrivs ofta som en ringande eller visslande i öronen. Det kan också låta som ett brus, snap, hiss eller hum. Det kan vara mjukt eller starkt, skarpt eller lågt. Det kan höras i en eller båda öronen. Förra året upplevde cirka 10 procent av den amerikanska vuxna befolkningen tinnitus som varade minst 5 minuter. Detta motsvarar cirka 25 miljoner vuxna i landet.

vad är orsaken till tinnitus?,

tinnitus är inte en sjukdom. Det är ett symptom att något är fel i hörselsystemet. Hörselsystemet innefattar örat, hörselnerven som förbinder innerörat till hjärnan och de delar av hjärnan som behandlar ljud. Tinnitus kan bero på något så enkelt som en bit vax (öronvax) som blockerar öronkanalen., Men det kan också vara resultatet av en mängd olika hälsoproblem, såsom:

• bullerinducerad hörselnedsättning,
• öron-och sinusinfektioner,
• hjärt-och blodkärlssjukdomar,
• Ménières sjukdom,
• hjärntumörer,
• hormonella förändringar hos kvinnor och
• sköldkörtelrubbningar.

tinnitus är ibland det första tecknet på dövhet hos äldre människor. Det kan också vara en negativ effekt av mediciner., Mer än 200 droger är kända för att orsaka tinnitus, antingen när du börjar använda dem eller när du lämnar dem.

människor som arbetar i bullriga miljöer—som fabriks—eller byggnadsarbetare, vägarbetare eller till och med musiker-kan utveckla tinnitus över tiden. Långvarig exponering för buller skadar de sensoriska cellerna i innerörat, vilket hjälper till att överföra ljud till hjärnan. Detta kallas bullerinducerad hörselnedsättning.,

medlemmar av de väpnade styrkorna som har utsatts för bombblaster kan utveckla tinnitus om chockvågen pressar på skallen och skadar hjärnvävnaden i de områden som hjälper till att bearbeta ljud. Faktum är att tinnitus är en av de vanligaste funktionshinder som är relaterade till militär aktivitet bland veteraner som återvänder från Irak och Afghanistan.

pulsatile tinnitus är en sällsynt typ av tinnitus. Det låter som en rytmisk pulsation i örat och matchar vanligtvis hjärtslaget., Läkaren kan höra det genom att trycka på stetoskopet mot patientens nacke eller genom att placera en liten mikrofon inuti öronkanalen. Denna typ av tinnitus är vanligtvis resultatet av problem med blodflödet till huvudet eller nacken. Pulserande tinnitus kan också orsakas av hjärntumörer eller abnormiteter i hjärnans struktur.

även om vi känner till alla dessa orsaker och medicinska problem i samband med tinnitus, finns det människor som utvecklar tinnitus utan någon uppenbar anledning., För det mesta är tinnitus inte ett tecken på ett allvarligt hälsoproblem. Men om det är starkt eller inte går bort kan det orsaka trötthet, depression, ångest och problem med minne och koncentration. För vissa människor kan tinnitus vara en källa till verklig mental och känslomässig nöd.

varför har jag detta ljud i mina öron?

även om vi hör tinnitus i örat, är dess ursprung verkligen i hjärncellnät, vad forskare kallar neurala kretsar. Dessa kretsar är de som tolkar de ljud som örat plockar upp., Ett sätt att bättre förstå tinnitus är att det ofta börjar i örat, men fortsätter i hjärnan.

forskare har ännu inte kommit överens om vad som händer i hjärnan för att skapa en illusion av ljud när det inte finns. Vissa tror att tinnitus liknar kroniskt smärtssyndrom, där smärta kvarstår även efter att ett sår har läkt eller ett brutet ben har läkt.,

tinnitus kan vara resultatet av neurala kretsar i hjärnan som försöker anpassa sig till förlust av sensoriska hårceller genom att öka känsligheten för ljud. Detta skulle förklara varför vissa människor med tinnitus är mycket känsliga för höga ljud.

tinnitus kan också vara resultatet av neurala kretsar som förlorar balans när skador på innerörat förändrar hur signaler skickas i hörselbarken, vilket är den del av hjärnan som behandlar ljud., Det kan också vara resultatet av onormala interaktioner mellan neurala kretsar. De neurala kretsarna som är involverade i hörseln är inte enbart avsedda för bearbetning av ljud. De kommunicerar också med andra delar av hjärnan, såsom den limbiska regionen, som reglerar humör och känslor.

vad ska jag göra om jag har tinnitus?

det första är att se din GP. Läkaren kan kontrollera om något blockerar öronkanalen, till exempel om det finns vax., Läkaren kommer att fråga dig om din nuvarande hälsotillstånd, eventuella medicinska problem du har och vilka behandlingar du följer, för att ta reda på om det finns några underliggande problem eller mediciner som orsakar tinnitus.

om läkaren inte kan hitta någon medicinsk anledning som orsakar tinnitus, kan han hänvisa dig till en otolaryngolog. Denna kirurg specialiserar sig på öron, näsa och hals (ENT) störningar., Din otolaryngologist kommer att utföra en fysisk undersökning av ditt huvud, hals och öron, och undersöka din hörsel förmåga att avgöra om du har någon dövhet förutom tinnitus. Du kan också hänvisas till en audionom, som kan mäta din hörselförmåga och bedöma tinnitus.

vad händer när ljuden i öronen inte försvinner?

i vissa människor går tinnitus inte bort, och kan till och med bli värre. I vissa fall är det så svårt att människor har svårt att höra, koncentrera eller ens sova., Läkaren arbetar med dem för att hitta sätt att minska svårighetsgraden av buller och den inverkan det har på deras liv.

finns det behandlingar som kan hjälpa mig?

det finns inget botemedel mot tinnitus än, men det finns behandlingar som hjälper många människor att klara sig bättre med detta problem., Beroende på svårighetsgraden av tinnitus och de aspekter av livet som det mest påverkar, föreslår de flesta läkare en kombination av följande behandlingar:

• hörapparater är i allmänhet användbara för personer med dövhet och tinnitus. Användningen av ett justerat hörapparat, så att du noggrant kontrollerar nivåerna av externt ljud, gör hörseln lättare. Ju bättre du hör desto mindre kommer du att märka tinnitus., För mer information, se National Institute of Dövhet och Annan Kommunikation Störningar (NIDCD) hörapparat blad.
• psykologiskt stöd hjälper dig att lära dig att leva med tinnitus. De flesta psykologiska stödprogram har en pedagogisk komponent som låter dig bättre förstå vad som händer i hjärnan för att orsaka tinnitus. Vissa psykologiska stödprogram hjälper också till att ändra hur du ser tinnitus och din reaktion på den., Du kan lära dig några saker du kan göra på egen hand för att göra ljudet mindre märkbar, att koppla av under dagen eller att sova på natten.
• bärbara ljudgeneratorer är små elektroniska enheter som passar i örat. De använder ett mjukt, behagligt ljud för att maskera tinnitus. Vissa människor vill att ljudet helt täcker tinnitusen, men de flesta föredrar bara ljudet på en något högre nivå än tinnitusens., Ljudet som döljer tinnitus kan vara en mycket mjuk väsa (sssssssssssss), slumpmässigt producerade toner eller musik.
• bordsljudsgeneratorer används som ett hjälpmedel för avkoppling och sömn. Genom att placera generatorn nära sängen kan du programmera den för att spela trevliga ljud, till exempel ljudet av vågor, vattenfall, regn eller ljudet av en sommarnatt. Om tinnitus är mild kan det vara allt du behöver somna.,
• neural akustisk stimulering är en relativt ny teknik för personer som har mycket stark eller icke-försvinnande tinnitus. Den använder en enhet som passar i handflatan och hörlurar som sänder en bredband akustisk signal integrerad med musik. Behandling hjälper till att stimulera förändringar i hjärnans neurala kretsar. Med tiden desensibiliserar detta personen från tinnitus. I ett betydande antal frivilliga i patientstudier har enheten visat sig vara effektiv för att minska eller eliminera tinnitus.,
• 

  cochleaimplantat placeras ibland hos personer med tinnitus som också har allvarlig hörselnedsättning. Ett cochleaimplantat förhindrar passage genom den skadade delen av innerörat och skickar elektriska signaler som direkt stimulerar hörselnerven. Enheten innehåller externa ljud för att maskera tinnitus och stimulera en förändring i neurala kretsar. Mer information finns i informationsbladet för NIDCD cochleaimplantat.,

• depression och ångestmedicin är ett annat alternativ. Läkare ordinerar dem för att förbättra humör och hjälpa till att sova.
• andra läkemedel säljs på apotek och online som alternativa lösningar för tinnitus, men ingen har visat sig vara effektiv i kliniska prövningar.

vad kan jag göra för att förhindra tinnitus eller förhindra att det blir värre?

en av de vanligaste orsakerna till tinnitus är bullerinducerad hörselnedsättning., Denna hörselnedsättning är resultatet av skador på innerörets sensoriska hårceller. Allt du gör för att begränsa din exponering för höga ljud-oavsett om det rör sig bort från bullerkällorna, sänker volymen eller bär öronskydd, vare sig öronproppar eller öronmuffar-hjälper till att förhindra tinnitus eller hålla det från att bli värre.

vad gör forskare för att bättre förstå tinnitus?,

det finns många ställen längs vägen som en auditiv signal färdas från innerörat till hjärnan, där något kan gå fel och orsaka tinnitus. Om forskare kan förstå vad som börjar tinnitus i hjärnan och vad som orsakar att det kvarstår, kommer de att kunna observera dessa delar av systemet och försöka ett terapeutiskt ingripande för att stoppa tinnitus.

under 2009 sponsrade NIDCD en workshop som samlade tinnitus-forskare för att prata om detta problem och utveckla nya idéer för ett eventuellt botemedel., Under workshopen diskuterade deltagarna de olika lovande forskningsvägarna, inklusive:

• elektrisk eller magnetisk stimulering av de områden i hjärnan som är involverade i hörseln. Implanterbara enheter finns redan för att minska tremor av Parkinsons sjukdom och ångest av obsessiv-tvångssyndrom. Liknande enheter kan utvecklas för att normalisera de neurala kretsarna som är involverade i tinnitus.
• repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS)., Denna teknik, som använder en liten enhet placerad i hårbotten för att generera korta magnetiska pulser, används redan för att normalisera elektrisk aktivitet i hjärnan hos personer med epilepsi. Preliminära studier av RTM hos människor, finansierade av NIDCD, hjälper forskare att noggrant hitta de bästa ställena att stimulera hjärnan för att undertrycka tinnitus. Forskare studerar också hur man identifierar personer som bäst svarar på stimuleringsanordningar.,
• hyperaktivitet och djup stimulering av hjärnan. Det finns forskare som har observerat hyperaktivitet i neurala nätverk efter att ha exponerat örat för höga ljud. Förstå specifikt var i hjärnan denna hyperaktivitet härstammar och hur den sprider sig till andra områden, kan leda till behandlingar som använder djup hjärnstimulering för att lugna neurala nätverk och minska tinnitus.
• återställ parametrarna för tonotopic-kartan., Forskare utforskar hur man utnyttjar den tonotopiska kartan som organiserar neuroner i hörselbarken enligt frekvensen av det ljud de svarar på. Resultaten av tidigare forskning visar att det finns en förändring i organisationen av tonotopisk karta efter att ha exponerat örat för höga ljud. Genom att förstå hur dessa förändringar uppstår kan forskare utveckla tekniker för att återställa kartan till sitt normala tillstånd och lindra tinnitus.

Var Kan jag få mer information om tinnitus?,

NIDCD upprätthåller en katalog över organisationer som ger information om normala processer och störningar i hörsel, balans, smak, lukt, röst, tal och språk. För närvarande är katalogen endast tillgänglig på engelska.