årsmötet för American Academy of Psychiatry och lagen.,
sjukdomen kan ta olika former,” så mild som att gnugga sina skinkor eller könsorgan till självtillfredsställelse” och till och med samlag, berättade Moore, en fjärdeårspsykiatri bosatt vid Western Michigan University, i Kalamazoo, MedPage idag i en telefonintervju.
åtgärdspunkter
- Observera att denna studie publicerades som abstrakt och presenterades vid en konferens. Dessa uppgifter och slutsatser bör anses vara preliminära tills de offentliggörs i en peer-reviewed journal.,
även om sexsomnia visas för första gången som en diagnos i DSM-5, det har tidigare diskuterats i medicinsk litteratur, Moore noterade i sin affisch presentation vid mötet, i Chicago. En studie som nyligen publicerades i Journal of Clinical Sleep Medicine diskuterade nio brottmål där sexsomnia användes som försvar; domen gynnade svaranden i sju av dessa fall noterade han.,
engagera sig i sex medan du sover är en tillfällig bieffekt av vissa sömnlöshet läkemedel såsom zolpidem (Ambien), men Moore hänvisade till fall med andra orsaker.
Moore presenterade en fallstudie av en patient med sexsomnia. Patienten, en 44-årig man, presenterades för behandling för förmodat restless legs syndrom, vilket förvärrades med medicinering. Han var inte överviktig och hade inte en historia av sömnapné; sammantaget hade han en ”ganska normal kropp habitus”, sa Moore.,
kliniker noterade att patienten var ”mycket aktiv i sömnen, och ibland har han oavsiktligt slagit sin make och grep henne utan att inse det”, noterade Moore. ”Sömnrelaterat sexuellt beteende rapporterades också, inklusive spanking, och detta beteende noterades förekomma oftare i förhållande till ökade dagtidstressorer.”
en upparbetning av en neurolog inkluderade att intervjua både patienten och hans fru, samt att hålla en sömndagbok. Intervjun visade att sexuellt beteende under sömnen, inklusive samlag, hade hänt under de senaste 20 åren., ”Makan indikerade att hon inte trodde att han var vaken eller orienterad under dessa händelser, och att de ibland inkluderade aggressivt beteende, såsom klämning,” noterade Moore i affischen.
sexsomnia var ”definitivt störande för relationen”, sa Moore i telefonintervjun. ”Ibland var hans partner inte säker på vad man skulle göra av det:’ sover den här personen eller sover de inte?”Han verkade inte vara sig själv eller vara medveten, men ibland såg han vaken.,”
dessutom resulterade polysomnografi i ”flera episoder under icke-REM-sömn som överensstämde med förvirrande upphetsningar, inklusive minst en episod av patienten som gnuggade hans skinkor”, noterade affischen. Det fanns dock inga tecken på sömnstörningar i andning eller onormala rörelser i armar och ben.,
en annan upptäckt av intresse-något Moore sa att han inte hade sett i den vetenskapliga litteraturen om ämnet-var att ” denna gentleman hade en mycket tidig sexuell historia och tittade på sexualiserat material i ung ålder-9-till-10 år gammal-ganska ofta. Jag har aldrig kunnat identifiera det i några andra fall … kliniskt har jag mina misstankar.”
patienten behandlades med klonazepam (Klonopin), en bensodiazepin, startad av en annan läkare, ”och det har varit till hjälp för honom”, sa Moore.,
Sexsomnia är en diagnos som en primärvårdsläkare definitivt kan göra, sa han. ”Jag tror inte att någon måste ha en psykiatri skicklighet att åtminstone fråga om det och spola ut det. Med tanke på att det har dykt upp i litteraturen genom åren med begränsade fall, misstänker jag att det är mycket underrapporterat. Jag tror att det faktum att det är i DSM erbjuder nu legitimitet.”