intervjuare: Dr.Jones, jag skulle vilja att du pratar lite om kvinnor som är överviktiga, äter och graviditet. Nu har du ofta sagt att du inte behöver ta så många extra kalorier i, men vad sägs om för en överviktig kvinna? Ytterligare kalorier alls eller kan fettet ge energi?
Dr.Jones: det visar sig att fostret är en utmärkt parasit. Det får vad det behöver., Även om vi har alltid förknippat viktökning med hälsosamma resultat och frånvaron av viktökning med inte så bra resultat. För kvinnor som är överviktiga redan, som kan bära en extra 30 eller 40 pounds, den nationella konsensus nu är de bör förmodligen inte nödvändigtvis förlora, men inte få någon vikt alls. Så om du är 30 pounds övervikt, kanske 10 pounds är den totala viktökning. Om du är 60 pounds övervikt, kanske ingenting.
nu betyder det inte att du svälter. Det betyder att du måste vara försiktig med att titta på ditt näringsinnehåll., Så du vill ta dina prenatala vitaminer, förhoppningsvis är detta en planerad graviditet och du började dina vitaminer innan du blev gravid, eftersom kvinnor som är överviktiga har en högre hastighet av neuralrörsdefekter. Dessa inkluderar spina bifida, meningomyelocele, och några mycket betydande problem för spädbarn. Överviktiga kvinnor bör ta prenatala vitaminer redan innan de blir gravida.
så kanske 10 pounds om du är 10 till 30 pounds övervikt. Men om du är mer som 60 pounds övervikt, ingen viktökning är faktiskt bra så länge kvinnor äter en lämplig kalori diet., Ni har alla sett bilder på flyktingläger där kvinnor som ser ut som de är hud och Ben Ammar en hud och ben baby. Hur blev de gravida och växte barnet i första hand? Det är där barnet och placentan pumpar kalorier från din kropp till barnet. Näringsämnen, det betyder vitaminer och mineraler och protein och kalcium, dessa är viktiga men de extra kalorierna är inte.
intervjuare: är det okej för någon som är 30-40 pounds övervikt som bär ett barn att vara på en diet?
Dr.Jones: vårt mål är att inte ha en kalorifattig diet., Vi brukar inte uppmuntra kvinnor som är 40 pounds övervikt försöker gå ner i vikt under graviditeten. Om de inte får mycket, om de bara får 10 pounds, betyder det att de är ganska försiktiga med vad de äter och om de börjar röra sig, kommer de funktionellt att ha förlorat 20 pounds efter att barnet är födt och de levererar barnet, de levererar placentan, de levererar fostervätskan, de blir av med all den vattenvikten. Då kommer de att ha förlorat ca 10 pounds., Så vi uppmuntrar inte kvinnor att faktiskt gå ner i vikt under graviditeten, men vi uppmuntrar dem inte att få mycket heller.
det finns kvinnor som utvecklar ett ganska signifikant problem under graviditet av illamående och kräkningar. Dessa kvinnor kan faktiskt gå ner i vikt under första trimestern eftersom de är så illamående och de kasta upp hela tiden. Det visar sig att ha ganska signifikant illamående och kräkningar under första trimestern är förknippad med ett riktigt bra graviditetsresultat. Tänk efter., Så kvinnor kan faktiskt förlora fem eller fler pounds i första trimestern eftersom de är illamående och de känner inte för att äta så mycket. Nu om du tar den illamående och du matar den crackers hela tiden, självklart kommer du att få lite. Men att ha en hel del illamående och kräkningar så att du går ner i vikt under första trimestern, det är inte förknippat med ett dåligt resultat. Vi uppmuntrar kvinnor att inte bli uttorkade eftersom det kan vara en dålig sak.
Sammanfattningsvis kommer barnet att pumpa de kalorier som det behöver för det mesta., Att gå ner i vikt under första trimestern är inte bra om det görs medvetet, men vi har exempel på kvinnor som har ganska dålig hyperemesis vi kallar det, graviditet, och de är barn visar sig okej så länge de kan sköta sig tillräckligt med protein, särskilt under andra trimestern. Om du börjar din graviditet, och förhoppningsvis är det en planerad och du tog dina vitaminer innan du blev gravid, och du är 60 pounds övervikt, då ingen viktökning skulle vara förmodligen mycket lämpligt., Det är svårt att göra eftersom du ofta är hungrig, men det här är en tid att börja flytta eftersom du definitivt vill flytta för att driva ut barnet, få frisk luft efter att barnet är födt.
intervjuare: så för någon som är 30-40 pounds övervikt, bör de äta ytterligare kalorier under andra och tredje trimestern?
Dr.Jones: Jo det kommer att bli en som du vill diskutera med din barnmorska eller din OB., Din barnmorska eller OB bör vara medveten om de stratifierade viktökning rekommendationer, vilket innebär att kvinnor rekommenderas att få 20 till 25 pounds om de är normal vikt och kanske bara 10 till 15 pounds om de är överviktiga till feta. Om de är mycket överviktiga, kanske ingen vikt. Din barnmorska eller OB borde veta att vi har nya rekommendationer. Att gå ner i vikt är inte nödvändigtvis en bra idé, för om du inte får någon, kommer du att förlora 30 pounds vid leverans. Så genom att inte få någon vikt, kommer du att funktionellt förlora fett, förhoppningsvis inte muskler eftersom du kommer att flytta., Övervikt är ett BMI mellan 26 och 30, så det är inte särskilt överviktig.
intervjuare: i vissa fall kanske de inte behöver mer kalorier än vad de normalt äter.
Dr. Jones: överviktiga kvinnor behöver inte mer kalorier än vad de redan äter om de inte började svälta sig när de blev gravida. Överviktiga kvinnor behöver inga extra kalorier. Att 300 extra kalorier, de 3 glas 2% mjölk, behöver de inte ens det eftersom de förmodligen kommer att kunna flytta några kalorier i sin egen lagring. Men de borde äta näringsmässigt balanserade dieter.,
Announcer: vi är din dagliga dos av vetenskap, konversation, medicin. Detta är Omfattningen, University of Utah Health Sciences Radio.