återflöde hos personer som är sjukligt överviktiga
fetma är en viktig riskfaktor för GERD. Viktminskning har visats konsekvent leda till en förbättring av GERD relaterade symtom hos överviktiga patienter. Några sjukligt fetmapatienter med GERD som misslyckas lämplig medicinsk behandling kan se en kirurg för en diskussion om antireflux kirurgi. En laparoskopisk Nissen fundoplication i en sjukligt överviktig patient är ganska svår. Vissa data tyder på att felfrekvensen hos en laparoskopisk Nissen hos sjukligt överviktiga patienter ökar jämfört med den icke-överviktiga., Bariatrisk (viktminskning) kirurgi har visat sig vara effektiv för att kontrollera och bota GERD hos vissa patienter. Morbidly överviktiga personer som har GERD som är okontrollerad av medicinsk terapi och som uppfyller kriterierna för antireflux kirurgi bör tala med sin läkare om möjligheten att bariatrisk kirurgi.
nya terapier
även om laparoskopisk fundoplication är den nuvarande standarden för kirurgisk vård, finns det en utvecklande rad spännande nya endoskopiska, incisionlösa behandlingar för GERD under utvärdering., Den nyaste terapin är transoral incisionless fundoplication (TIF). Detta är en incisionlös fundoplication som utförs med ett endoskop som sätts in genom munnen och in i magen. Kortsiktiga resultat verkar gynnsamma hos noggrant utvalda patienter; långsiktiga studier har dock ännu inte slutförts. Många nya terapier för GERD utvärderas fortfarande under experimentella protokoll och kan endast utföras på utvalda forskningscentra.,
i mars 2012 godkände FDA LINX-systemet, som består av en kirurgiskt implanterad enhet för att hantera återflöde, för personer med GERD som inte har hjälpt av andra behandlingar.
sammanfattning
GERD är den vanligaste matsmältningsstörningen för vilken patienter söker vård. Cirka 10% av amerikanerna lider av dagliga symtom eller tar mediciner för att hantera dessa symtom dagligen., Hos de flesta patienter som inte tolererar medicinsk behandling eller hos patienter som har otillräcklig eller ofullständig lindring av GERD – symtom från lämplig medicinsk behandling är Antireflux – kirurgi-utförd av erfarna kirurger och hos lämpligt utvalda patienter-ett säkert och effektivt alternativ.
hjälpte den här artikeln dig?
IFFGD är en ideell utbildnings-och forskningsorganisation. Vårt uppdrag är att informera, hjälpa och stödja personer som drabbats av gastrointestinala störningar.
om du hittade den här artikeln till hjälp, vänligen överväga att stödja IFFGD med en liten avdragsgill donation.,
Anpassas från IFFGD Publikation: Kirurgisk Behandling av Gastroesofageal Refluxsjukdom (GERD) av Andrew S. Kastenmeier, MD, och Jon Gould, VD, Avdelningen för Allmän Kirurgi, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI.
publicerad i Digestive Health Matters, Vol. 21, Nr 3.