Site Overlay

Kapitel 5: allergisk rinit

rinit är en symptomatisk inflammatorisk sjukdom i näsan med olika orsaker som allergisk, icke-allergisk, infektiös, hormonell, läkemedelsinducerad och yrkesmässig och från tillstånd som sarkoidos och nekrotiserande antineutrofil cytoplasmatiska antikroppar positiva (Wegeners) granulomatos. Allergisk rinit påverkar upp till 40% av befolkningen och resulterar i nasal (okulär, mjuk gom och inre öra) klåda, trängsel, nysning och klar rinorré., Allergisk rinit orsakar extranasal untoward effekter inklusive minskad livskvalitet, minskad sömnkvalitet, obstruktiv sömnapné, frånvaro från arbete och skola, och försämrad prestanda på jobbet och skolan kallas ”presenteeism.”Nässlemhinnan är extremt vaskulär och förändringar i blodtillförseln kan leda till obstruktion. Parasympatisk stimulering främjar en ökning av näshålans motstånd och nasal körtelsekretion. Sympatisk stimulering leder till vasokonstriktion och därmed minskning av näshålans resistens., Nässlemhinnan innehåller också noradrenerga noncholinerga systemet, men bidraget till kliniska symptom på neuropeptider såsom substans P är fortfarande oklart. Hantering av allergisk rinit kombinerar allergen undvikande åtgärder med farmakoterapi, allergen immunterapi och utbildning. Läkemedel som används för behandling av allergisk rinit kan administreras intranasalt eller oralt och inkluderar orala och intranasala H (1)-receptorantagonister (antihistaminer), intranasala och systemiska kortikosteroider, intranasala antikolinerga medel och leukotrienreceptorantagonister., För intermittent mild allergisk rinit rekommenderas en oral eller intranasal antihistamin. Hos individer med ihållande måttlig/svår allergisk rinit är en intranasal kortikosteroid att föredra. Vid användning i kombination ger en intranasal H(1)-receptorantagonist och en nasal steroid större symptomatisk lättnad än monoterapi. Allergen immunterapi är den enda sjukdomsmodifierande interventionen tillgänglig.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *