Nej, antibiotika påverkar inte IUDs som Kyleena, Mirena eller Skyla. Faktum är att det inte finns många preventivmedel eller till och med preventivmedel som påverkas av antibiotika, trots populär tro på att detta är fallet.
det finns bara två situationer där antibiotika kan påverka orala preventivmedel (inte IUDs, injicerbara eller implanterbara preventivmedel). Dessa är:
- om antibiotikumet eller det bakteriella tillståndet som behandlas med antibiotikumet orsakar diarré eller kräkningar., Detta kan minska tiden då p-piller måste absorberas, vilket kan sänka nivåerna av preventivmedel hormoner i kroppen, vilket ökar risken för graviditet
- om antibiotikumet som ges är antingen rifampin eller rifabutin, och det ges i 2 månader eller längre. Båda dessa antibiotika inducerar (påskyndar) metabolismen av leverenzymer, vilket kan sänka blodnivåerna av orala hormonella preventivmedel.,
hormonfrisättande IUD: er som Kyleena, Mirena eller Skyla arbetar direkt i livmoderhålan och förlitar sig inte på absorption genom magen eller metabolism genom levern för deras effekt, vilket gör läkemedelsinteraktioner mycket mindre sannolika.
Varför tror folk att antibiotika påverkar preventivmedel?
forskning har visat att med kombinerade orala preventivmedel genomgår östrogenkomponenten (vanligtvis etinylestradiol) enterohepatisk recirkulation., Detta innebär att det absorberas genom magväggen och sedan metaboliseras i levern för att bilda inaktiva konjugat med glukuronid, som sedan utsöndras tillbaka i duodenum i gallan. Bakterier i vår mage och tarm klyver sedan (bryter ihop) dessa konjugat, och det aktiva östrogenet reabsorberas sedan och kan utöva dess effekter.,
forskare hade också en teori om att om dessa bakterier undertrycktes eller dödades (vilket händer om du tar ett bredspektrum antibiotikum) skulle detta förhindra att dessa konjugat klyvs, vilket kan leda till lägre än normala koncentrationer av östrogen som kan orsaka preventiv misslyckande, vilket ökar risken för graviditet.
efterföljande forskning har dock visat två saker., För det första är den enterohepatiska recirkulationen av östrogen inte viktig och stora studier som undersöker kvinnor som tar orala preventivmedel i samband med icke-enzyminducerande antibiotika har inte visat några minskade nivåer av etinylestradiol eller en ökad förekomst av graviditet. Om diarré eller kräkningar uppstår, bör en kvinna rekommenderas att följa ”sju dagars regel”, vilket innebär att man använder andra preventivmetoder (t.ex. kondomer eller abstinens) tills sju aktiva piller har tagits och diarréen har upphört.,
För det andra, att de enda antibiotika som kan påverka orala hormonella preventivmedel är de som inducerar enzymer, och för närvarande finns det bara två av dessa tillgängliga, rifampin och rifabutin som används för att behandla tuberkulos och meningit. Kvinnor som tar antingen rifampin eller rifabutin i mer än två månader rekommenderas att byta från sitt orala preventivmedel till en annan metod (som ett implantat eller IUD) som inte påverkas av dessa läkemedel.
hur fungerar hormonfrisättande Spiral?,
Kyleena, Mirena och Skyla arbetar genom att frigöra en kontinuerlig lågdos levonorgestrel (ett progesteronhormon) som tros förhindra graviditet genom förtjockning av livmoderhalsslem som förhindrar passage av spermier i livmodern, hämmar spermiernas rörlighet och deras överlevnad och förändrar endometrium så att det inte kan rymma ett befruktat ägg.
vad är skillnaderna mellan Kyleena, Mirena och Skyla?,
Kyleena, Mirena och Skyla är alla T-formade preventivmedel som långsamt släpper levonorgestrel och placeras inuti en kvinnas livmoder för att förhindra graviditet. De viktigaste skillnaderna mellan dem är hur länge de håller på, hur mycket levonorgestrel de släpper ut och enhetens storlek.
För mer information om skillnaderna mellan Kyleena, Mirena och Skyla, se här.