Site Overlay

godartad gasformig distension i tarmen hos prematura barn behandlade med nasal kontinuerlig luftvägstryck: en studie av bidragande faktorer

kontinuerlig positiv luftvägstryck (CPAP) administreras som en blandning av syre och tryckluft via nasala prongs har dramatiskt förbättrat överlevnadsgraden och minskat frekvensen av barotrauma och bronkopulmonell dysplasi i för tidigt spädbarn med andnödssyndrom., I samband med den ökade användningen av nasal CPAP har utvecklingen av markant tarm distension (CPAP belly syndrome), som uppstår när barnets andningsstatus förbättras och barnet blir mer kraftfullt. För att identifiera bidragande faktorer jämförde vi prospektivt 25 för tidiga spädbarn som behandlades med nasal CPAP med 29 för tidiga spädbarn som inte behandlades med nasal CPAP. Spädbarn följdes upp för utveckling av distension, definierad kliniskt som utbuktande flanker, ökad abdominal omkrets och synligt dilaterade tarmslingor., Vi utvärderade födelsevikt, vikt vid distension, utfodringsmetod (oral, orogastric tube) och behandling med nasal CPAP och korrelerade dessa faktorer med radiologiska fynd. Av de spädbarn som fick behandling med nasal CPAP utvecklades gasformig tarmspänning hos 83% (10/12) av spädbarn som väger mindre än 1000 g, men hos endast 14% (2/14) av dem som väger minst 1000 g. endast 10% (3/29) av spädbarn som inte behandlades med nasal CPAP hade distension och alla tre vägde mindre än 1000 g. närvaro av sepsis och utfodringsmetod korrelerade inte med förekomsten av distension., Varken nekrotiserande enterokolit eller tarmobstruktion utvecklades hos någon av patienterna med diagnos av CPAP belly syndrom. Vår studie visar att nasal CPAP, aerofagi och omognad av tarmmotilitet hos mycket små spädbarn var de viktigaste bidragsgivarna till utvecklingen av godartad gasformig tarmförstoring.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *