behandling av gastroparesis
Gastroparesis kan vanligtvis inte botas, men kostförändringar och medicinsk behandling kan hjälpa dig att kontrollera tillståndet.,hanges
Du kan hitta dessa tips vara till hjälp:
- i stället för 3 måltider per dag, prova mindre, mer frekventa måltider – detta innebär att det finns mindre mat i magen och det kommer att vara lättare att passera igenom ditt system
- försök med mjuka och flytande livsmedel – dessa är lättare att smälta
- tugga maten väl innan du sväljer
- dricka icke-kolsyrad vätska med varje måltid.
Det kan också bidra till att undvika vissa livsmedel som är svåra att smälta, såsom äpplen med sin hud på eller hög fiber livsmedel som apelsiner och broccoli, samt livsmedel som är höga i fett, vilket också kan sakta ner matsmältningen.,
läkemedel
följande läkemedel kan ordineras för att förbättra dina symtom:
- domperidon – som tas innan du äter för att komma i kontakt med magmusklerna och hjälpa till att flytta mat längs
- erytromycin – ett antibiotikum som också hjälper till att komma i kontakt med magen och kan hjälpa till att flytta mat längs
- anti-emetik – läkemedel som kan hjälpa till att stoppa dig från att känna eller vara sjuk
bevisen för att dessa läkemedel lindrar symtom på gastroparesis är relativt begränsad och de kan orsaka biverkningar., Din läkare ska diskutera de potentiella riskerna och fördelarna med dig.
domperidon bör endast tas med lägsta effektiva dos under kortast möjliga tid på grund av den lilla risken för potentiellt allvarliga hjärtrelaterade biverkningar.
elektrisk stimulering
om kostförändringar och medicin inte hjälper dina symtom, kan en relativt ny behandling som kallas gastroelektrisk stimulering rekommenderas. Detta finansieras emellertid för närvarande inte rutinmässigt av många NHS-myndigheter.,
Gastroelektrisk stimulering innebär kirurgiskt implantering av en batteridriven enhet under magen på magen.
två ledningar kopplade till den här enheten är fixerade till musklerna i din nedre mage. De skickar elektriska impulser för att stimulera musklerna som är involverade i att kontrollera passagen av mat genom magen. Enheten är påslagen med en handhållen extern kontroll.
effektiviteten av denna behandling kan variera avsevärt. Inte alla kommer att svara på det, och för många som svarar, kommer effekten i stor utsträckning att slita av inom 12 månader., Detta innebär att elektrisk stimulering inte är lämplig för alla med gastroparesis.
det finns också en liten chans att detta förfarande leder till komplikationer som skulle kräva att enheten tas bort, till exempel:
- infektion
- enheten lossnar och flyttar
- ett hål som bildas i magväggen
tala med din kirurg om de möjliga riskerna. Du kan också läsa det Nationella Institutet för Hälsa och Vård Excellence (NICE) riktlinjer för gastroelectrical stimulering för gastropares.,mer allvarliga fall av gastropares kan ibland behandlas genom att injicera botulinumtoxin i ventilen mellan magen och tunntarmen.
detta slappnar av ventilen och håller den öppen under en längre tid så att maten kan passera genom.
injektionen ges genom ett tunt, flexibelt rör (endoskop) som passerar ner i halsen och in i magen.
detta är en ganska ny behandling och vissa studier har funnit att det kanske inte är mycket effektivt, så det rekommenderas inte av alla läkare.,
ett matningsrör
om du har extremt svår gastropares som inte förbättras med kostförändringar eller medicin, kan ett matningsrör rekommenderas.
många olika typer av tillfälliga och permanenta matningsrör finns tillgängliga.
ett tillfälligt matningsrör, kallat ett nasojejunalrör, kan erbjudas dig först. Detta sätts in i mag-tarmkanalen genom näsan och levererar näringsämnen direkt i tunntarmen.
ett matningsrör kan också sättas in i tarmen genom ett snitt (snitt) i magen. Detta är känt som en jejunostomi.,
flytande mat kan levereras genom röret, som går direkt till din tarm för att absorberas, kringgå din mage.
tala med din läkare om riskerna och fördelarna med varje typ av matningsrör.
en alternativ utfodringsmetod för svår gastropares är intravenös (parenteral) näring. Det är där flytande näringsämnen levereras i blodet genom en kateter införd i en stor ven.
kirurgi
vissa människor kan ha nytta av att ha en operation för att sätta in ett rör i magen genom magen (buken)., Detta rör kan periodiskt öppnas för att frigöra gas och lindra uppblåsthet.
ett kirurgiskt ingrepp kan rekommenderas som en sista utväg till antingen:
- skapa en ny öppning mellan magen och tunntarmen (gastroenterostomi)
- Anslut magen direkt till den andra delen av tunntarmen, kallad jejunum (gastrojejunostomi)
dessa operationer kan minska dina symtom genom att låta mat röra sig lättare genom magen.,
din läkare kan förklara om några procedurer är lämpliga för dig och kan diskutera eventuella risker.