Site Overlay

försäkring CPAP täckning

utrustning kostnader för CPAP terapi kan vara betydande, med vissa CPAP maskiner kör så högt som $3000 eller mer (även om vi erbjuder betydande rabatter för sin inventering, så dramatisk som 70% rabatt på olika PAP-enheter). Det finns också pågående försörjningskostnader att räkna med, eftersom patienter behöver regelbundet byta ut utrustning som CPAP masker och tätningar, slangar, filter och andra utbytbara delar., Lyckligtvis täcker de flesta försäkringsbolag dessa utrustningsrelaterade kostnader, men detaljerna och auktoriseringsprocessen ändras från plan till plan.

CPAP maskin hyra eller köpa?

försäkringsplaner kan kräva att en CPAP-maskin hyrs från en godkänd leverantör under en viss tid innan du köper. Under denna provanställningsperiod måste patienterna uppfylla efterlevnadströsklar genom att visa aktiv användning av sin CPAP-enhet. Grunden bakom dessa efterlevnadskrav är att patienter som inte kan åta sig regelbunden användning av deras CPAP inte kommer att omfattas., För vissa försäkringsplaner fungerar den månatliga hyresavgiften effektivt som en avbetalning, med patienten som äger maskinen efter ett visst antal månaders aktiv användning (Medicare-patienter äger till exempel sina enheter efter 13 månader). En av nackdelarna med denna försäkring praxis är att under hyresperioden, patienten självrisker vanligtvis återställs. Detta bidrar till den direkta kostnaden för patienten på ett oförutsägbart sätt.,
Många privata försäkringsbolag tillåter patienter att köpa en CPAP maskin direkt när behandlingen är föreskrivet eller erbjuda ersättning för inköp från online försäljare. Privata försäkringsplaner ersätter också ofta patientfordringar för out-of-pocket-kostnader för reservdelar, som CPAP-masker, slangar, filter och andra relaterade kostnader. (Undrar hur ofta att ersätta CPAP leveranser? Kolla in våra föreslagna CPAP equipment replacement scheman) igen, täckning detaljer, auktoriseringsprocessen och regler för ersättning ändringar från plan till plan, så kontakta ditt försäkringsbolag för att verifiera.,

Har Medicare & Medicaid Locket CPAP Terapi?

medan Medicare täcker CPAP-terapi för sömnapné, måste vårdgivare följa stränga behandlingsriktlinjer. Dessa Medicare protokoll innehåller ett krav på att PAP maskinen och tillhörande leveranser upphandlas från en godkänd Durable Medical Equipment (DME) leverantör. Vi är inte en Medicare-godkänd DME-leverantör, och inköp gjorda på SleepDirect.com kan inte lämnas in som Medicare-mottagare till Medicare CMS eller en Medicare-avdelning i ett oberoende försäkringsbolag.,

Medicaid program administreras av statliga regeringar, med varje stat fastställa sina egna riktlinjer för stödberättigande och tjänster. Medan Medicaid-program i allmänhet följer Medicare-täckningsriktlinjer för CPAP-terapi, inklusive krav på att gå igenom godkänd DME-leverantör, skiljer sig de specifika reglerna mellan stater och olika Medicaid-program. Kontakta din Medicaid försäkringsleverantör för specifika täckningsförmåner och auktoriseringsregler.

kan jag fakturera försäkring för ersättning av CPAP-utrustningskostnader?,

det är viktigt att förstå att vi inte debiterar eller fakturerar någon försäkring, inklusive Medicare och Medicaid. Som vårt namn antyder säljer vi direkt till dig, patienten och kunden. Privata försäkringar planer kan ersätta patienter för out-of-pocket kostnader för deras CPAP utrustning
det första steget till att lämna in en försäkringsansökan om ersättning är att kontakta din försäkringsleverantör för att se om det är tillåtet. Medan många försäkringsbolag erbjuder detta alternativ, förbjuder andra, som Medicare eller Medicaid, krav på ersättning från patienter eller till och med förvärvar Pap-utrustning utanför godkända kanaler., Förutsatt att din försäkringsplan erbjuder ersättning för out-of-pocket kostnader, se till att du frågar vilken specifik information de behöver. Detta inkluderar vilken typ av ansökningsblankett de föredrar. Patienter kanske kan använda en generisk ansökningsblankett, men vissa försäkringsgivare har en viss blankett som de behöver fyllas i.
anspråksprocessen kräver vanligtvis att man lägger till medicinska faktureringskoder för den specifika utrustningen. Dessa faktureringskoder, kallade HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) koder, är enhetliga och standardpraxis under skaderegleringsprocessen., Patienterna bör planera att skicka in sin inköpsfaktura med ansökningsblanketten som inköpsbevis. Det är viktigt att din faktura och faktureringskoder matchar. En vanlig fråga är att en CPAP mask och huvudbonader har separata faktureringskoder, även om de ofta säljs tillsammans. Vi tillhandahåller följande lista över de vanligaste HCPCS-koderna för din bekvämlighet.,i>

  • Full ansiktsmask – A7030
  • Full ansiktsmask kudde – A7031
  • Nasal ansiktsmask – A7044
  • Nasal ansiktsmask kudde – A7032
  • nasal kuddar Mask – A7034
  • nasal kuddar – A7033
  • CPAP huvudbonader – A7035
  • CPAP Tubing – A7037
  • engångsfilter – A7038
  • icke-engångsfilter – A7039
  • CPAP Luftfuktare – e0561
  • CPAP uppvärmd luftfuktare – e0562
  • Luftfuktare kammare – a7046
  • CPAP Hakrem – a7036
  • kan jag använda min hälsa sparkonto (HSA) eller flex sparkonto (FSA) för CPAP utrustning?,

    vi accepterar FSA och HSA dollar för alla recept och även vissa receptfria CPAP leveranser (inklusive maskiner, masker, batterier och rengöringsmedel!), så länge din FSA eller HSA-kort är anslutna till ett stort kreditkort.
    att använda ett Hälsosparkonto (HSA) eller Flex Savings Account (FSA) kan vara en effektiv strategi för att minska hälsokostnaderna, särskilt kända fasta kostnader som CPAP. Patienter som använder en HSA / FSA kan sätta in (eller ha arbetsgivaren insättning) medel till kontot skattefritt för sjukvårdskostnader., De flesta CPAP-utrustning är berättigade till HSA/FSA-täckning, medan vi kan använda dessa medel för inköp från vår webbplats. Se till att du använder dessa medel före din plan årsskiftet för att inte förlora dem.
    Flexible spending accounts (FSA) och Health savings accounts (HSA) är program som låter dig avsätta pengar (före skatter) för specifika hälso-och sjukvårdskostnader. Om du är osäker på om du har en FSA eller HSA, kontrollera med din arbetsgivare eller försäkringsbolag.

    har jag råd med CPAP-terapi utan försäkring?,

    ett av våra angivna uppdrag är att förse våra kunder med de bästa CPAP-produkterna som finns tillgängliga till de mest kostnadseffektiva priserna, inte begränsade av försäkringshinder. Våra CPAP-produkter erbjuds till priser som ofta diskonteras betydligt från standard MSRP, så mycket så att de kan vara ett lönsamt alternativ för oförsäkrade patienter. Vi tjänar också som ett attraktivt alternativ för de patienter med hög avdragsgilla planer. Om din CPAP terapi är verkligen en out of pocket bekostnad, varför betala extra för att gå igenom dyrare och mindre bekväma kanaler?, Vi hoppas att erbjuda dig prisvärda alternativ värt att överväga.

    Lämna ett svar

    Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *