Fall exempel
en 42-årig man halkade och föll ungefär 14 fötter medan du arbetar på en stege på sin högra nedre extremitet. Han togs till vår anslutna akutmottagning på NewYork-Presbyterian Hospital, och placerades under vård av Dr David L. Helfet. Röntgenbilder avslöjade en högersidig förskjuten distal tibial pilonfraktur med omfattande artikulär comminution och associerad förskjuten fibulafraktur med signifikant mjukvävnadssvullnad., En spännande extern fixator placerades för initial behandling följt av öppen reduktion och intern fixering (ORIF) av hans fibula fraktur med placering av en 7-håls låsplatta för att uppnå återställande av längd. ORIF av pilonfrakturen utfördes vid 3 veckor efter upplösning av mjukvävnadens svullnad och frakturen reducerades och fixerades en 2 låsplattor och skruvar placerades i sidled och framåt., Han återvände för uppföljningsbesök med jämna mellanrum och vid 5 månader efter indexkirurgiska röntgenbilder avslöjade en läkt distal tibial pilon fraktur i god inriktning och han rapporterade upplösning av smärta och återgå till före skada aktiviteter.,
Anteroposterior och laterala röntgenbilder som illustrerar en högersidig förskjuten distal tibial pilonfraktur med omfattande artikulär comminution och tillhörande förskjuten fibulafraktur och (högra bilder) fluoroskopisk och anteroposterior röntgen efter placering av extern fixering och ORIF av fibulafrakturen.
CT scan bilder ytterligare avgränsa frakturen mönster och preoperativ kirurgisk plan.,
röntgenbilder vid 5 månader efter indexoperationen avslöjar en läkt pilonfraktur i utmärkt inriktning
och underhåll av fixering.
forskning
HSS ortopediska Traumatjänsten har genomfört många studier. Vänligen se vår publikation om tibiafrakturer och fotledsfrakturer.