översikt
Diabetes insipidus är ett tillstånd som orsakas av inte tillräckligt antidiuretiskt hormon (ADH) i kroppen. ADH är också känd som vasopressin. Detta är ett hormon som hjälper njurarna att hålla rätt mängd vatten i kroppen. Villkoret kallas också ” vatten diabetes.”
ADH kontrollerar hur mycket vatten som finns i urinen som njurarna gör. ADH utsöndras av en liten körtel vid basen av hjärnan som kallas hypotalamus. Den lagras i hypofysen och släpps sedan ut i blodomloppet när det behövs., ADH sänker mängden vatten som njurarna gör i urinen. Detta hjälper till att förhindra uttorkning. Med diabetes insipidus dras för mycket vatten från blodet av njurarna. Detta gör att kroppen skapar mycket vattnig urin och leder till törst.
sjukdomen har 4 typer:
- Central diabetes insipidus. Med denna typ görs inte tillräckligt med ADH eller utsöndras. Detta är oftast på grund av skador på hypotalamus eller hypofysen. Typiska orsaker är skada på hjärnan och sällsynta genetiska störningar.
- Nefrogen diabetes insipidus., Med denna typ svarar njurarna inte normalt på ADH. Detta är oftast på grund av läkemedel eller kroniska sjukdomar. Vissa genetiska störningar kan påverka njurarna från födseln. Andra orsaker till njurproblem är njursvikt, sicklecellsjukdom och polycystisk njursjukdom.
- Dipsogen diabetes insipidus. Detta orsakas av ett problem med ditt barns känsla av törst. Det orsakar ditt barn att vara onormalt törstig och dricka mycket. Ditt barn producerar sedan mer urin.
- graviditetsdiabetes insipidus., Detta sker endast under graviditeten och går vanligtvis bort efter att din baby är född. Det kan komma tillbaka om du har en annan graviditet.,l>
- hjärnskada
- hjärntumör
- tuberkulos
- blockering i artärerna som leder till hjärnan
- Inflammation i hjärnan (encefalit)
- Inflammation i membranen som täcker hjärnan och ryggmärgen (meningit)
- sarkoidos
- familj ärftlighet
- vissa läkemedel såsom litium
riskfaktorer
ett barn är mer benägna att få diabetes insipidus om han eller hon har huvudskada, hjärnkirurgi, hjärntumör, njursjukdom eller använder vissa läkemedel som litium.,
symptom
symtom kan förekomma lite annorlunda i varje barn. De kan inkludera:
- mer törst än normalt
- mer urinering än normalt
- uttorkning eller viktminskning
barn med diabetes insipidus kan visa tecken som:
- irritabilitet
- dålig utfodring
- underlåtenhet att växa
- höga feber
symtomen på diabetes insipidus kan vara som andra hälsotillstånd som diabetes mellitus. Se till att ditt barn ser sin vårdgivare för en diagnos.,
diagnos
vårdgivaren kommer att fråga om ditt barns symptom och hälsohistoria. Han eller hon kan också fråga om din familjs hälsohistoria. Vårdgivaren kan fråga dig om ditt barns dagliga vätskeintag, kost och tarm-och blåsvanor. Han eller hon kommer att ge ditt barn en fysisk undersökning. Ditt barn kan också få tester, såsom:
- urinprov. För detta test kommer ett barn inte att dricka i flera timmar (eller efter midnatt medan du sover). Han eller hon kommer sedan att urinera två gånger inom 1 timme. Det andra urinprovet kan ofta diagnostisera tillståndet.,
- blodprov. Detta görs för att mäta salt (natrium) nivåer i blodet.
- vatten deprivation test. Detta test görs på sjukhuset. Det kontrollerar om uttorkning inträffar medan ett barn inte äter eller dricker.
- MRI. Detta test använder en stor magneter och en dator för att göra detaljerade bilder av vävnader i kroppen. Testet görs för att leta efter problem med hypofysen.
behandling
behandlingen beror på orsaken. Behandling av orsaken behandlar vanligtvis diabetes insipidus.
behandling kan ske med syntetisk ADH., Detta kan tas som ett piller, injektion eller nässpray. Andra behandlingar inkluderar läkemedel som ökar kroppen för att göra mer ADH. Detta inkluderar NSAID som ibuprofen och vattenpiller (diuretika).
ditt barn måste också dricka mycket vätska. Detta är att kompensera för den mängd vätskor som förloras av kroppen genom överskott av urin och för att skydda ditt barn mot uttorkning. Du kan behöva titta på ditt barns vätskeintag och urinproduktion. Ditt barns vårdgivare kommer att kontrollera mängden natrium i ditt barns blod ofta för att se till att läkemedelsdosen är korrekt.,
komplikationer
om den lämnas obehandlad kan diabetes insipidus leda till problem hos ett barn som:
- hjärnskada
- nedsatt mental funktion
- hyperaktivitet
- kort uppmärksamhetsspänning
- dålig tillväxt
- rastlöshet
lever med
Diabetes insipidus kan vara tillfällig eller permanent.permanent. Det beror på vad som orsakar sjukdomen. Genom att hantera sitt tillstånd kan ett barn med central diabetes insipidus leda ett helt och hälsosamt liv., Ett barn med nefrogen diabetes insipidus kan leda ett relativt normalt liv med rätt sjukvård, speciellt om sjukvården startas tidigt. Arbeta med ditt barns vårdgivare för att skapa en pågående plan för att hantera ditt barns tillstånd.
när du ska ringa en vårdgivare
prata med ditt barns vårdgivare om ditt barn dricker och urinerar mycket.
viktiga punkter
- Diabetes insipidus är ett tillstånd som orsakas av inte tillräckligt med antidiuretiskt hormon (ADH) i kroppen., Detta är ett hormon som hjälper njurarna att hålla rätt mängd vatten i kroppen.
- ADH sänker mängden vatten som njurarna gör i urinen. Detta hjälper till att förhindra uttorkning. Med diabetes insipidus dras för mycket vatten från blodet av njurarna. Detta gör att kroppen skapar mycket vattnig urin och leder till törst.
- diabetes insipidus har 4 typer: central, nefrogen, dipsogen och gestations. Varje verkar annorlunda och har olika orsaker.
- symtom kan inkludera överdriven törst och urinering.,
- ditt barn kan ha ett urintest, blodprov och ett vatten deprivationstest.
- behandling kan göras med syntetisk ADH. Detta kan tas som ett piller, injektion eller nässpray. Andra behandlingar inkluderar läkemedel som ökar kroppen för att göra mer ADH.
- om den lämnas obehandlad kan diabetes insipidus leda till problem hos ett barn som hjärnskador och dålig tillväxt.
- med behandling kan ett barn med diabetes insipidus leda ett fullständigt och hälsosamt liv.,
nästa steg
Tips som hjälper dig att få ut det mesta av ett besök till ditt barns vårdgivare:
- vet orsaken till besöket och vad du vill hända.
- innan ditt besök skriver du ner frågor du vill ha svar på.
- vid besöket skriver du ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller test. Skriv också ner några nya instruktioner som din leverantör ger dig för ditt barn.
- vet varför ett nytt läkemedel eller behandling ordineras och hur det hjälper ditt barn. Vet också vad biverkningarna är.,
- fråga om ditt barns tillstånd kan behandlas på andra sätt.
- vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan innebära.
- vet vad du kan förvänta dig om ditt barn inte tar medicinen eller har testet eller förfarandet.
- Om ditt barn har en uppföljningsbokning, skriv ner datum, tid och syfte för besöket.
- vet hur du kan kontakta ditt barns leverantör efter kontorstid. Detta är viktigt om ditt barn blir sjuk och du har frågor eller behöver råd.