känner ledsmärta, styvhet, svullnad eller rodnad av artrit? Du kan bli förvånad att lära dig att cirka 25 procent av personer med Crohns sjukdom kommer att utveckla artrit, en inflammation i lederna., Detta gör den till den vanligaste extra-tarm (utanför mag-tarmkanalen) komplikation av Crohns. Vissa äldre patienter rapporterar att deras artrit blir värre på vintern — ett fenomen som kan vara relaterade till förändringar i atmosfärens tryck, säger Neilanjan Nandi, MD, specialist i invärtesmedicin och biträdande professor vid Drexel University College of Medicine i Philadelphia. Att klä sig varmt och träna för att behålla flexibiliteten är nyckeln till att hålla symtomen under kontroll under de kallare månaderna, säger han.,
förklara sambandet mellan Crohns och artrit
vissa nyligen genomförda undersökningar tyder på en överlappning mellan Crohns sjukdom och andra autoimmuna artrit tillstånd, såsom psoriasis och reumatoid artrit. En analys av 10 autoimmuna sjukdomar publicerade i augusti 2015 i naturmedicin upptäckte 22 genplatser som delas av minst två tillstånd, inklusive Crohns, ulcerös kolit och psoriasis.
”man tror att den kroniska inflammationen i tarmarna eller tjocktarmen kan utlösa immunsystemet för att starta en inflammatorisk process i lederna eller senorna”, säger Michael R., Cannon, MD, en reumatolog med artrit konsulter av Tidewater i Virginia Beach, Virginia. Både Crohns och reumatoid artrit kategoriseras som immunmedierade inflammatoriska sjukdomar.
enligt Crohns och kolit Foundation of America, med Crohns betyder att du är mer benägna att utveckla en av tre typer av artrit:
- perifer artrit detta tillstånd påverkar händer, handleder, armbågar, knän, anklar och fötter. Det tenderar att spegla Crohns aktivitet, men skadar inte ledbrusk eller ben.,
- axiell artrit kallas även spondylit eller spondyloartropati, detta påverkar ryggraden, ryggen och höfterna. Det kan börja innan du har några tecken på Crohns och kan leda till benskador och förstörelse.
- ankyloserande spondylit en allvarlig form av spinal artrit, ankyloserande spondylit kan också orsaka inflammation i hjärtklaffar, lungor och ögon.
hos vissa personer med ledsmärta och Crohns kan det gemensamma problemet vara relaterat till medicineringsbiverkningar eller intolerans snarare än sann artrit, säger Jeffry A., Katz, MD, professor i medicin vid Case Western Reserve University School of Medicine och chef för Inflammatorisk Tarmsjukdom Center på University Hospital i Cleveland, Ohio. Om det används under en längre tid kan steroider, såsom deltason (prednison), orsaka benförlust, vilket leder till för tidig osteoporos, efterföljande benförfall, frakturer och eventuell ledvärk. Detta sker vanligtvis i ryggen eller höfterna.
få Crohns relaterade artrit under kontroll
berätta för din läkare om alla dina symtom., ”Många människor med ledsmärta och Crohns berättar inte för sin gastroenterolog om sina gemensamma problem eftersom de bara tillskriver det att bli äldre, snarare än att vara en del av den inflammatoriska sjukdomsprocessen”, säger Christopher R. Morris, MD, reumatolog med Arthritis Associates of Kingsport i Tennessee. Faktum är att artrit relaterad till Crohns ofta påverkar yngre patienter. Att se en reumatolog kan hjälpa, och din reumatolog och gastroenterolog kan samordna din vård för att bättre behandla båda förhållandena.
dr., Morris tillägger att när du behandlar Crohns, behandlar du ofta artrit också. Bland de mildare drogerna kan Azulfidin (sulfasalazin) hjälpa både mag-tarmkanalen och lederna medan Lialda (mesalamin) gör ett bättre jobb med att behandla GI-symtomen än de artritiska symptomen.
En industri-finansierad studie som publicerades i November 2016 i New England Journal of Medicine föreslog att ett läkemedel som kallas Stelara (ustekinumab), som främst används för en typ av artrit som förekommer hos personer med psoriasis, som kan fungera även för behandling av Crohns sjukdom.,
sjukgymnastik eller motionsbehandling är ofta en del av planen för artrit behandling, särskilt för att hjälpa till med ryggsmärtor och för att förhindra att förlora rörelseomfång i lederna.
en annan viktig del av din behandlingsplan är motion, vilket kan minska smärta och stärka musklerna, vilket ger ytterligare gemensamt skydd, säger Dr Cannon. Tänk på övningar som:
- Stretching
- aerob träning med låg effekt som elliptisk maskin, poolövningar, stationär cykel, yoga eller tai chi
- styrketräning
osäker på hur man startar?, En sjukgymnast kan hjälpa till att utveckla ett träningsprogram för dig.
Morris varnar mot att utöva en LED som är inflammerad och noterar att överdriven träning kan utlösa ledfläckar. Dela upp uppgifter, balansera aktivitet med vila, och takten själv för att kunna åstadkomma mer med tiden.
var noga med att diskutera ditt träningsprogram med din läkare så att du kan kartlägga en omfattande plan för att ta itu med Crohns sjukdom, din grad av artrit och andra hälsoproblem du hanterar.
ytterligare rapportering av Agata Blaszczak-Boxe