av Dr.David Woo – 19 januari 2021
många människor kanske inte inser att ett vanligt tecken på depression kan innehålla svårigheter med minne (glömska) och koncentration. För någon med depression kan förmågan att multitaska, komma ihåg möten och göra betalningar i tid verka överväldigande och ibland omöjligt., Depression påverkar många kognitiva funktioner (tänkande) som bidrar till minne, inklusive uppmärksamhet, informationsbehandling och verkställande funktioner (som minnessökning).
Depression orsakar fysiska förändringar i hjärnan som kan bidra till minnesförlust
forskare tror att depression orsakar förändringar i hjärnan som påverkar minnet. Till exempel, när någon upplever en depressiv episod, går kroppen in i ett stressrespons och släpper ut ett hormon som kallas kortisol., För mycket kortisol i hjärnan hämmar tillväxten av nya hjärnceller i en del av hjärnan som kallas hippocampus, vilket får den att krympa. (1) hippocampus är mycket viktigt för minnesbildning. Det hjälper hjärnan att bilda, organisera och lagra minnen. Detta tyder på att det stressrespons som aktiveras av depressiva episoder kan påverka minnet.
denna störning i kognitiv funktion som kan åtfölja depressionssymptom kan ibland likna symtomen på demens., Även om det inte är en diagnos av demens, kallas det ofta ”pseudodementia” eller demens av depression när detta inträffar. Den goda nyheten är att genom att behandla depression, patienter i allmänhet finna lindring från symptom inklusive svårigheter med minne (glömska) och koncentration.
Depression påverkar sömnkvaliteten, vilket påverkar minnet
de flesta som kämpar med depression klagar över trötthet och förändringar i sömnvanor. Dessa sömnstörningar kan påverka kognitiv funktion., Depression är förknippad med en obalans i vissa neurotransmittorer som reglerar humör och reglerar också sömn. Denna obalans av neurotransmittorer kan vara varför individer som kämpar med depression upplever sömnlöshet (sömnsvårigheter) eller hypersomni (sover för mycket).
en ny studie visar att få för lite eller för mycket sömn påverkar kognitiv funktion, särskilt visuellt minne och svarstid., I denna studie fann forskare att den optimala mängden sömn för hjärnan att utföra bäst var 7 till 9 timmar och att sova mindre än 7 timmar eller mer än 9 timmar per natt resulterade i nedsatt kognitiv funktion. (2,3)
antidepressiva medel kan bidra till korttidsminnesförlust
antidepressiva medel kan ge lindring för depressionssymptom. Men vissa antidepressiva medel, som SSRI och tricykliska, kan orsaka koncentrationssvårigheter eller till och med kortvarig minnesförlust., (4) En studie observerade effekterna av SSRI antidepressiva läkemedel hos vuxna patienter som diagnostiserats med antingen depression eller TVÅNGSSYNDROM (obsessive-compulsive disorder) under loppet av 8 veckor. Studiedeltagare hade inga tidigare klagomål om minnesförlust. För att analysera kognitiv funktion slutförde patienterna en Mini-mental State examination (MMSE) innan medicineringen inleddes, sedan igen vid vecka 3, 5 och 8 av behandlingen., MMSE, även kallad Folstein-testet, är ett allmänt använt kognitivt bedömningsverktyg som testar olika kognitiva funktioner, inklusive uppmärksamhet, minne, orientering och visuella rumsliga färdigheter. (5) forskare fann att patienter gjorde lägre på sin MMSE med varje efterföljande incheckning (dvs deras kognitiva funktion minskade och de upplevde minnesförlust) under hela sin 8-veckors behandlingskurs med ett SSRI-antidepressivt medel. (6)
vissa studier kan tyda på ett samband mellan användning av antidepressiva medel och risken för att utveckla demens.,En analys av fem observationsstudier publicerade mellan 2012 och 2017 tyder på att patienter över 45 år som tar vissa antidepressiva medel i minst en månad kan ha ökad risk att utveckla demens jämfört med personer som inte tar antidepressiva medel. I denna studie hade patienter som tog tricykliska antidepressiva en högre risk att utveckla depression jämfört med patienter som tog SSRI.(7)
en senare studie som publicerades 2018 visar att endast vissa antidepressiva medel kan vara förknippade med en mycket minimal ökad risk för demens., En analys av antidepressiv användning bland vuxna 65 år och äldre visar att läkemedel med antikolinerg aktivitet, läkemedel som blockerar neurotransmittorn som kallas acetylkolin, är mer benägna att orsaka demens. Vissa antidepressiva medel, som paroxetin och tricykliska antidepressiva medel, anses vara antikolinerga.(8)
resultaten av dessa studier tyder på att det inte är antidepressiva medel själva, men antikolinerga läkemedel som ökar risken för demens. Det betyder inte att antidepressiva medel är osäkra., Antidepressiva medel har hjälpt och fortsätter att hjälpa tusentals patienter att effektivt hitta lättnad från depression.
om du har ordinerats antidepressiva medel, bör du fortsätta att ta dem. Om du för närvarande tar ett antidepressivt medel och upplever korttidsminnesförlust, eller om du är orolig för eventuella långsiktiga effekter av att ta antidepressiva medel, prata med din psykiater. Din psykiater kan föreslå en medicinfri depression behandling, som TMS (transkraniell magnetisk stimulering).,
Depression tidigt kan orsaka minnesförlust senare i livet
en ny studie visar att vuxna som upplever depression och ångest i tjugoårsåldern, trettiotalet och fyrtiotalet löper risk för minne och kognitiv försämring i femtiotalet. Studien analyserade information från National Child Development Study, som började 1958. Denna studie följde deltagare från födseln, genom barndomen och i sen vuxen ålder för att observera fysisk, social och pedagogisk utveckling., (7) forskare observerade att en episod av depression och/eller ångest inte hade någon signifikant effekt på minnesfunktionen senare i livet. De fann dock en stadig minskning av minnesfunktionen hos äldre vuxna när de hade upplevt två till tre, eller ännu mer, episoder av depression och / eller ångest i tidig vuxen ålder. (8)
hur man söker hjälp för minnesförlust i samband med Depression
om du upplever symtom på depression, inklusive glömska, eller om du har fått diagnosen depression och märker tecken på minnesförlust, tala med din läkare., De kan rekommendera ett behandlingsalternativ som inte är associerat med minnesförlust, som TMS. Klicka för att ta vår frågesport och ta reda på om TMS är rätt för dig.
om du kämpar med att hantera symptomen på depression, överväga rådgivning eller prata terapi. Kontakt med en utbildad sjukvårdspersonal kan hjälpa patienter att hantera depressiva symtom, inklusive minnesförlust och glömska.
resurser:
6. Sayyah M, Eslami K, AlaiShehni S, Kouti L., Kognitiv funktion före och under behandling med selektiva serotoninåterupptagshämmare hos patienter med Depression eller tvångssyndrom. Psykiatri J. 2016; 2016: 5480391. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5002481/. Nås 28 Juli 2020.
