smärtlindringsalternativet och anestesiplanen du och din anestesiolog väljer kommer att diskuteras med andra medlemmar i ditt vårdteam (obstetrikare, barnmorska, familjepraktiserande läkare och sjuksköterskor), så att alla i ditt lag känner till planen skräddarsydd för dig.
många kvinnor som planerar en vaginal leverans valde en epidural för smärtlindring. Ett litet plaströr placeras i epiduralutrymmet, precis utanför ryggmärgen i nedre delen av ryggen., Genom det röret levererar anestesiologen medicin som ger smärtlindring under arbete och leverans.
- Det lindrar smärtan av de starka livmoderkontraktionerna under förlossningen.
- det lämnar du alert och kunna flytta och känna av mängden trycka du behöver göra vid lämplig tidpunkt.
- Det har minimala effekter på ditt barn, vilket innebär att ditt barn är alert och redo att andas normalt en gång levereras.,
- Om du, efter att ha planerat en vaginal leverans, slutar behöva en kejsarsnitt, kan starkare medicinering injiceras i epidural för att ge anestesi för kejsarsnittet.
om du genomgår en planerad kejsarsnitt, kommer anestesiologen och obstetrikern att arbeta med dig för att avgöra om du får en ryggradinjektion av smärtstillande läkemedel (vilket gör hela underdelen av din kropp numb) eller allmänbedövning (där du sover).,
spinalinjektionen har vissa fördelar att överväga:
- ditt barn kommer att påverkas mindre av det jämfört med en allmän anestesi.
- spinalanestesi möjliggör vanligtvis omedelbar mor-babybindning efter leverans.
- för de flesta kvinnor är det en säkrare form av anestesi än generell anestesi.
- Det gör det möjligt för din make, partner eller stödperson att vara med dig i operationssalen under leveransen.,
som en del av ditt vårdteam arbetar anestesiologen med obstetrikern och / eller barnmorskan för att bestämma vilken åtgärd som är säkraste för både dig och din baby.
vid större födelsecentraler som University of Iowa sjukhus & kliniker finns anestesiologer till hands 24/7 för att ge den mest lämpliga anestesivården när det behövs.
Smärtbehandlingsalternativ för arbete och leverans
här är en lista över smärtlindringsalternativ som används vid vaginala leveranser av UI-sjukhus & kliniker leveransteam.,
Epidural block
- detta tillvägagångssätt orsakar smärtlindring snarare än en total brist på känsla.
- patienter känner minskad känsla i underdelen av kroppen.
- vanliga lokalanestetika inkluderar bupivakain och ropivakain.
- fentanyl, en narkotisk, läggs vanligtvis till lokalbedövningen.
- Mor förblir vaken och alert.
- smärtlindring börjar 10-20 minuter efter injektionen ges.
- de flesta kvinnor är fortfarande medvetna om sammandragningar, men sammandragningarna är inte smärtsamma.,
- mödrar ges en knapp för att själv administrera mer epidural smärtstillande läkemedel om extra smärtlindring behövs.
Spinal block
- detta tillvägagångssätt lindrar smärta nästan omedelbart och varar bara en till två timmar.
- Spinal läkemedel är vanligtvis bupivakain, fentanyl och morfin.
- Spinalblock används oftast för elektiva kejsarsnitt.
kombinerad spinal-epidural (CSE) block
- detta tillvägagångssätt är den vanligaste smärtlindringstekniken som används på UI-sjukhusen & kliniker.,
- kombinationen ger fördelar med både epidural och spinalblock.
- Ryggraden verkar snabbt för att lindra smärta.
- epiduralblocket ger längre smärtlindring under hela arbetet.
intravenösa smärtstillande medel
- detta tillvägagångssätt är ett alternativ för dem som inte kan ha eller väljer att inte ha en epidural.
- medicinerna kan göra mamman dåsig och illamående.
- vissa mediciner kommer in i barnets system och kan göra barnet sömnigt efter leverans.,
- typiska opioid (narkotiska) läkemedel som används för labor smärtlindring på UI sjukhus & kliniker inkluderar fentanyl, Nubain (nalbufin), morfin och Stadol (butorfanol).
- smärtstillande läkemedel kan ges av arbetssjuksköterskan eller en pumpanordning är ansluten till IV och mamman kan själv administrera smärtstillande läkemedel vid behov. Enheten har en säkerhetsmekanism för att förhindra överdosering.
pudendal block
- pudendal blocket kan ges under pushing skede av arbetskraft.,
- Det lindrar inte smärtan av sammandragningar utan dömer födelsekanalen.
- Det används vanligtvis i kombination med andra smärt åtgärder.
- Det kan inte användas om barnets huvud når en viss punkt i födelsekanalen.
- lokalanestetika som används inkluderar lidokain och kloroprokain.
Paracervical block
- detta tillvägagångssätt kan minska smärta orsakad av sammandragningar och sträckning av livmoderhalsen.
- Det används sällan för leveranser till förmån för ett epidural-eller CSE-block.