sammanhang: varje år är 2,1 miljoner barn 19 till 35 månaders ålder undervaccinerade. Bland dessa är barn som inte har fått några vaccinationer. Ovaccinerade barn löper ökad risk att förvärva och överföra sjukdomar som kan förebyggas med vaccin.,
mål: att bedöma om egenskaperna hos barn utan vaccinationer skiljer sig från egenskaperna hos undervaccinerade barn, att övervaka trender i antalet ovaccinerade barn och att identifiera tillstånd med höga priser och län med ett stort antal ovaccinerade barn.
Design: ett nationellt representativt sannolikhetsurval för barn mellan 19 och 35 månaders ålder samlades årligen mellan 1995 och 2001. Vaccinationshistorier fastställdes från barns medicinska leverantörer., Undervaccinerade barn hade fått > eller =1 dos difteri-tetanus-pertussis, polio, mässling, Haemophilus influenzae typ B, hepatit B eller varicellavaccin men var inte helt vaccinerade. Ovaccinerade barn var barn som rapporterades inte ha någon vårdgivare och som inte fått några vaccinationer eller barn vars vårdgivare rapporterade administrera inga vaccinationer.
deltagare: totalt 151,720 barn som ingick i urvalet mellan 1995 och 2001, varav 795 var ovaccinerade.,
resultat: Undervaccinerade barn tenderade att vara svarta, att ha en yngre mamma som inte var gift och inte hade en högskoleexamen, att bo i ett hushåll nära fattigdomsnivån och att bo i en centralstad. Ovaccinerade barn tenderade att vara vita, att ha en mamma som var gift och hade en högskoleexamen, att bo i ett hushåll med en årlig inkomst som överstiger 75 000 dollar och att ha föräldrar som uttryckte oro över vaccinernas säkerhet och indikerade att medicinska läkare har lite inflytande över vaccinationsbeslut för sina barn., Ovaccinerade barn var mer benägna att vara manliga än kvinnliga. Årligen var cirka 17 000 barn ovaccinerade. Det största antalet ovaccinerade barn bodde i län i Kalifornien, Illinois, New York, Washington, Pennsylvania, Texas, Oklahoma, Colorado, Utah och Michigan. Stater som tillät filosofiska undantag till lagar som föreskriver vaccinationer för barn när de gick i skolan hade betydligt högre uppskattade andelen ovaccinerade barn.,
slutsatser: ovaccinerade barn har egenskaper som skiljer sig tydligt från dem hos undervaccinerade barn. Ovaccinerade barn är grupperade geografiskt, vilket ökar risken för överföring av vaccinförebyggande sjukdomar till både ovaccinerade och undervaccinerade barn.