schizofreni är en kronisk psykisk störning som gör det svårt för en person att skilja mellan verkliga och falska uppfattningar och övertygelser. Symtom kan vara så svår och begränsande att vardagliga aktiviteter kan vara svåra att slutföra.
5 schizofreni subtyper
det finns fem subtyper av schizofreni baserat på de dominerande symptomen som en patient upplever när den utvärderas av en psykiatrisk vårdpersonal. En patients subtyp kan förändras under hela sjukdomsförloppet.,
dessa fem undertyper ingår inte i den femte upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders eftersom American Psychiatric Association fann att de var ” inte till hjälp för kliniker eftersom patienternas symptom ofta förändrats från en subtyp till en annan och presenterade överlappande subtyp symptom, som suddiga skillnader mellan de fem undertyperna och minskade deras giltighet.”6
oroad över schizofreni?,
ta vår 2-minuters schizofreni frågesport för att se om du kan dra nytta av ytterligare diagnos och behandling.
ta schizofreni Quiz
1. Paranoid schizofreni kännetecknas av orimlig misstanke och främst positiva symptom.1 (positivt i detta sammanhang innebär att dessa symtom är vanliga för detta tillstånd och svarar vanligtvis på medicinsk behandling.) Patienten är upptagen med minst en illusion (vanligtvis förföljelse i naturen) eller upplever frekventa hörselhallucinationer., Under tiden är andra symptom på schizofreni — som oorganiserat tal, platt påverkan, katatonisk eller oorganiserat beteende — inte närvarande eller är mindre framträdande än dessa positiva symptom.2
2. Oorganiserad schizofreni (även känd som hebefrenisk schizofreni) kännetecknas av övervägande oorganiserade symtom. Alla följande måste finnas för att passa kriterierna för denna subtyp:
- oorganiserat tal (t. ex. ordsallad, inkonsekvens, uthållighet)
- oorganiserat beteende (t. ex., svårigheter att starta eller avsluta en uppgift, svårigheter att agera på lämpligt sätt i sociala situationer)
- platt eller olämplig inverkan (t.ex. dålig ögonkontakt, brist på ansiktsuttryck)
3. Katatonisk schizofreni anses nu vara en sällsynt subtyp eftersom det antas vara till stor del resultatet av obehandlad schizofreni. Det förekommer nu mindre ofta bland personer med schizofreni som tidigt ingripande och behandlingen har avancerat.3 Det kännetecknas av en betydande minskning eller ökning av rörelsen, med minst två av följande symtom närvarande.,
en person med katatonisk schizofreni kan vara i stor utsträckning immobil, upprätthålla en styv hållning och motstå alla försök att flyttas. Å andra sidan kan det finnas överdriven, till synes meningslös rörelse. Detta kan inkludera echolalia (upprepa vad andra säger) och ekopraxi (efterlikna andra människors rörelser). Det kan finnas särdrag i frivillig rörelse som bisarra ställningar, grimacing eller stereotypa rörelser (t.ex. gungning, handvinkning, nagelbitning).4
4., Odifferentierad schizofreni är en kategorisering för personer som inte passar in i de tre tidigare kategorierna. Medan sådana individer upplever signifikanta vanföreställningar, hallucinationer, oorganiserat tal eller oorganiserat eller katatoniskt beteende, är deras symtom inte övervägande positiva, oorganiserade eller rörelsestörningar.
5. Kvarvarande schizofreni är en term som används för att beskriva en patient som för närvarande inte upplever framträdande vanföreställningar, hallucinationer, oorganiserat tal eller oorganiserade eller katatoniska beteenden., Men de upplever åtminstone två av dessa symtom i mindre utsträckning (t.ex. tankeförvrängningar eller udda övertygelser) eller de fortsätter att uppleva de negativa symptomen på schizofreni (t. ex. svårigheter att uppmärksamma, socialt tillbakadragande, apati, minskad tal).
denna subtyp skiljer sig från ”restfasen” av schizofreni. Antipsykotiska läkemedel behandlar effektivt positiva symptom på schizofreni, men negativa symptom kvarstår ofta.,5 på grund av detta fenomen anses medicinerade schizofreni-patienter som inte rapporterar att de upplever hallucinationer eller vanföreställningar ibland vara i ”restfasen” av schizofreni, under vilken tid patienten kan eller inte kan kategoriseras i den återstående subtypen.
3 schizofreni spektrum störningar
koncentrationen på dominerande symptom vid presentation har hjälpt psykiatriker skilja och bättre behandla andra psykiska störningar som liknar schizofreni, skapa schizofreni spektrum av störningar.,
- schizoaffektiv störning är ungefär som schizofreni med en humörkomponent. Förutom vanföreställningar, hallucinationer eller oorganiserade tankar lider patienten av stora humörsepisoder (depressiva eller maniska). Detta innebär att de inte kan behandlas för en psykotisk sjukdom ensam; humörstörningen måste också åtgärdas. 7
- Schizofreniform sjukdom har identiska funktioner för schizofreni men varaktigheten av symtomen är mindre. Patienten har haft symtom längre än en vecka men mindre än sex månader., Denna diagnos anses ofta vara det första steget mot en eventuell schizofreni-diagnos, vilket kräver kontinuerliga tecken på störning i minst sex månader.8
- schizotypisk personlighetsstörning utvecklas vid tidig vuxen ålder och kännetecknas av genomgripande underskott i sociala och interpersonella färdigheter, excentriskt beteende, obehag som bildar nära personliga relationer, samt kognitiva och perceptuella snedvridningar.9 någon med schizotypisk personlighetsstörning kan ha idéer om referens., Dessa är till skillnad från vanföreställningar av referens, där en persons beteende förändras av deras tro att något är hänvisande till dem personligen. Till exempel tror du att nyhetsförfattare skickar kodade meddelanden i sina artiklar så att du samlar in och försöker avkoda samma tidningar igen varje dag. Referensidéer leder inte till förändrat beteende. Du kanske tror att händelser är inte bara tillfälligheter utan snarare tecken på din egen framtid. Men ditt beteende är oförändrat.,
i samma ven är magiskt tänkande, vidskepelser och bisarra fantasier vanliga i schizotypisk personlighetsstörning.
i likhet med schizofreni kan patienten uppleva paranoia, olämplig påverkan, social ångest, ovanliga kroppsliga känslor eller udda tal (t.ex. metaforisk, alltför utarbetad, vaghet).
Ibland kan en patient uppfylla dessa kriterier före uppkomsten av schizofreni eller annan psykotisk störning (kallad ”premorbid”).10