LAV PLANOPILARIS
Hva er målene på dette pakningsvedlegget?
Dette pakningsvedlegget har blitt skrevet for å hjelpe deg å forstå mer om lichen planopilaris. Den forteller deg hva lichen planopilaris er, hva som forårsaker det, hva kan gjøres med det, og hvor du kan få mer informasjon om det.
Hva er lav planopilaris?
Lav planopilaris er en form for arrdannelse hår tap som oppstår når en relativt vanlig hudsykdom, kjent som lichen planus, påvirker områder av huden der det er hår., Lav planopilaris ødelegger hårsekken, og deretter erstatte det med arrdannelse. Det er mellom 2 og 5 ganger mer vanlig i kvinner enn i menn, og blir sett for det meste i Kaukasisk voksne, med de vanligste debutalder være i midten av 40-årene.
Hva er årsaken til lav planopilaris?
årsaken til lav planopilaris er ukjent, men det kan ha sammenheng med kroppens immunforsvar. T-lymfocyttene, en type hvite blodlegemer, som er kjent for å være involvert, men det trigger er ennå ikke kjent. Håret mister sin beskyttelse fra immunsystemet., Immunsystemet begynner da å angripe hårsekken. Både lav planopilaris og lichen planus er ikke smittsom.
Er lav planopilaris arvelig?
Nei, lav planopilaris er ikke arvelig. Imidlertid, det kan være gener som er ansvarlig for å øke risikoen for å utvikle tilstanden. Disse genene påvirker immunsystemet og sin reaksjonsevne. I en liten studie, følgende gener ble funnet å være assosiert med lav planopilaris: HLA-DRB1*11 og HLA-DQB1*03.
Hva er symptomene på lav planopilaris?,
Lav planopilaris vanligvis fører til et intenst kløende hodebunn. Kronen og toppunktet (toppen av hodebunnen) som er mest berørt, og symptomer på smerte, svie og hodebunnen ømhet kan tidvis oppleves. Gradvis, områder med håravfall kan bli lagt merke til. Lichen planus kan også påvirke huden, munnen, kjønnsorganer og negler (for ytterligere informasjon, vennligst se Pakningsvedlegget på lichen planus).
Hva betyr lav planopilaris se ut?,
Lav planopilaris forårsaker rødhet og skalering av huden rundt bunnen av en hår og blokkering av hårsekken, som kan gi hodebunnen en grov struktur.
Hvor hårene har blitt ødelagt, hodebunnen kan vises glatt og skinnende. En del av hodebunnen kan være involvert; lav planopilaris ofte oppstår i patcher, men kan innebære større områder. Ansikts-og kroppshår kan sjelden bli påvirket.
Andre relaterte forhold inkluderer:
Frontal fibrosing alopecia. Dette er en tilstand som ofte, men ikke utelukkende, påvirker post-menopausal kvinner., Det vises med en langsom band-som resesjon i frontal hårfestet, med arrdannelse (fibrosing) langs forsiden av hodebunnen, og noen ganger sider av hodebunnen. Tap av øyenbryn hår og hårvekst er også anerkjent i denne tilstanden. (For ytterligere informasjon, vennligst se Pakningsvedlegget på frontal fibrosing alopecia).
Graham Lite Syndrom (Piccardi-Lasseur-Graham Lite Syndrom). Dette er en tilstand som usammenhengende hodebunnen håret tap, ligner på klassisk lav planopilaris, følger med tap av armhule-og kjønnshår og en humpete, noen ganger kløende utslett på kroppen og beina.,
Hvordan er lav planopilaris diagnostisert?
En biopsi er ofte nødvendig for å bekrefte diagnosen. Dette kan innebære å fjerne minst 2 små områder av berørte hodebunnen hud under lokal bedøvelse, og vil la små arr.
Kan lichen planopilaris bli kurert?
I de fleste tilfeller tilstanden har etter hvert blitt inaktive. Hårtap er vanligvis permanent. Selv om tilstanden ikke kan kureres, behandling tar sikte på å bevare de gjenværende hår og bidra til å kontrollere symptomer, men kan ikke føre til gjenvekst av hår som allerede er tapt.
Hvordan kan lichen planopilaris bli behandlet?,
Lav planopilaris kan behandles med aktuelle medisiner, slik som kremer og geleer, og også muntlig med tabletter, selv om suksess priser kan være svært variabel. Dessverre, det er ikke enkelt bevist effektiv behandling for denne tilstanden, og til tross for mange prøver medisiner noen mennesker ikke klarer å svare. Noen pasienter velge å ikke ha noen behandling i det hele tatt så denne tilstanden ikke på annen måte påvirke deres generelle helse. Du kan diskutere alle alternativene med FASTLEGEN din, familien din eller vennene dine, før du avgjør om du skal ha behandling.,
Behandlinger for huden kan omfatte følgende:
Aktuell kortikosteroid forberedelser. Potent steroid basert preparater (f.eks. kremer, geleer, eller mousses) kan hjelpe lokaliserte områder av berørte huden. Forsiktighet må utvises for å bruke riktig mengde av steroid til de berørte områdene, for å unngå eventuelle upåvirket hud. Hodebunnen hud er mye tykkere enn ansikts hud og tåler steroid programmer bedre enn delikat hud, som for eksempel at i ansiktet og rundt øynene. Steroider kan føre til fortynning av huden hvis den brukes feil., Aktuell steroid preparater kan være spesielt nyttig i å forbedre kløe og kan også redusere utslett.
Steroid injeksjoner i det berørte området (kjent som «intralesional steroider’) kan være en mer effektiv behandling for et lite område, men steroid injeksjoner er ofte smertefull eller ubehagelig, og har en høyere risiko for å forårsake bivirkninger, for eksempel fortynning av huden (atrofi) eller fordypninger i huden. (For ytterligere informasjon, vennligst se Pakningsvedlegget på intralesional steroid terapi).
Aktuell calcineurin-hemmer kremer og salver., Selv om det ikke er vanligvis foreskrevet for lav planopilaris, disse aktuelle behandlinger kan bosette lokal betennelse. De ikke har potensial til å forårsake fortynning av huden som sett med topikale steroider. Bivirkninger inkluderer stikkende på det første programmet (dette er vanligvis øker med tiden). Overdreven soling, soling og solsenger bør unngås mens du bruker denne behandlingen (se Pakningsvedlegget på calcineurin-hemmere).
Tablett Behandling:
Kortikosteroider., En kort løpet av steroid tabletter kan raskt redusere betennelse i alvorlige tilfeller, med håp om å stoppe hårtap. Imidlertid, bivirkninger som høyt blodtrykk, diabetes, osteoporose, og vektøkning begrense lang tids bruk. Noen ganger steroid tabletter er gitt som en bro mens du venter på annen lengre skuespill behandling for å ta effekt (for ytterligere informasjon, vennligst se Pakningsvedlegget på muntlig behandling med kortikosteroider).
Lav dose hydroksyklorokin. Selv om treg til å begynne å jobbe, dette stoffet kan være svært nyttig i behandling av lav planopilaris., Vanligvis et minimum prøveversjon av 4-6 måneder er nødvendig for å se om stoffet er effektivt. Hvis nyttig det kan være pågått i lengre tid før tilstanden går i remisjon. Det er ikke bestemt hvordan stoffet arbeider for å stoppe hårtap. Svært sjelden, hydroksyklorokin kan skade netthinnen (laget av celler i baksiden av øyet som registrerer lys og gir deg mulighet til å se), spesielt i de som trenger behandling for mer enn 5 år. Risikoen for dette er vanligvis forebygges ved å holde dose lav, og å begrense den totale lengden av tid på denne behandlingen., Mens du tar hydroxychloroquine årlige øye tester kan anbefales (se Pakningsvedlegget på hydroxychloroquine for ytterligere informasjon).
Immundempende medikamenter. Flere forskjellige tabletter brukes til å behandle lav planopilaris ved å undertrykke immunsystemet, med varierende grad av suksess. Dette er sikrere enn å ta steroider tabletter på lang sikt, men har bivirkninger, og krever derfor tett oppfølging, med periodisk kliniske vurderinger og regelmessige blodprøver. Det er ikke anbefalt for kvinner å bli gravide mens du er på disse medikamentene., Den immundempende medikamenter inkluderer azatioprin, ciclosporin,methotrexate og mycophenolate mofetil (se relevant Informasjon om Pasienten Brosjyrer for mer informasjon).
Biologiske legemidler (anti-inflammatoriske medisiner laget for å ligne en normal menneskelig molekyler). Disse har ikke vist seg å være nyttig i denne tilstanden ennå.
Andre tabletter:
- Acitretin og isotretinoin er andre stoffer som har vært brukt, men isotretinoin er foretrukket fordi acitretin i seg selv kan føre til hårtap., Det er viktig risiko vedrørende graviditet når du tar acitretin eller isotretinoin. Vennligst se relevant Informasjon om Pasienten Brosjyrer for ytterligere informasjon.
- Tetracyclin eller doxycycline antibiotika er vanligvis brukes i behandling av akne, men kan også brukes til å behandle lav planopilaris. Disse stoffene har få bivirkninger, og krever ikke noen overvåking av blodprøver.,
- Det er noen bevis for å vise at off-lisens bruk (ved hjelp av et medikament er utenfor det angitte vilkår av sin SKIPSFART konsesjon) av en diabetes narkotika kalt pioglitazone, kan også være nyttig i behandling av lav planopilaris. Dette er generelt godt tolerert, men det har vært noen sikkerhet bekymringer med langvarig bruk, inkludert en mulig sammenheng med blæren kreft.
Andre Behandlinger:
Noen mennesker som har omfattende hår tap fra lav planopilaris vil velge å bruke en parykk eller en parykk., Disse kan enten være kjøpt privat eller innhentet gjennom støtte fra NHS med en konsulent resept (selv om et økonomisk bidrag er nødvendig). Ditt lokale sykehus såler (kirurgisk apparater) avdelingen kan gi deg råd om omfanget av hår stykker tilgjengelig på NHS og anbefale lokale leverandører.
på Seg en lue eller skjerf er en annen måte å skjule hårtap.
Lav planopilaris vanligvis stabiliserer slutt og stopper å bli verre., Når den har vært stabil i flere år, kan det være mulig for permanent områder av hår tap for å bli fjernet eller redusert i størrelse med en liten operasjon. Legen din kan fortelle deg om du kan være egnet for en slik prosedyre, men det er ikke tilgjengelig i NHS. Hårtransplantasjon er et annet alternativ som kan vurderes når tilstanden har stabilisert seg, men er heller ikke tilgjengelig på NHS og dessverre er ikke alltid vellykket hvis tilstanden reaktiverer.
egenomsorg (Hva kan jeg gjøre?)
- Delta i et hår tap støtte gruppe.,
- Søke upartisk medisinsk hjelp og være skeptisk til elektroniske løsninger, spesielt de som tilbyr umiddelbar eller rask, rettsmidler.
- Spise et normalt sunt kosthold, ingen spesiell mat har vært knyttet til lav planopilaris.
- du Vurdere å bruke teknikker for å kamuflere problem som parykker, hår stykker, pulver, spray og hår fibre som passer til din hårfarge.
Hvor kan jeg få mer informasjon om lichen planopilaris?,
Internett-koblinger til detaljert brosjyrer:
Link til pasienten støtte-gruppe:
Cicatricial Alopecia Research Foundation (USA)E-post: [email protected]: http://www.carfintl.org/support.html
Andre nettsteder som du kan finne nyttig:
Britiske Hår og Negl Societyhttps://bhns.org.storbritannia
de Fleste andre hårtap støtte grupper, fokus på alopecia areata, men kan gi nyttige råd til alle pasienter som lider av hårtap.
Alopecia med NORGE
Tlf: (020) 8333 1661
Internett: www.alopeciaonline.org.uk E-post: [email protected].,storbritannia
For mer informasjon om kilder av materialer vennligst kontakt Kliniske Standarder Enhet ([email protected]).
Denne brosjyren tar sikte på å gi nøyaktig informasjon om emnet og er en konsensus av de synspunkter som ble holdt av representanter for den Britiske Foreningen av Hudleger: enkelte pasient omstendigheter kan variere, noe som kan endre både rådgivning og kurs for terapi gitt til deg av legen din.,
Dette pakningsvedlegget har vært vurdert for lesbarhet av British Association of Hudleger’ Informasjon om Pasienten Lå Review-Panelet
BRITISH ASSOCIATION OF HUDLEGER
PAKNINGSVEDLEGGET
PRODUSERT APRIL 2013
OPPDATERT MAI 2016
GJENNOMGANG DATO KAN 2019