Site Overlay

Skin Support

LICHEN PLANOPILARIS

Wat zijn de doelstellingen van deze bijsluiter?

deze bijsluiter is geschreven om u meer inzicht te geven in lichen planopilaris. Het vertelt je wat korstmossen planopilaris is, wat het veroorzaakt, wat er aan gedaan kan worden, en waar je meer informatie over kunt krijgen.

Wat is lichen planopilaris?

Lichen planopilaris is een type littekenweefsel haaruitval dat optreedt wanneer een relatief veel voorkomende huidziekte, bekend als lichen planus, gebieden van de huid treft waar zich haar bevindt., Lichen planopilaris vernietigt het haarfollikel en vervangt het dan met littekens. Het komt tussen de 2 en 5 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en wordt vooral gezien bij Kaukasische volwassenen, met de meest voorkomende aanvangsleeftijd in het midden van de jaren 40.

Wat veroorzaakt lichen planopilaris?

de oorzaak van lichen planopilaris is onbekend, maar het kan verband houden met het immuunsysteem van het lichaam. Het is bekend dat T-lymfocyten, een type witte bloedcel, betrokken zijn, maar de trigger is nog niet bekend. Het haar verliest zijn bescherming tegen het immuunsysteem., Het immuunsysteem begint dan het haarfollikel aan te vallen. Zowel lichen planopilaris als lichen planus zijn niet besmettelijk.

is lichen planopilaris erfelijk?

Nee, lichen planopilaris wordt niet geërfd. Nochtans, kunnen er genen zijn verantwoordelijk voor het verhogen van het risico om de voorwaarde te ontwikkelen. Deze genen beïnvloeden het immuunsysteem en zijn reactievermogen. In een kleine studie werden de volgende genen geassocieerd met lichen planopilaris: HLA DRB1 * 11 en HLA DQB1*03.wat zijn de symptomen van lichen planopilaris?,

Lichen planopilaris veroorzaakt meestal een intens jeukende hoofdhuid. De kroon en vertex (top van de hoofdhuid) worden meestal beïnvloed, en symptomen van pijn, het branden en de hoofdhuid tederheid kan af en toe worden ervaren. Geleidelijk kunnen gebieden van haaruitval worden opgemerkt. Lichen planus kan ook invloed hebben op de huid, mond, geslachtsdelen en nagels (zie voor meer informatie de bijsluiter van de patiënt over lichen planus).

hoe ziet lichen planopilaris eruit?,

korstmos planopilaris veroorzaakt roodheid en schilfering van de huid rond de basis van een haar en blokkering van de haarfollikel, waardoor de hoofdhuid een ruwe textuur kan krijgen.

wanneer de haren zijn vernietigd, kan de hoofdhuid glad en glanzend lijken. Om het even welk deel van de hoofdhuid kan worden betrokken; korstmos planopilaris komt vaak in flarden voor, maar kan grotere gebieden impliceren. Gezichts-en lichaamshaar kan zelden worden beïnvloed.

andere verwante aandoeningen zijn:

frontale fibroserende alopecia. Dit is een aandoening die vaak, maar niet uitsluitend, postmenopauzale vrouwen beïnvloedt., Het verschijnt met een langzame band-achtige recessie van de frontale haarlijn, met littekens (fibroseren) langs de voorzijde van de hoofdhuid, en soms de zijkanten van de hoofdhuid. Verlies van wenkbrauw haar en lichaamshaar wordt ook erkend in deze aandoening. (Zie voor meer informatie de patiëntenbijsluiter over frontale fibroserende alopecia).

Graham Little syndroom (Piccardi-Lasseur-Graham Little syndroom). Dit is een aandoening waarbij fragmentarisch hoofdhuid haaruitval, vergelijkbaar met klassieke lichen planopilaris, gepaard gaat met verlies van oksel en schaamhaar en een hobbelige, soms jeukende uitslag op het lichaam en ledematen.,

Hoe wordt lichen planopilaris gediagnosticeerd?

een biopsie is vaak nodig om de diagnose te bevestigen. Dit kan bestaan uit het verwijderen van ten minste 2 kleine gebieden van de aangetaste hoofdhuid onder plaatselijke verdoving en zal kleine littekens achterlaten.

kan lichen planopilaris worden genezen?

in de meeste gevallen wordt de aandoening uiteindelijk inactief. De haaruitval is meestal permanent. Hoewel de aandoening niet kan worden genezen, is de behandeling gericht op het behoud van de resterende haar en helpen om de symptomen te controleren, maar kan niet leiden tot hergroei van haar dat al is verloren.

Hoe kan lichen planopilaris worden behandeld?,

Lichen planopilaris kan worden behandeld met lokale medicatie, zoals crèmes en gels, en ook oraal met tabletten, hoewel de slaagpercentages zeer variabel kunnen zijn. Helaas is er geen enkele bewezen effectieve behandeling voor deze aandoening en ondanks het proberen van veel medicijnen sommige mensen niet te reageren. Sommige patiënten kiezen om helemaal geen behandeling te hebben aangezien deze voorwaarde hun algemene gezondheid niet anders beà nvloedt. Misschien wilt u alle opties bespreken met uw huisarts, familie of vrienden voordat u beslist of u een behandeling wilt ondergaan.,

behandelingen voor de huid kunnen zijn:

topische corticosteroïdpreparaten. Krachtige preparaten op basis van steroïden (bijvoorbeeld lotions, gels of mousses) kunnen lokale gebieden van de aangetaste huid helpen. Zorg moet worden genomen om de juiste hoeveelheid steroïden toe te passen op de getroffen gebieden, om elke onaangetast huid te voorkomen. De hoofdhuid is veel dikker dan de gezichtshuid en verdraagt steroid toepassingen beter dan gevoelige huid, zoals die op het gezicht en rond de ogen. Steroïden kunnen dunner worden van de huid als ze verkeerd worden gebruikt., Topische steroïde preparaten kunnen bijzonder nuttig zijn bij het verbeteren van jeuk en kan ook de uitslag te verminderen.

Steroïdeninjecties in het aangetaste gebied (bekend als’ intralesionale steroïden’) kunnen een effectievere behandeling voor een klein gebied zijn; steroïdeninjecties zijn echter vaak pijnlijk of ongemakkelijk en hebben een hoger risico op het veroorzaken van bijwerkingen zoals dunner worden van de huid (atrofie) of kuiltjes in de huid. (Zie voor meer informatie de bijsluiter voor patiënten over intralesionale steroïdentherapie).

topische calcineurineremmer crèmes en zalven., Hoewel meestal niet voorgeschreven voor korstmossen planopilaris, kunnen deze actuele behandelingen lokale ontsteking regelen. Zij hebben niet het potentieel om het verdunnen van de huid te veroorzaken zoals gezien met actuele steroïden. Bijwerkingen zijn stekend bij de eerste toepassing (dit verbetert meestal met de tijd). Overmatige blootstelling aan de zon, zonnebaden en ligbedden dienen te worden vermeden tijdens het gebruik van deze behandeling (zie bijsluiter over calcineurineremmers).

Tabletbehandelingen:

corticosteroïden., Een korte cursus van steroïde tabletten kan snel verminderen ontsteking in ernstige gevallen, met de hoop van het stoppen van haaruitval. Nochtans, beperken de bijwerkingen zoals hoge bloeddruk, diabetes, osteoporose, en gewichtsaanwinst gebruik op lange termijn. Soms worden steroïdtabletten als brug gegeven in afwachting van een andere langer werkende behandeling (Zie voor meer informatie de patiëntenbijsluiter over orale behandeling met corticosteroïden).

lage dosis hydroxychloroquine. Hoewel traag om te beginnen met werken, kan dit medicijn zeer nuttig zijn bij de behandeling van lichen planopilaris., Meestal is een minimale proef van 4-6 maanden vereist om te zien of het medicijn effectief is. Als nuttig kan het langer worden voortgezet tot de voorwaarde in remissie gaat. Het is niet zeker hoe het medicijn werkt om haaruitval te stoppen. Zeer zelden kan hydroxychloroquine het netvlies (de cellaag achter in het oog die licht detecteert en u in staat stelt te zien) beschadigen, met name bij patiënten die langer dan 5 jaar behandeld moeten worden. Het risico hiervan wordt over het algemeen voorkomen door de dosis laag te houden en de totale duur van deze behandeling te beperken., Tijdens het gebruik van hydroxychloroquine kunnen jaarlijkse Oogtesten worden aanbevolen (zie de bijsluiter van de patiënt over hydroxychloroquine voor meer informatie).

immunosuppressieve geneesmiddelen. Verschillende tabletten worden gebruikt om korstmossen planopilaris te behandelen door het immuunsysteem te onderdrukken, met wisselend succes. Deze zijn veiliger dan het nemen van steroïde tabletten op de lange termijn, maar hebben bijwerkingen en vereisen daarom nauwkeurige controle, met periodieke klinische beoordelingen en regelmatige bloedonderzoeken. Het wordt niet aanbevolen voor vrouwen om zwanger te worden tijdens het gebruik van deze medicijnen., De immunosuppressieve geneesmiddelen omvatten azathioprine,ciclosporine, methotrexaat en mycofenolaatmofetil (zie de relevante Patiënteninformatiebijsluiters voor meer informatie).

biologische geneesmiddelen (ontstekingsremmende geneesmiddelen ontworpen om op normale menselijke moleculen te lijken). Deze zijn nog niet nuttig gebleken in deze toestand.

andere tabletten:

  • acitretine en isotretinoïne zijn andere geneesmiddelen die zijn gebruikt; isotretinoïne heeft echter de voorkeur omdat acitretine zelf haaruitval kan veroorzaken., Er zijn belangrijke risico ‘ s met betrekking tot zwangerschap bij het gebruik van acitretine of isotretinoïne. Zie de relevante Patiënteninformatiebijsluiters voor meer informatie.
  • Tetracycline of doxycycline zijn antibiotica die vaak worden gebruikt bij de behandeling van acne, maar kunnen ook worden gebruikt voor de behandeling van lichen planopilaris. Deze geneesmiddelen hebben weinig bijwerkingen en vereisen geen controle door bloedonderzoek.,
  • Er zijn aanwijzingen dat het gebruik van een geneesmiddel buiten de voorwaarden van de Britse vergunning om het geneesmiddel pioglitazon te gebruiken, ook nuttig kan zijn bij de behandeling van lichen planopilaris. Dit wordt over het algemeen goed verdragen, maar er zijn sommige veiligheidsproblemen met gebruik op lange termijn, met inbegrip van een mogelijke associatie met blaaskanker geweest.

andere behandelingen:

sommige mensen met uitgebreide haaruitval door korstmos planopilaris zullen ervoor kiezen om een pruik of een haarstukje te dragen., Deze kunnen privé worden gekocht of verkregen door de steun van de NHS met een recept van een consultant (hoewel een financiële bijdrage is vereist). Uw lokale ziekenhuis orthopedische (chirurgische apparaten) afdeling kan u adviseren over het assortiment van haar stukken beschikbaar op de NHS en adviseren lokale leveranciers.

het dragen van een hoed of sjaal is een andere manier om haaruitval te verbergen.

Lichen planopilaris stabiliseert meestal uiteindelijk en stopt met erger worden., Zodra het stabiel is geweest voor een aantal jaren kan het mogelijk zijn voor permanente gebieden van haaruitval te worden verwijderd of verminderd in grootte door een kleine operatie. Uw arts kan u laten weten of u geschikt zou kunnen zijn voor een dergelijke procedure, maar het is niet beschikbaar op de NHS. Haartransplantatie is een andere optie die kan worden overwogen zodra de voorwaarde heeft gestabiliseerd, maar is ook niet beschikbaar op de NHS en helaas is niet altijd succesvol als de voorwaarde reactiveert.

zelfzorg (wat kan ik doen?)

  • lid worden van een steungroep voor haaruitval.,
  • zoek onbevooroordeelde medische hulp en wees sceptisch over online oplossingen, vooral die welke onmiddellijke of snelle oplossingen bieden.
  • eet een normaal gezond dieet; er is geen specifiek voedsel in verband gebracht met lichen planopilaris.
  • overweeg technieken te gebruiken om het probleem te camoufleren, zoals pruiken, haarstukjes, poeders, sprays en haarvezels die zijn afgestemd op uw haarkleur.

Waar Kan ik meer informatie krijgen over lichen planopilaris?,

weblinks naar gedetailleerde folders:

Link naar patiëntenondersteuningsgroep:

Cicatricial Alopecia Research Foundation (US)Email: [email protected]: http://www.carfintl.org/support.html
andere websites die u wellicht nuttig kunt vinden:

British Hair and Nail Societyhttps://bhns.org.uk

De meeste andere steungroepen voor haaruitval richten zich op alopecia areata, maar kunnen nuttig advies bieden voor alle patiënten die aan haaruitval lijden.

Alopecia UK
Tel: (020) 8333 1661
Web: www.alopeciaonline.org.uk E-mail: [email protected],uk

voor meer informatie over materiaalbronnen kunt u contact opnemen met de eenheid klinische normen ([email protected]).

deze bijsluiter is bedoeld om nauwkeurige informatie over het onderwerp te verstrekken en is het eens over de standpunten van vertegenwoordigers van de British Association of Dermatologists: de individuele omstandigheden van de patiënt kunnen verschillen, wat zowel het advies als het verloop van de behandeling dat uw arts u geeft, kan veranderen.,

deze bijsluiter is op leesbaarheid beoordeeld door de British Association of Dermatologists’ Patient Information Lay Review Panel

BRITISH ASSOCIATION OF DERMATOLOGISTS
patiënteninformatiefolder
geproduceerd APRIL 2013
bijgewerkt mei 2016
BEOORDELINGSDATUM mei 2019

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *