hoewel het onmogelijk is om je volledig voor te bereiden op een dood, kan een dood gemakkelijker worden gemaakt als je weet wat je kunt verwachten. Deze brochure kan nuttig zijn om u als familie en/of verzorger voor te bereiden op het begrijpen van de laatste fase van het leven. Het is belangrijk om uw zorgen en angsten te bespreken met degenen om u heen, zowel uw familie en zorgverleners., Deze mensen kunnen u helpen om keuzes te maken met of voor uw geliefde en kunnen u informeren over andere diensten die beschikbaar zijn om u te ondersteunen.
dood is een natuurlijk proces als het lichaam begint af te sluiten. De volgende fysieke en emotionele tekenen van naderende dood worden beschreven om u te helpen begrijpen wat er kan gebeuren. Niet al deze tekenen en symptomen zullen optreden bij elke persoon, noch zullen ze optreden in een bepaalde volgorde.
Deze sectie is alleen bedoeld als leidraad., Het is niet bedoeld ter vervanging van advies gegeven door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, zoals een verpleegkundige, arts, clerus lid, maatschappelijk werker, CCAC case manager en/of apotheker.
tekenen en symptomen van naderende dood
wanneer geconfronteerd met naderende dood, vragen velen van ons zich af wanneer de dood precies zal plaatsvinden. Velen van ons stellen de vraag: “hoeveel tijd is er nog?”Dit kan vaak een moeilijke vraag zijn om te beantwoorden. De stervenden werken niet altijd samen met de voorspellingen van de artsen, verpleegkundigen of anderen die familieleden of patiënten vertellen hoeveel tijd er nog over is.,
Hospice personeel heeft vaak opgemerkt dat zelfs de voorspellingen van artsen over de lengte van de tijd vanaf de oorspronkelijke diagnose tot aan de dood vaak onnauwkeurig zijn. Veel families melden dat “de dokter ons vertelde dat hij nog maar zoveel tijd over had, en hij heeft veel langer geleefd dan dat.”…of een soortgelijk verhaal. Statistische gemiddelden vertellen ons niet precies hoe lang een bepaalde patiënt moet leven; ze kunnen alleen dienen als een algemene richtlijn of referentiepunt.,
hoewel statistische gemiddelden niet veel helpen in een individueel geval, zijn er specifieke tekenen van naderend overlijden die kunnen worden waargenomen, en die erop wijzen dat de dood dichterbij komt. Elke individuele patiënt is anders. Niet alle individuen zullen al deze tekenen vertonen, noch zijn alle tekenen van de naderende dood altijd in elk geval aanwezig.
afhankelijk van het type terminale ziekte en de metabole conditie van de patiënt ontstaan verschillende tekenen en symptomen. Een ervaren arts of hospice verpleegkundige kan deze klachten en symptomen vaak aan u uitleggen., Als u vragen heeft over veranderingen in de toestand van uw geliefde, vraag dan uw hospice verpleegkundige om een verklaring, dat is een van de redenen waarom ze u dient.
Er zijn twee fasen die zich voordoen voorafgaand aan het werkelijke tijdstip van overlijden: de “pre-actieve fase van het sterven” en de “actieve fase van het sterven.”Gemiddeld duurt de preactieve fase van sterven ongeveer twee weken, terwijl gemiddeld de actieve fase van sterven ongeveer drie dagen duurt.
We zeggen “gemiddeld” omdat er vaak uitzonderingen op de regel zijn., Sommige patiënten hebben tekenen van de preactieve fase van het sterven voor een maand of langer, terwijl sommige patiënten vertonen tekenen van de actieve fase van het sterven voor twee weken. Veel hospice personeel zijn voor de gek gehouden te denken dat de dood op het punt stond te gebeuren, wanneer de patiënt ongewoon lage bloeddruk of langere perioden van pauzeren in het ademhalingsritme had. Sommige patiënten met deze symptomen kunnen echter plotseling herstellen en een week, een maand of zelfs langer leven. Lage bloeddruk alleen of lange perioden van pauzeren in de ademhaling (apneu) zijn niet betrouwbare indicatoren van dreigende dood in alle gevallen., God alleen weet zeker wanneer de dood zal plaatsvinden.,ure onder de 50
Hoewel alle patiënten tonen niet al deze tekenen, veel van deze borden zal worden gezien in sommige patiënten., De reden voor de traditie van “het houden van een wake” wanneer iemand sterft is dat we echt niet precies weten wanneer de dood zal plaatsvinden totdat het duidelijk gebeurt. Als je wilt” er zijn ” met je geliefde wanneer de dood plaatsvindt, is het houden van een wake aan het bed deel van het proces.
onthoud altijd dat uw geliefde u vaak kan horen, zelfs tot het einde, ook al kan hij of zij niet reageren door te spreken. Uw liefdevolle aanwezigheid aan het bed kan een grote uitdrukking zijn van uw liefde voor uw geliefde en hem helpen om zich rustiger en meer in vrede te voelen op het moment van de dood.,
Als u vragen heeft over een van de veranderende tekenen of symptomen die optreden bij uw geliefde, vraag dan uw hospiceverpleegkundige om deze aan u uit te leggen.
lichamelijke tekenen van naderende dood
verminderd voedsel& vochtinname: verlies van eetlust en afname van dorst komen vaak voor. Het lichaam begint te sluiten en heeft geen voeding nodig. Mensen hebben vaak het gevoel dat het noodzakelijk is om de persoon aan te moedigen om te eten in de hoop het leven in stand te houden; echter, voedsel en vloeistof kunnen ongemak veroorzaken. De persoon kan vragen om ijs chips, ijslolly ‘ s, ijs of een andere voedselkeuze., Wees niet verbaasd als slechts een mondvol of twee wordt genomen. Wanneer slikken niet meer mogelijk is, zorgt mondverzorging voor vocht en comfort. Geef geen vloeistof aan als slikken niet mogelijk is.
eliminatie: de hoeveelheid urine en ontlasting zal afnemen naarmate de voedsel-en vochtinname afneemt. Urine en ontlasting kunnen ook van kleur veranderen, minder vaak en in kleinere hoeveelheden worden doorgegeven. Andere factoren zoals immobiliteit en medicatie kunnen hieraan bijdragen.
uw geliefde kan de controle over de blaas-of darmfunctie verliezen als de spieren beginnen te ontspannen., In dit geval kan het nodig zijn om een incontinentiebrief te gebruiken.
vraag de beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg naar de behandeling van deze symptomen. Het is belangrijk om huidverzorging en reiniging op een routine basis te bieden.
slapen: langer slapen komt vaak voor. Het kan moeilijker worden om de persoon wakker te maken. Als de dood nadert, kan de persoon in een coma glijden en niet meer reageren.
rusteloosheid en desoriëntatie: verwarring met betrekking tot tijd, plaats en herkenning van mensen, zelfs familieleden en goede vrienden is gebruikelijk.,
soms kan uw geliefde rusteloos worden. Hij / zij kan bijvoorbeeld naar ongeziene voorwerpen reiken, aan Beddengoed trekken of proberen uit bed te komen. Dit kan om vele redenen zoals gebrek aan zuurstofcirculatie aan de hersenen of veranderingen in voorwaarde of medicijnen voorkomen. Het zou nuttig zijn om deze veranderingen te bespreken met een zorgverlener.
veranderingen in de ademhaling: regelmatige ademhalingspatronen kunnen veranderen. De ademhaling kan gedurende 10 tot 30 seconden stoppen of er kunnen perioden van snelle, ondiepe hijgen zijn., Deze ademhalingspatronen zijn normaal en wijzen op de natuurlijke progressie naar de dood.
een kreunend geluid treedt op als de adem over de ontspannen stembanden gaat.
congestie: gorgelende geluiden, vaak luid, treden op wanneer een persoon niet in staat is om normale afscheidingen op tehoesten. Dit veroorzaakt normaal gesproken geen pijn of ongemak. Het kan nuttig zijn om de persoon aan de ene kant te draaien en voorzichtig afscheidingen weg te vegen met een vochtige doek. Als afscheidingen zich opbouwen, zal het houden van het hoofd van het bed verhoogd (door het gebruik van Kussens) de ademhaling gemakkelijker maken. Soms medicijnen kunnen worden besteld om te helpen opdrogen afscheidingen.,
orale zuiging kan echter worden gedaan, dit veroorzaakt meestal een toename van de secretieproductie.
Huid: u kunt merken dat de huid van kleur begint te veranderen en koeler wordt om aan te raken.
het gezicht kan bleek zijn en de voeten en benen een paars-blauwe gevlekte kleur hebben. De bloedcirculatie vertraagt.
hoewel uw geliefde cool is om aan te raken, is hij/zij meestal comfortabel. Bied een warme deken, maar vermijd het gebruik van een elektrische deken om het risico van huidbrandwonden te voorkomen.,
- uitvoeren van korte termijn doelen
- Verlichting van pijn en lijden
- Zelf werkzaamheid in de onmiddellijke taken en activiteiten
- Voldoening in relaties
- Sterke en positieve eigenwaarde