Site Overlay

Parathyroid Leveradenom: Diagnose og Behandling: Håndtering og Behandling


Hvordan er parathyroid adenomer behandlet?

Den vanligste behandlingen er å fjerne forstørret kjertel (eller kjertler). Denne operasjonen kurerer problemet opp til 98% av tiden.

I pasient som er for syk til å ha kirurgi, medisiner kan være det eneste alternativet. De ulike medikamentene ikke redusere den ekstra mengden av parathyroid hormon i blodet. I stedet, de kjempe tilbake ved å hindre tap av kalsium fra bein., Hormone erstatning terapi eller annen behandling for denne tilstanden må være tatt for resten av livet.

En reseptbelagte medisiner som kalles cinacalcet (Sensipar®) reduserer både kalsium og parathyroid hormon nivåer i personer med kronisk nyresvikt (sekundær hyperparathyroidism). Sitt bruk i mennesker med primary hyperparathyroidism er fortsatt studert.

Hvis jeg ikke har symptomer, trenger jeg kirurgi?

Kirurgi er den vanligste behandlingen for parathyroid leveradenom, selv for folk som ikke føler de har noen symptomer., For pasienter som har hatt høy kalsium nivåer i en rekke år, ville det være vanskelig for dem å fortelle om de virkelig er uten symptomer.

Parathyroidectomy kan gjøre pasientene føler seg bedre, og dermed forbedre den generelle kvaliteten på gang. Enda viktigere, parathyroidectomy kan forebygge osteoporose og nyrestein.

Hvis jeg bestemmer meg for å ha kirurgi, hva bør jeg forvente?

Flere uker før operasjonen, kirurgen vil bestille tester for å finne en eller flere overaktiv parathyroid kjertel(s). Disse testene kan omfatte:

  • En ultralyd av halsen.,
  • Et søk som bruker et stoff som heter Tc-sestamibi.

Hvis bildebehandling kan lokalisere til en parathyroid kjertel, kirurgen vil se ut for at kjertelen først under operasjonen. Imidlertid, alle fire parathyroid kjertler trenger å bli identifisert under prosedyren. Dette imaging er svært viktig i form av kirurgisk planlegging. Selv om ingen parathyroid kjertel møtte opp på bildebehandling, diagnosen er der fortsatt, og kirurgen vil likevel anbefale kirurgi.

Hva skjer under operasjon for å fjerne parathyroid knuter?,

  1. Et lite innsnitt er gjort foran i halsen under generell anestesi.
  2. Alle 4 parathyroid kjertler er inspisert under operasjonen. Kirurgen tar ut unormal parathyroid. Hvis 1 eller 2 unormal parathyroid kjertler er funnet, blir de fjernet, og de resterende normal parathyroid kjertel kan opprettholde normal kalsium-nivået.
  3. Hvis alle 4 parathyroid kjertler er unormale, så 3½ av kjertler blir fjernet. Noen parathyroid vev må være igjen i kroppen til å opprettholde normal kalsium-nivåer.
  4. Intraoperative parathyroid hormon nivåene er sjekket under operasjonen., Hvis den syke parathyroid kjertel(s) har blitt fjernet, så den parathyroid hormon nivået før fjerning skal slippe minst 50% etter fjerning.

Parathyroid kjertler fjernet under operasjonen vil bli undersøkt av en patolog (frosne evaluering) for bekreftelse på at parathyroid kjertel faktisk var hyperaktiv.

Finne alle fire parathyroid kjertler under operasjonen vil gi den høyeste kur pris på lang sikt.

Hva er risikoen for å ha kirurgi?

Alle operasjoner har risiko., Med parathyroid kirurgi, noen pasienter opplever:

  • kortvarig eller permanent lavt kalsium i blodet (hypocalcemia). Disse kan manifestere seg som nummenhet/prikking i fingrene og rundt munnen og muskelkramper.
  • Pasienter som har 3 eller flere parathyroid kjertler fjernet vil definitivt oppleve lav kalsium symptomer i den første uken etter operasjonen.

for Å redusere disse risikoene:

  • Alle pasienter vil være på kalsium og vitamin D tilskudd for de første 2 uker etter operasjonen., En pasient som hadde 3½ kjertler fjernet kan bli bedt om å ta enda mer kalsium piller.
Del Facebook Twitter LinkedIn-E-post skriv Ut

Få nyttig, nyttig og relevant helse + wellness informasjon

enews

Cleveland Clinic er en non-profit akademisk medisinske senter. Annonsering på nettstedet vårt, bidrar til å støtte vår misjon., Vi bifaller ikke-Cleveland Clinic produkter eller tjenester. Personvern

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *