PÅ DENNE SIDEN: vil Du finne en liste over vanlige tester, prosedyrer, og skanner at leger bruker for å finne årsaken til et medisinsk problem. Bruk menyen til å se andre sider.
Leger bruker mange tester for å finne, eller diagnostisere kreft. De også gjøre tester for å finne ut om kreften har spredt seg til en annen del av kroppen fra der den begynte. Hvis dette skjer, er det som kalles metastasering. For eksempel, imaging tester kan vise om kreften har spredt seg. Imaging tester viser bilder av innsiden av kroppen. Leger kan også gjøre tester for å finne ut hvilke behandlinger kunne fungere best.,
For de fleste typer av kreft, en biopsi er den eneste sikre måten for legen å vite om et område av kroppen som har kreft. I en biopsi, legen tar en liten prøve av vev for testing i et laboratorium. Hvis en biopsi er ikke mulig, kan legen foreslå andre tester som vil bidra til å gjøre en diagnose.
Dette avsnittet beskriver alternativer for diagnostisering av myelomatose. Ikke alle tester som er oppført nedenfor, vil bli brukt for hver person., Legen kan vurdere disse faktorene når du velger en diagnostisk test:
-
Den type kreft mistenkt
-
tegn og symptomer
-
Din alder og generelle helse –
– >
-
resultatene av tidligere medisinske tester
Følgende tester kan brukes til å diagnostisere myelomatose:
Blod-og urinprøver. Myelom celler ofte skille ut de monoklonale antistoff immunglobulin, kjent som M protein. M protein nivåer i en pasients blod og urin er brukt for å fastslå omfanget av sykdommen og for å overvåke effektiviteten av behandlingen., I noen mennesker, myelom cellene bare skille ut en del av antistoff, som er kalt lyset kjeden. Mengden av M protein i blodet eller urinen er målt i serum protein elektroforese (SPE eller SPEP) eller urin protein elektroforese (UPE eller UPEP). Disse testene hjelp for å se om behandlingen virker og om sykdommen er kommet eller kommer tilbake.
Immunglobulin nivåer er målt til å hjelpe kontrollere mengden av antistoffer i blodet. Disse antistoffene er immunglobulin G (IgG), immunoglobulin A (IgA), og immunglobulin M (IgM)., I myelomatose, når kreft protein nivå opp, normal antistoff nivåer er nede.
mengden av frie lette kjeder i blodet kan måles før blodet filtreres av nyrene. Denne testen kalles et serum frie lette kjeder analysen. Dette er en mer sensitiv test enn å måle M protein i urinen, men begge er viktig å måle. Når et lys kjeden er funnet i urinen, det er kalt Bence Jones protein.
Den nivåer av serum albumin og serum beta-2 microglobulin (β2-M) er også målt ved hjelp av blodprøver., Serum albumin er en blod protein som lages av leveren som er nødvendig for å opprettholde riktig blod volum og generell helse. β2-M er et lite protein som spiller en rolle i kroppens immunforsvar. Disse resultatene er viktige for å bestemme den fasen av myelom. Blodprøver er også brukt til å måle nyrefunksjonen, kalsium nivåer, og blod celle teller mulig anemi og andre lave blodverdier.
X-ray. En x-ray er en måte å skape et bilde av strukturer innsiden av kroppen din, bruk en liten mengde stråling., X-stråler tatt som en del av legens vurdering av pasientens skjelettsystemet er vanligvis det første trinnet i å vurdere bein når myelom er mistanke om eller diagnostisert. En x-ray-skjelett-undersøkelse kan ikke finne myelom så tidlig som i de mer avanserte testene som er beskrevet nedenfor.
Magnetisk resonans imaging (MRI). En MR-undersøkelse bruker magnetiske felt, ikke x-stråler, til å produsere detaljerte bilder av kroppen. En MR-undersøkelse kan vise om normal beinmarg har blitt erstattet av myelom celler eller ved en plasmacytoma, spesielt i kraniet, ryggsøylen og bekkenet. En plasmacytoma er en plasma celle tumor vokser i bein eller bløtvev., Med den detaljerte bilder kan også vise komprimering frakturer i ryggsøylen, eller en svulst ved å trykke på nerverøtter. MR kan også brukes til å måle tumor størrelse.
computertomografi (CT eller KATT) scan. En CT-scan skaper en detaljert, cross-sectional visning som viser noe unormalt eller svulster i mykt vev. En datamaskin så kombinerer disse bildene inn i et 3-dimensjonalt bilde av innsiden av kroppen. Det er viktig å merke seg at intravenøs kontrast farge ofte brukt for CT-skanner for andre typer kreft er spesielt unngås hos personer med multippel myelom., Fortell radiolog eller radiologi tekniker om din diagnose før du mottar fargestoff injeksjon inn i din retning, fordi dette kan føre til nyreskader hos mennesker med myelom.
Positron emisjon tomografi (PET) eller PET-CT-scan. En PET scan er vanligvis kombinert med en CT-scan (se ovenfor), kalles en PET-CT-scan. Men du kan høre med legen din henvise til denne prosedyren bare som en PET-skanning. En PET-skanning er en måte å skape bilder av organer og vev i kroppen. En liten mengde av et radioaktivt sukker stoffet injiseres inn i pasientens kropp., Dette sukker stoffet er tatt opp av celler som bruker mest energi. Fordi kreft har en tendens til å bruke energi aktivt, det absorberer mer av det radioaktive stoffet. En skanner deretter oppdager dette stoffet til å produsere bilder av innsiden av kroppen.
benmarg aspirasjon og biopsi. Disse 2 prosedyrer er like, og ofte gjøres på samme tid til å undersøke beinmargen. Benmarg har både en fast og en flytende del. En benmarg aspirasjon fjerner en prøve av væsken med en nål. En benmarg biopsi er fjerning av en liten mengde av solid vev ved hjelp av en nål., Dette er viktig for å gjøre en diagnose av myelom.
En patolog deretter analyserer prøven(e). En patolog er en lege som har spesialisert seg på tolking av laboratorieprøver og evaluering av celler, vev og organer for å diagnostisere sykdommen. Genene i myelom er undersøkt av cytogenetics og en spesiell testing kalt fluorescerende in situ-hybridisering (FISH). Cytogenetics er en type genetiske tester som er brukt til å analysere en cellens kromosomer. Disse testene bestemme den genetiske makeup av myelom, og om den er standard eller høy risiko., Prøvene kan også undersøkes ved hjelp av genom-sekvensering for å fastslå med stor nøyaktighet nøyaktig hvilke endringer som har skjedd i DNA av kreft celler.
Et felles nettsted for en benmarg aspirasjon og biopsi er bekken bein, som ligger i nedre del av ryggen ved hoften. Huden i dette området er nummen med medisiner på forhånd. Denne medisinen er kalt anestesi. Andre typer anestesi kan også brukes til å blokkere bevissthet om smerte.
Fett pad aspirer., Hvis M visse proteiner som er misfolded på en bestemt måte er avsatt i kroppens vev, kan det føre til at organer slutter å fungere normalt. Denne tilstanden kalles amyloidose. Dersom legen mistenker at du kan ha amyloidose, så kan det være nødvendig å ta en prøve av abdominal fett pad (innsamling av fett rundt en persons magen) som skal undersøkes under et mikroskop, som kalles en biopsi.
Molekylær testing av svulsten., Legen kan anbefale å kjøre tester i laboratorium på en svulst, og/eller beinmargsprøve til å identifisere spesifikke kromosomer (cytogenetics), gener (FISK eller genom sekvensering; se ovenfor), proteiner, og andre faktorer som er unike for den svulsten som nevnt ovenfor. Resultatene av disse testene kan hjelpe deg å finne ditt behandlingstilbud.
-
Cytogenetics. Cytogenetics, som er studiet av genetiske endringer i celler og molekylære studier kan være utført på en vevsprøve fjernet under en biopsi for å finne ut hvor aggressiv kreften er., I myelom, gener i plasma celler er rutinemessig undersøkt ved hjelp av FISKEN test for å identifisere standard og høy risiko for sykdom. Dette kan bidra til guide behandling. Flere genetiske tester er utviklet, vanligvis i pågående forskning.
-
Minimal residual disease (MRD). Som behandlinger har blitt stadig mer effektiv i behandling av myelom, nye tilnærminger til å måle hvor godt en behandling fungerer, har blitt utviklet, inkludert MRD. Prinsippet er at jo vanskeligere det er å oppdage sykdommen, jo bedre., Hvis sykdommen er funnet (kalt «MRD positive»), videre behandling kan bli tilbudt å undertrykke sykdommen videre.
Etter diagnostiske tester som er gjort, legen din vil vurdere alle resultater med deg. Hvis diagnosen kreft, er disse resultatene også hjelpe legen beskriver kreft. Dette kalles iscenesettelse.
Den neste delen i denne veiledningen, er Stadier. Det forklarer systemet leger bruker for å beskrive omfanget av sykdommen. Bruk menyen til å velge en annen del å lese i denne håndboken.