Kirurgi for ischias

4 situationer, hvor ischias kirurgi kan være nødvendig.

Hvis uger af medicin eller fysioterapi har ikke virket til at lette din iskias, gå ikke i panik. Patienter, der ikke reagerer på konservativ behandling, finder ofte lettelse gennem operation. Men hvilken procedure giver mest mening for dig? Hvordan vil oplevelsen være? Og hvor længe vil det vare, indtil du kan komme tilbage til et normalt, smertefrit liv?,

det væsentlige ved ischias

ischias er smerter, der udstråler langs den største, længste nerve i din krop, kaldet iskiasnerven. Smerter begynder typisk i lænden og strækker sig ned et ben, selvom det kan involvere begge ben. Denne smerte kan være mild eller alvorlig, og den kan forværres, når du nyser, hoster, bøjer eller endda sidder på en bestemt måde. Ofte ledsages det af følelsesløshed, prikken eller svaghed i berørte ben.

iskias er ikke en sygdom i sig selv., Det skyldes snarere et separat medicinsk problem, såsom rygmarvsstenose, en skade, en tumor—eller cirka 90% af tiden en herniated disk i korsryggen. Diske er de strukturer, der adskiller dine hvirvler. Når det bløde centrum af en disk skubber gennem det hårde ydre, kan det klemme eller trykke på sciatic nerve rødder, hvilket forårsager smerte.nogle undersøgelser tyder på, at ischias påvirker 1% til 5% af den generelle befolkning hvert år, og op til 40% af os vil opleve det på et tidspunkt i vores levetid., Mænd mellem 30 og 50 år har en højere risiko for at udvikle symptomer, ligesom rygere, mennesker, der sidder i lange perioder, og dem, hvis job er fysisk anstrengende. Fedme og diabetes er også risikofaktorer.

læger kan diagnosticere de fleste tilfælde af ischias ved at tage en medicinsk historie og udføre en fysisk eksamen. Diagnostisk billeddannelse kan anvendes i nogle tilfælde, samt.,

når kirurgi skal overvejes til ischias

de fleste patienter med ischias reagerer godt på ikke-kirurgiske behandlinger (f.eks. medicin, epidural spinalinjektion), så rygkirurgi er sjældent nødvendigt for at behandle lændesmerter og bensmerter forårsaget af kompression af iskiasnerven.,pine kirurgi:

• Du har tarm eller blære dysfunktion—sjældne, men det kan opstå i forbindelse med spinal kompression af medulla spinalis og cauda equina syndrom
• Du har spinal stenose, og din læge mener, at kirurgi er den bedste måde at behandle det
• Du oplever andre neurologiske dysfunktioner, som svær ben svaghed
• symptomerne bliver alvorlige og/eller ikke-kirurgisk behandling er ikke længere effektive

Der er flere typer af kirurgiske procedurer, der anvendes i rygkirurgi, og din ryg kirurgen vil anbefale den bedste fremgangsmåde for at behandle årsagen til dine iskias., Hans eller hendes anbefaling vil være baseret på spinal disrder forårsager din iskias, og hele proceduren bør klart forklares til dig. Vær ikke bange for at stille spørgsmål, du har brug for for bedre at forstå kirurgens anbefaling.

og husk, den endelige beslutning om at få operation er altid op til dig. Du kan finde det nyttigt at få en anden udtalelse om den anbefalede rygkirurgi, inden du beslutter dig. Iskias ofte går væk af sig selv, og de fleste af de resterende tilfælde kan håndteres med konservativ behandling., Afhængig af den underliggende årsag, dette kan involvere varme eller kolde pakker, smertestillende medicin, fysioterapi eller steroid injektioner, blandt mange andre foranstaltninger.

dine muligheder for iskias kirurgi

kirurgi for iskias udføres for at lindre pres på nerver og lette smerter. Fælles muligheder omfatter mikrodiscektomi og laminektomi. Der er ligheder og forskelle mellem forberedelserne, processerne og inddrivelserne til disse operationer. Her er hvad du bør vide.,

mulighed for Iskiasoperation 1: mikrodiscektomi (discektomi)

under en mikrodiscektomi fjernes en del af eller hele din herniatede disk. Forskning tyder på, at dette effektivt vil lindre smerter hos omkring 80 til 95 procent af patienterne.

Denne operation finder sted på et hospital eller et operationscenter og kræver typisk omkring en time at gennemføre; du får generel anæstesi, så du ikke føler nogen smerte hele vejen igennem. Sørg for at følge dit sundhedsholds anvisninger, der fører op til proceduren, herunder begrænsninger i at spise og drikke., Hvis du føler dig syg dagen for, er det vigtigt, at du advarer en udbyder.

for at starte din procedure vil en kirurg lave et snit over den berørte disk i rygsøjlen. Hud og væv, der dækker disken, flyttes derefter for bedre adgang til området; nogle knogler kan også tages ud(en procedure kaldet en laminotomi). Når stien er klar, bruger din kirurg værktøjer til at fjerne hele eller en del af den dysfunktionelle disk.

når fjernelsen er afsluttet, vil din kirurg lukke snittet og flytte dig til et genopretningsrum til observation., For at fremskynde helingen anbefales det ofte, at patienter begynder at gå inden for få timer efter operationen.de fleste mennesker vil gå hjem samme dag efter en mikrodiscektomi. Sjældent bliver nogle patienter nødt til at blive på hospitalet natten over. Sørg for, at nogen er til rådighed til at køre dig hjem, da du ikke får lov til at betjene et køretøj samme dag.

kirurgi Mulighed 2: laminektomi

lamina er den bageste del af hvirvlerne, der hjælper med at beskytte rygkanalen. Under laminektomi fjernes begge sider af laminerne sammen med den spinøse proces i midten., Denne procedure lindrer smerter ved at åbne plads til dine nerver.

forberedelse til en laminektomi svarer til den for en mikrodiscektomi. Husk at holde sig til alle udbyderinstruktioner og advare dem om eventuelle usædvanlige symptomer dagen for din aftale. Hver procedure tager normalt omkring en til tre timer fra start til slut.

til din operation vil du typisk ligge med forsiden nedad, mens din kirurg foretager et snit nær de berørte ryghvirvler. Efter at have flyttet hud og muskler til side, vil de bruge instrumenter til at fjerne hele eller en del af lamina., Knoglevækst eller nogle rygmarvskiver kan også skæres væk. Snittet vil derefter blive syet eller hæftet, bandage, og du vil blive transporteret til et opsving værelse.

som med en mikrodiscektomi, vil du sandsynligvis begynde at gå samme dag. Selvom nogle patienter kan forlade hospitalet kort efter operationen, kan et ophold på en til tre nætter være nødvendigt for andre. Igen har du brug for en chauffør for at komme hjem.en laminektomi tager to til tre timer at udføre. En mikrodiscektomi er den mere passende procedure for stenose forårsaget af en herniated disk., Når stenosen har en anden årsag, såsom knoglesporer, der udviklede sig på grund af gigt, kan en laminektomi muligvis hjælpe. De fleste patienter, der får en laminektomi, er i 50 ‘erne eller 60’ erne; mennesker, der har brug for mikrodiscektomier, kan variere i alder, men er ofte yngre.

genopretning af ischias kirurgi

Når du er hjemme, skal du følge visse regler, uanset hvilken slags ischias kirurgi du havde. Husk at holde dit snitområde rent og pas på at løfte tunge genstande, bøje sig over eller sidde i lang tid. Følg udbyderens instruktioner til brevet.,

disse iskiasoperationer anses for at være sikre, og komplikationer er usædvanlige. Men som enhver operation kommer de med visse risici, herunder nerveskader, blodpropper og infektion. Fortæl din udbyder om usædvanlige symptomer, der følger din procedure, såsom feber eller overskydende dræning eller smerter omkring dit snit.

medicin kan lette kirurgirelaterede smerter, og fysioterapi kan hjælpe med at genoprette hastigheden. Mange mennesker er i stand til at vende tilbage til arbejde to til fire uger efter deres procedure, eller seks til otte uger bagefter, hvis deres job er fysisk anstrengende.,

efter din operation vil du ikke straks føle dig bedre. Afhængig af kompleksiteten af din rygkirurgi, kan du sidde oprejst samme dag og sandsynligvis gå inden for 24 timer. Et kort kursus af smertestillende medicin hjælper din med at styre postoperativ smerte.

du vil modtage instruktioner om, hvordan du forsigtigt sidder, stiger, kommer ud af sengen og står. Det er vigtigt at give din krop tid til at heles, så din læge kan anbefale, at du begrænser dine aktiviteter: generelt skal du ikke gøre noget, der bevæger din rygsøjle for meget., Du bør undgå kontaktsport, vridning eller tunge løft, mens du genopretter.

efter operationen skal du være årvågen. Rapporter eventuelle problemer—såsom feber, øget smerte eller infektion-til din læge med det samme.

vil rygkirurgi lindre ischias?

mens de fleste patienter ser en stor forbedring efter ischias kirurgi, virker det ikke for alle. En lille procentdel fortsat føle ubehag i uger og måneder bagefter. Det er også muligt for iskias at vende tilbage ned linjen i et andet sted.,

i sidste ende, hvis du har iskias og konservativ behandling ikke gør meget af en forskel, kan kirurgi være en mulighed. Din udbyder kan hjælpe dig med at beslutte, om det er det rigtige valg for dig.

har du prøvet alt for din iskias, men det vil bare ikke holde op? Find en rygkirurg, der muligvis kan hjælpe.