Wunde Brustwarzen oder Brüste? Hier ist Hilfe…

Sind Brustwarzenschmerzen in den frühen Wochen normal?

Einige Mütter nie irgendwelche Schmerzen der Brustwarzen, aber Studien zeigen, dass die Mehrheit der Frauen in den USA und anderen westlichen Ländern kann haben einige Nippel Schmerzen in den Anfang., Wie erkennen wir den Unterschied zwischen diesem typischen Brustwarzenschmerz und einem Problem, das von der Hilfe eines erfahrenen Stillberaters und/oder IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant) profitiert?

Typische Brustwarzenschmerzen („vorübergehende Schmerzen“), die normalerweise nicht auf ein Problem hinweisen:

• Latch-On-Schmerzen, die nicht länger als 30 Sekunden in der Fütterung anhalten. Dies wird oft als leichter Schmerz oder Unbehagen beschrieben, aber da das Schmerzempfinden sehr subjektiv ist, empfindet jede Mutter Schmerzen anders–manche Mütter empfinden stärkere Schmerzen., Der Schmerz sollte nicht während der gesamten Fütterung andauern und es sollte keine Schmerzen zwischen den Fütterungen geben.
• Der Schmerz tritt normalerweise am dritten Tag nach der Geburt auf und ist innerhalb von zwei Wochen verschwunden.
• Es gibt keine Hautschäden – keine Risse, Blasen oder Blutungen.
• Ihre Brustwarze sollte vor und unmittelbar nach der Fütterung gleich aussehen – nicht abgeflacht, geknickt oder eingeklemmt.,>

Holen Sie sich Hilfe von einem erfahrenen Stillberater und/oder IBCLC, wenn Sie Folgendes erfahren:

• Intensive, quälende Schmerzen
• Schmerzen, die sich während der gesamten Fütterung fortsetzen
• Schmerzen zwischen den Fütterungen
• Schmerzen, die sich über die ersten Wochen hinziehen
• Hautschäden–Risse, Blasen oder Blutungen

Wenn Sie eines der oben genannten Probleme haben, dann lassen Sie sich nicht von jemandem sagen, dass „alles gut aussieht“ – es ist entweder ein Zeichen dafür, dass Schaden angerichtet wird oder einer zugrunde liegenden Erkrankung (Infektion usw.).,). Wenn Sie Schmerzen haben, die Sie beim Füttern Ihres Babys fürchten lassen oder die Sie als quälend bezeichnen, oder wenn Sie Brustwarzen geknackt oder blutet haben, ist dies NICHT typisch und es kann fast immer etwas getan werden, um das Problem anzugehen und die Schmerzen zu lindern. Bitte nehmen Sie nicht an, dass dies einfach „wie das Stillen sein soll“ ist und leiden Sie einfach darunter – bitten Sie um Hilfe! Es bedeutet nicht, dass Sie etwas falsch machen – es kann viele Ursachen geben, von anatomischen Problemen bis hin zu Infektionen., Rissbildung, Blutungen oder andere Brustwarzenschäden sind nicht typisch – etwas verursacht den Schaden und Schmerzen, und ein gutes IBCLC kann Ihnen helfen, die Ursache zu finden. Einen sachkundigen Stillprofi zu sehen, könnte den Unterschied ausmachen.

Einige Dinge, die Sie untersuchen sollten, wenn Sie Brustwarzenschmerzen haben:

• Wurde das Stillen schmerzhaft, als Ihre Milch hereinkam? Engorgement kann es für Baby schwierig machen, tief zu verriegeln. Reverse Druck Erweichung oder ausdruck ein wenig Milch kann Baby helfen, eine tiefere Riegel, die nicht weh tut.,
• Sieht Ihre Brustwarze abgeflacht, zerknittert oder eingeklemmt aus, wenn das Baby entriegelt? Können Sie eine weiße Linie über die Brustwarze sehen, wenn Baby entriegelt? Dies ist normalerweise das Zeichen einer flachen Verriegelung. Ein flacher Riegel kann normalerweise durch Einstellen der Verriegelungstechnik behoben werden, kann aber auch durch anatomische Variationen bei Mama oder Baby verursacht werden.
• Haben Sie Hautschäden (Blutergüsse, Risse, Blasen / blebs, Blutungen)? Während Sie die Ursache des Schadens untersuchen und beheben, verwenden Sie diese Tipps–Heilung geschädigter Haut im Brustwarzenbereich.,
  Einige mögliche Ursachen für Brustwarzenschmerzen und-schäden sind:
  • flacher Riegel, die Lippen des Babys nach innen gesteckt, anstatt beim Stillen nach außen angeflanscht zu werden, das Baby von der Brust zu entfernen, ohne zuerst die Absaugung zu brechen;
  • ungewöhnliche Säuglingsanatomie wie Zungenbinder oder Lippenbinder, ungewöhnliche Gaumenform, zurückweichendes Kinn, kurze Zunge;
  • starkes/ungewöhnliches Saugen; Kieferklemmen/Zusammenpressen;
  • ungewöhnliche Brustwarzenanatomie wie umgekehrte oder flache Brustwarzen, sehr lange oder große Brustwarzen.
• Haben Sie einen Ausschlag an der Brustwarze oder am Warzenhof?, Kontaktdermatitis (von Brustpolstern, Brustwarzencremes, Seifen/Reinigungsmitteln usw.), Ekzeme, Psoriasis, Poison Ivy/Eiche können alle auf der Brustwarze oder Brust vorhanden sein und wunde Brustwarzen verursachen.
• verwenden Sie eine Milchpumpe? Falsch dimensionierte Pumpenflansche, zu hohe Saugeinstellungen oder zu langsame Fahrradeinstellungen können Brustwarzenschmerzen oder-schäden verursachen.
• Haben Sie Schmerzen zwischen den Fütterungen (zusätzlich zu oder anstelle von während der Fütterungen)? Untersuchen Sie Soor (Hefe-Infektion) und Nippel Blanchieren (drehen weiß) und Vasospasmus.
• Haben Sie einen kraftvollen Milchausstoß / Let-down-Reflex?, Einige Babys werden sich an der Brustwarze festklemmen, um den Milchfluss zu verlangsamen und Schmerzen zu verursachen.
• Hat der Schmerz nach Wochen oder Monaten ohne Probleme begonnen? Sehen Sie, warum sind meine Brustwarzen nach Monaten schmerzfreier Pflege wund?
• stillen Sie während der Schwangerschaft mit einem neuen baby? Siehe Brustwarzenschmerzen während der Schwangerschaft.

Weitere Ressourcen zu wunden Brustwarzen:

• Wenn Baby beißt @ KellyMom
• Wunde Brustwarzen von Dr. Jack Newman
• Wunde / rissige Brustwarzen von der Australian Still Association
• Autsch! Was ist, wenn Pumpen weh tut?, Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA
• Berens P, et al. ABM Clinical Protocol #26: Anhaltende Schmerzen beim Stillen. Stillen Med. 2016 Mär;11(2): 46-53. doi: 10.1089/bfm.2016.29002.pjb. Epub 2016 Februar 16.
• Cadwell K, et al. Schmerzreduktion und Behandlung von wunden Brustwarzen bei stillenden Müttern. J Perinat Educ. 2004 Winter;13(1):29-35.
• Nippelschmerzen: Ursachen, Behandlungen und Heilmittel von Jahaan Martin aus LEAVEN, Vol. 36 Nr. 1, Februar-März 2000, S. 10-11.,
• Ekzem des Warzenhofs und der Brustwarze bei der stillenden Frau von Penny Lane DNP, CNM, IBCLC
• Barankin B, Gross MS. Nippel und Areolarekzem bei der stillenden Frau. J Cutan Med Chirurg. 2004 3. Mai.

Sind Brustschmerzen in den frühen Tagen häufig?

Es ist normal, dass Ihre Brüste größer zu werden und fühlen sich schwer, warm und unangenehm, wenn Ihre Milch erhöht in der Menge („kommt“) von 2-5 Tagen nach der Geburt. Engorgement beginnt normalerweise am 3. bis 5. Tag nach der Geburt und klingt bei richtiger Behandlung innerhalb von 12-48 Stunden ab (7-10 Tage ohne angemessene Behandlung)., Lesen Sie hier mehr über die Minimierung und Behandlung von Engorgement: Engorgement. Siehe auch Engorgement beim tandem stillen.

Brustschmerzen

Im Folgenden sind einige Dinge zu untersuchen, wenn Sie Brustschmerzen haben.

• Engorgement (zusätzlich zum Auftreten in der ersten Woche kann es auch zu Engorgement kommen, wenn Sie eine Stillsitzung überspringen oder zwischen den Stillsitzungen zu lange warten)
• Verstopfte Gänge und Mastitis sind die häufigsten Ursachen für Brustschmerzen bei stillenden Müttern (außer Engorgement).,
• Brustschmerzen sind manchmal mit einem starken Milchausstoß/Let-Down-Reflex und Überangebot verbunden. Dieser Schmerz tritt auf, wenn die Milch kurz nach Beginn der Fütterung nachlässt; Es nimmt normalerweise mit der Zeit ab und ist innerhalb des ersten Monats nach der Geburt verschwunden.
• Raynauds Phänomen / Vasospasmus kann tiefe Brustschmerzen verursachen.
• Einige Brustschmerzen können auch durch eine Straffung der Brustmuskulatur verursacht werden, die zu einem verminderten Blutfluss zu Brust und Brustwarzen führt., Edith Kernerman, IBCLC hat diese Reihe von Symptomen, das sogenannte Brustkonstriktionssyndrom (lesen Sie hier mehr darüber), Hypothese aufgestellt und beschrieben, das mit einer Brustmuskelmassage behandelt wird.
• Manchmal können Brustschmerzen Schmerzen von Brustwarzen Trauma oder eine Muskelzerrung oder Verletzung bezeichnet werden.
• Ein schlecht sitzender BH oder enge Träger an einer Babytrage können stechende Brustschmerzen verursachen.
• Stillende Mütter können auch prämenstruelle Brustschmerzen oder fibrozystische Brustschmerzen haben.
• Hatten Sie in der Vergangenheit eine Brustoperation oder eine Brustverletzung?, Interne Narben können manchmal Schmerzen verursachen,ebenso wie ein Brustimplantat.
• Mütter mit sehr großen Brüsten leiden manchmal unter Muskelverspannungen aufgrund des Gewichts ihrer Brüste, die mit einem gut sitzenden BH gelindert werden können.
• Soor (Hefe-Infektion) kann Brustschmerzen zusammen mit anderen Symptomen verursachen (glänzende oder schuppige Haut an der Brustwarze/Areola, Brustwarzenschmerzen), aber Brustschmerzen sind wahrscheinlich nicht das einzige Symptom von Soor.

Weitere Ressourcen:

Zusätzliche Referenzen:

Mohrbacher N. Die Antworten wurden einfach gemacht., Amarillo, TX: Hale Publishing; 2010: 629-724.

Riordan J, Wambach K. Stillen und menschliche Laktation, 4.Aufl. Sudbury, MA: Jones und Bartlett; 2010: 291-306.

Wilson-Clay B, Hoover K Stillen Atlas, 5.Aufl. Manchaca, TX: SecNews Press, 2013: 51-65, 84-101.