pijnlijke tepels of borsten? Hier is hulp …

is tepelpijn normaal in de vroege weken?

sommige moeders ervaren helemaal geen tepelpijn, maar studies tonen aan dat de meerderheid van de vrouwen in de VS en andere westerse landen in het begin wel enige tepelpijn hebben., Hoe zien we het verschil tussen deze typische tepelpijn en een probleem dat zou profiteren van de hulp van een ervaren borstvoeding counselor en/of IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant)?

typische tepelpijn (“voorbijgaande pijn”) die gewoonlijk niet wijst op een probleem:

• Latch-on pijn die niet langer dan 30 seconden aanhoudt in de voeding. Dit wordt vaak beschreven als milde pijn of ongemak, maar omdat de pijnsensatie is zeer subjectief elke moeder ervaart pijn anders – sommige moeders voelen meer ernstige pijn., De pijn mag niet doorgaan gedurende de gehele voeding, en er mag geen pijn zijn tussen de voedingen.
• pijn pieken meestal rond de derde dag na de geboorte, en is binnen twee weken verdwenen.
• Er is geen huidbeschadiging – geen scheuren, blaren of bloedingen.
• uw tepel moet er voor en onmiddellijk na de voeding hetzelfde uitzien-niet afgeplat, gerild of geknepen.,>

Krijg hulp van een ervaren borstvoedingsadviseur en/of IBCLC als u het volgende ervaart:

• Intense, ondraaglijke pijn
• pijn die gedurende de gehele voeding aanhoudt
• pijn tussen de voedingen
• pijn die de eerste paar weken aanhoudt
• huidbeschadiging–scheuren, blaren, of bloedingen

als u een van de bovenstaande problemen ondervindt, laat dan niemand u vertellen dat “alles er goed uitziet” – het is ofwel een teken dat er schade wordt aangericht of van een onderliggende aandoening (infectie, enz.,). Als je pijn ervaart die je bang maakt om je baby te voeden of die je beschrijft als ondraaglijk of als je gebarsten of bloedende tepels hebt, dan is dit niet typisch en er is bijna altijd iets dat kan worden gedaan om het probleem aan te pakken en om de pijn te verlichten. Neem alsjeblieft niet aan dat dit gewoon “wat borstvoeding wordt verondersteld te zijn als” en gewoon lijden door het-vraag om hulp! Het betekent niet dat je iets verkeerd doet – er kunnen vele oorzaken zijn, van anatomische problemen tot infectie., Barsten, bloeden of andere tepelschade is niet typisch – iets veroorzaakt de schade en pijn, en een goede IBCLC kan u helpen om de oorzaak te vinden. Het zien van een deskundige borstvoeding professional kan het verschil maken.

sommige dingen om te onderzoeken als u tepelpijn heeft:

• werd borstvoeding pijnlijk toen uw melk binnenkwam? Stuwing kan het moeilijk maken voor de baby om diep te vergrendelen. Omgekeerde druk verzachten of uitdrukken van een beetje melk kan helpen baby krijgen een diepere vergrendeling die geen pijn doet.,
• ziet uw tepel er afgeplat, gerild of geknepen uit wanneer de baby zich ontsluit? Zie je een witte lijn over de tepel als de baby zich ontgrendelt? Dit is meestal het teken van een ondiepe grendel. Een ondiepe latch kan meestal worden verholpen door het aanpassen van latching techniek, maar het kan ook worden veroorzaakt door anatomische variaties in moeder of baby.
• heeft u huidbeschadiging (blauwe plekken, scheuren, blaren/blebs, bloedingen)? Terwijl u de oorzaak van de schade onderzoekt en aanpakt, gebruikt u deze tips-het helen van beschadigde huid in het tepelgebied.,enkele mogelijke oorzaken van tepelpijn en-beschadiging zijn: ondiepe klink, lippen van de baby naar binnen ingestopt in plaats van naar buiten geflanst tijdens het geven van borstvoeding, het verwijderen van de baby uit de borst zonder eerst de zuigkracht te breken; ongewone anatomie van de zuigeling, zoals tong-of lip-tie, ongewone vorm van het gehemelte, afnemende kin, korte tong; sterke/ongewone zuiging; kaakklemmen/klemmen; ongewone anatomie van de tepels, zoals omgekeerde of platte tepels, zeer lang; of grote tepels.

heeft u uitslag op de tepel of tepelhof?, Contact dermatitis (van borstkussens, tepel crèmes, zeep/detergenten, enz.), eczeem, psoriasis, poison ivy/oak kunnen allemaal aanwezig zijn op de tepel of borst en pijnlijke tepels veroorzaken.

gebruikt u een borstkolf? Verkeerd formaat pompflenzen, te hoge zuiginstellingen of te trage fietsinstellingen kunnen tepelpijn of schade veroorzaken.heeft u pijn tussen de voedingen (naast of in plaats van tijdens de voedingen)? Onderzoek spruw (schimmelinfectie) en tepelblancering (wit worden) en vasospasme.

heeft u een krachtige melkuitwerping/neerslastreflex?, Sommige baby ‘ s klemmen op de tepel om de melkstroom te vertragen, waardoor pijn wordt veroorzaakt.

is de pijn begonnen na weken of maanden zonder problemen? Zie je Waarom mijn tepels pijn doen na maanden van pijnvrije verpleging? geeft u borstvoeding terwijl u zwanger bent van een nieuwe baby? Zie tepelpijn tijdens de zwangerschap.

meer middelen voor pijnlijke tepels:

• wanneer Baby bijt @ KellyMom
• pijnlijke tepels door Dr. Jack Newman
• pijnlijke / gebarsten tepels van de Australian Breastening Association
• Ouch! Wat Als Pompen Pijn Doet?, door Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA
• Berens P, et al. ABM klinisch Protocol # 26: aanhoudende pijn bij borstvoeding. Borstvoeding Med. 2016 mrt; 11 (2): 46-53. doi: 10.1089 / bfm.2016.29002.pjb. Epub 2016 16 Feb.
• Cadwell K, et al. Pijnreductie en behandeling van pijnlijke tepels bij moeders die borstvoeding geven. J Perinat Education. 2004 Winter; 13 (1): 29-35.
• tepelpijn: oorzaken, behandelingen en Remedies door Jahaan Martin, from LEAVEN, Vol. 36 Nr. 1, februari-maart 2000, blz. 10-11.,
• eczeem van tepelhof en tepel bij de vrouw die borstvoeding geeft door Penny Lane DNP, CNM, IBCLC
• Barankin B, Gross MS tepel en Areolair eczeem bij de vrouw die borstvoeding geeft. J Cutan Med Surger.2004 3 Mei.

komt pijn in de borst vaak voor in de vroege dagen?

Het is normaal dat uw borsten groter worden en zwaar, warmer en ongemakkelijk aanvoelen wanneer uw melk 2-5 dagen na de geboorte toeneemt. Stuwing begint meestal op de 3e tot 5e dag na de geboorte, en daalt binnen 12-48 uur als goed behandeld (7-10 dagen zonder de juiste behandeling)., Lees hier meer over het minimaliseren en behandelen van stuwing: stuwing. Zie ook stuwing bij Tandem borstvoeding.

pijn in de borst

Hieronder volgen enkele dingen die u moet onderzoeken als u pijn in de borst ervaart.

• stuwing (naast het verschijnen tijdens de eerste week, kunt u ook stuwing ervaren als u een borstvoeding sessie overslaat of te lang wacht tussen de borstvoeding sessies)
• verstopte kanalen en Mastitis zijn de meest voorkomende oorzaken van pijn in de borst bij moeders die borstvoeding geven (anders dan stuwing).,
• pijn in de borst wordt soms geassocieerd met een krachtige melkuitwerping/neerslastreflex en overaanbod. Deze pijn zal verschijnen wanneer de melk laat vallen, kort nadat de voeding begint; het neemt meestal af na verloop van tijd en is verdwenen binnen de eerste maand na de geboorte.
• het fenomeen van Raynaud / vasospasme kan diepe borstpijn veroorzaken.
• sommige pijn in de borst kan ook worden veroorzaakt door een samentrekking van de borstspieren, wat leidt tot een verminderde bloedtoevoer naar de borst en Tepels., Edith Kernerman, IBCLC heeft deze set van symptomen, genaamd borstknechtsyndroom (lees hier meer over), die wordt behandeld met pectorale spiermassage hypothesized en beschreven.
• soms kan pijn in de borst worden toegeschreven aan pijn als gevolg van tepeltrauma of een spierspanning of letsel.
• een slecht passende beha of strakke riemen op een draagzak kan pijn in de borst veroorzaken.
• moeders die borstvoeding geven, kunnen ook premenstruele borstpijn of fibrocystische borstpijn ervaren.
• heeft u in het verleden een borstoperatie of een borstblessure gehad?, Interne littekens kunnen soms pijn veroorzaken, net als een gescheurde borstimplantaat.
• moeders met zeer grote borsten ervaren soms spierspanning als gevolg van het gewicht van hun borsten, die kunnen worden verlicht met een goed passende bh.
• spruw (schimmelinfectie) kan borstpijn veroorzaken samen met andere symptomen (glanzende of schilferige huid op de tepel/tepelhof, tepelpijn), maar het is onwaarschijnlijk dat borstpijn het enige symptoom van spruw is.

Meer bronnen:

aanvullende referenties:

Mohrbacher N. antwoorden op borstvoeding zijn eenvoudig., Amarillo, TX: Hale Publishing; 2010: 629-724.

Riordan J, Wambach K. borstvoeding en borstvoeding bij de mens, 4e ed. Sudbury, MA: Jones and Bartlett; 2010: 291-306.Wilson-Clay B, Hoover K. The Breastening Atlas, 5th ed. Manchaca, TX: LactNews Press, 2013: 51-65, 84-101.