CHICAGO — Sexsomnia — engagieren in der sexuellen Aktivität während wir schlafen-ist etwas, das die ärzte vielleicht möchten Sie erwägen, wie eine Diagnose bei einigen Patienten, Brandon Moore, MD, sagte hier am Samstag auf dem jährlichen treffen der American Academy of Psychiatry and the Law.,
Die Störung kann verschiedene Formen annehmen, „so mild wie das Reiben des Gesäßes oder der Genitalien zur Selbstbefriedigung“ und sogar zum Geschlechtsverkehr, sagte Moore, ein Psychiater im vierten Jahr an der Western Michigan University in Kalamazoo, gegenüber MedPage Heute in einem Telefoninterview.
Aktionspunkte
- Beachten Sie, dass diese Studie als Zusammenfassung veröffentlicht und auf einer Konferenz vorgestellt wurde. Diese Daten und Schlussfolgerungen sollten als vorläufig betrachtet werden, bis sie in einer von Experten begutachteten Zeitschrift veröffentlicht werden.,
Obwohl Sexsomnie zum ersten Mal als Diagnose in DSM-5 auftritt, wurde sie zuvor in der medizinischen Literatur diskutiert, bemerkte Moore in seiner Posterpräsentation auf dem Treffen in Chicago. Eine kürzlich im Journal of Clinical Sleep Medicine veröffentlichte Studie diskutierte neun Strafsachen, in denen Sexsomnia als Verteidigung eingesetzt wurde; Das Urteil begünstigte den Angeklagten in sieben dieser Fälle, stellte er fest.,
Sex im Schlaf ist eine gelegentliche Nebenwirkung einiger Schlaflosigkeitsmedikamente wie Zolpidem (Ambien), aber Moore bezog sich auf Fälle mit anderen Ursachen.
Moore präsentierte eine Fallstudie eines Patienten mit Sexsomnie. Der Patient, ein 44-jähriger Mann, stellte sich zur Behandlung des mutmaßlichen Restless-Legs-Syndroms vor, das mit Medikamenten verschlimmert wurde. Er war nicht fettleibig und hatte keine Schlafapnoe in der Vorgeschichte; Insgesamt hatte er einen „ziemlich normalen Körpergewohnheiten“, sagte Moore.,
Kliniker stellten fest, dass der Patient „sehr aktiv im Schlaf war und manchmal versehentlich seinen Ehepartner geschlagen und gepackt hat, ohne es zu merken“, bemerkte Moore. „Es wurde auch über schlafbedingtes Sexualverhalten berichtet, einschließlich Spanking, und es wurde festgestellt, dass dieses Verhalten häufiger in Bezug auf erhöhte Tagesstressoren auftritt.“
Eine Aufarbeitung durch einen Neurologen beinhaltete die Befragung des Patienten und seiner Frau sowie die Führung eines Schlaftagebuchs. Das Interview ergab, dass sexuelles Verhalten während des Schlafes, einschließlich Geschlechtsverkehr, in den letzten 20 Jahren stattgefunden hatte., „Der Ehepartner gab an, dass sie nicht glaubte, dass er während dieser Ereignisse wach oder orientiert war, und dass sie manchmal aggressives Verhalten wie Kneifen beinhalteten“, bemerkte Moore auf dem Plakat.
Die Sexsomnie war „definitiv belastend für die Beziehung“, sagte Moore im Telefoninterview. „Manchmal war sich sein Partner nicht sicher, was er daraus machen sollte:“ Schläft diese Person oder schläft sie nicht?“Er schien nicht er selbst zu sein oder sich dessen bewusst zu sein, obwohl er manchmal wach aussah.,“
Darüber hinaus führte die Polysomnographie zu“ mehreren Episoden während des Nicht-REM-Schlafes, die mit verwirrenden Erregungen übereinstimmten, einschließlich mindestens einer Episode, in der der Patient sein Gesäß rieb“, bemerkte das Poster. Es gab jedoch keinen Hinweis auf schlafstörte Atmung oder abnormale Bewegung der Gliedmaßen.,
Ein weiterer interessanter Befund – etwas, das Moore sagte, er habe in der wissenschaftlichen Literatur zu diesem Thema nicht gesehen – war, dass “ dieser Herr eine sehr frühe Sexualgeschichte hatte und sexualisiertes Material in jungen Jahren betrachtete-9 bis 10 Jahre alt-ziemlich häufig. Ich konnte das in keinem anderen Fall identifizieren … klinisch habe ich meinen Verdacht.“
Der Patient wurde mit Clonazepam (Klonopin), einem Benzodiazepin, behandelt, das von einem anderen Arzt begonnen wurde, „und das war hilfreich für ihn“, sagte Moore.,
Sexsomnie ist eine Diagnose, die ein Hausarzt definitiv stellen könnte, sagte er. „Ich glaube nicht, dass jemand eine psychiatrische Fähigkeit haben muss, um zumindest danach zu fragen und es auszuspülen. Angesichts der Tatsache, dass es im Laufe der Jahre mit begrenzten Fällen in der Literatur aufgetaucht ist, vermute ich, dass es stark unterrepräsentiert ist. Ich denke, dass die Tatsache, dass es in der DSM ist jetzt Legitimität bietet.“