de kwetsbare halsslagader (grote, rode buis) en de nervus vagus die parallel loopt aan de linkerkant
Er zijn twee belangrijke mechanismen achter vele variaties van deze praktijk, beide resulterend in cerebrale hypoxie (zuurstofgebrek in de hersenen). De twee mechanismen hebben de neiging om te worden verward met elkaar of behandeld als een, maar zijn vrij verschillend, hoewel beide hebben het potentieel om permanente hersenschade of de dood veroorzaken., De twee mechanismen zijn wurging en zelfgeïnduceerde hypocapnie en werken als volgt:
wurging Edit
een ligatuur zoals een riem of touw om de nek, of handen of arm druk op de nek comprimeert de inwendige halsslagader. Naast de directe beperking van het bloed naar de hersenen zijn er twee andere significante reacties die worden veroorzaakt door op de nek te drukken:
- door op de halsslagaders te drukken drukt ook op baroreceptoren., Deze lichamen veroorzaken dan vasodilatatie in de hersenen die tot onvoldoende bloed leiden om de hersenen met zuurstof te perfuse en bewustzijn te handhaven.
- een bericht wordt ook via de nervus vagus naar de hoofd pacemaker van het hart gestuurd om de snelheid en het volume van de hartslag te verlagen, meestal met een derde. In sommige gevallen is er bewijs dat dit kan escaleren in asystolie, een vorm van hartstilstand die moeilijk te behandelen is., Er is een afwijkende mening over de volledige mate hoe en wanneer een persoon een stadium van permanente verwonding bereikt, maar het is overeengekomen dat druk op de nervus vagus veranderingen in polsslag en bloeddruk veroorzaakt en gevaarlijk is in gevallen van overgevoeligheid van de carotis sinus.
verhoogde ademhaling
het tweede mechanisme vereist hyperventilatie (geforceerde overbemaling) totdat symptomen van hypocapnie worden gevoeld, zoals tintelingen, licht gevoel in het hoofd of duizeligheid, gevolgd door een adempauze., Dit alleen al is genoeg om een blackout te veroorzaken, maar er wordt algemeen aangenomen dat het effect wordt versterkt als de luchtdruk in de longen wordt verhoogd door de adem “hard” of “lager” in te houden (het diafragma aanhalen als in een gedwongen uitademing terwijl er geen lucht kan ontsnappen of een assistent een berenknuffel toe te passen). Deze laatste acties kunnen de effecten van hypoxie vergroten door de Valsalva manoeuvre te benaderen, waardoor vagale stimulatie wordt veroorzaakt.
De hyperventilatie leidt tot een overmatige eliminatie van kooldioxide (CO2), terwijl er geen significante extra hoeveelheden zuurstof in het lichaam kunnen worden opgeslagen., Omdat alleen kooldioxide verantwoordelijk is voor de ademhalingsstimulans, kan na hyperventilatie de adem langer worden vastgehouden totdat cerebrale hypoxie optreedt. Het bloed wordt ook abnormaal alkalisch als gevolg van de overmatige eliminatie van kooldioxide; deze daaropvolgende stijging van de pH van het bloed wordt alkalose genoemd. Alkalose interfereert met normaal zuurstofgebruik door de hersenen. De symptomen van alkalose zijn neuromusculaire prikkelbaarheid, spierspasmen, tintelingen en gevoelloosheid van de ledematen en rond de mond, en een duizeligheid, of duizeligheid, vaak geïnterpreteerd als een gevoel van euforie.,
in het lichaam veroorzaakt alkalose in het algemeen vasodilatatie (verwijding van de bloedvaten), maar alleen in de hersenen veroorzaakt het vasoconstrictie (vernauwing van de bloedvaten). Deze vasoconstrictie lijkt nog te worden verergerd door een plotselinge verhoging van de bloeddruk die wordt veroorzaakt door het “hard”knijpen of inhouden van de adem. De alkalose-geïnduceerde euforie kan snel gevolgd worden door hypoxie-geïnduceerde bewusteloosheid. De volgorde van gebeurtenissen die leiden tot bewusteloosheid door hyperventilatie is als volgt:
- afname van de partiële druk van alveolair CO2.,
- afname van de partiële druk van arterieel CO2.
- verhoging van de pH in het bloed (respiratoire alkalose).vasoconstrictie van bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien .
- Pooling van het op dat moment in de hersenen aanwezige bloed.
- de hersenen verbruiken snel zuurstof (O2) beschikbaar in het gepoold bloed.
- O2 concentratie in de hersenen druppels.
- bewusteloosheid door hypoxie van hersenweefsel.,
omdat de hersenen geen zuurstofreserves kunnen opslaan en, in tegenstelling tot andere organen, een buitengewoon lage tolerantie voor zuurstofgebrek hebben, is het zeer kwetsbaar als vasoconstrictie niet wordt omgekeerd. Normaal gesproken, als de hersenen hypoxisch zijn, leiden autonome systemen in het lichaam bloed naar de hersenen ten koste van andere organen; omdat de hersenen vasoconstrict zijn, is dit mechanisme niet beschikbaar. Vasoconstrictie wordt alleen omgekeerd door de ophoping van kooldioxide in het bloed door opschorting van de ademhaling.,
in sommige versies wordt de beer-knuffel vervangen door druk op de nek, in welk geval blackout een hybride is van wurging en zelfgeïnduceerde hypocapnie.
andere mechanismedit
bewusteloosheid kan worden veroorzaakt door andere methoden, hoewel deze controversieel zijn: druk over de sinus van de halsslagader kan syncope (flauwvallen) veroorzaken zonder enige andere actie, maar dit is moeilijk te reproduceren en is niet de basis van het spel. Voor degenen die gevoelig zijn voor carotis sinus syncope, waarvan de meeste mensen niet op de hoogte zou zijn totdat het gebeurde, kan dit een buitengewoon gevaarlijk spel.,
bij zowel wurging als zelfgeïnduceerde hypocapnie black-outs kan het slachtoffer, hoewel Vluchtig, dromen of hallucinaties ervaren en bij bewustzijn komen met kortdurend geheugenverlies en onwillekeurige bewegingen van hun handen of voeten. Volledig herstel wordt meestal gemaakt binnen enkele seconden als de wurging stopt.