Tractie

als algemene regel voor femurfracturen wordt 10% lichaamsgewicht gebruikt.

voor tractiehefbed 5 cm voor elke 1 Kg (1 inch per 1 lb)

knopen om snoer aan tractieapparaat te bevestigen (Klik hier)

Tractietypes en hoe tractie op te zetten (Klik hier)

Skin traction

maximaal tractiegewicht 6,7 kg (15lb), Remember skin quality.,

Zelfklevende

over het Algemeen voor pediatrische gevallen

Non adhesive

Voor Volwassen zaken, of waar dunne atrofische huid

Als slechte kwaliteit van de huid te verminderen max gewicht 4,5 Kg (10 lb) of rekening houden met het skelet tractie.

skelet tractie

• Steinman pin en Bohler stijgbeugel
• Denham pin, schroefdraad pin activeert cortex verminderen beweging.,/h2>

• Olecranon

• Second and third metacarpals

• Greater trochanter

• Distal Femur

• Proximal Tibia

• Distal Tibia and Calcaneus

• Halo traction

Olecranon

K wire from medial to lateral., Right angles to logitudinal axis of ulna 3 cm distal to tip of olecranon Deep to subcutaneous border Avoid ulnar nerve Screw eye can be used directly into tip of Olecranon

Second and third metacarpals

K wire 2-2.,5cm proximal to distal end second metacarpal. Wire traverses the 2nd and 3rd metacarpals transversely To lie at right angles to the longitudinal axis of the radius

Greater trochanter

Lateral surface of femur 2.,5cm onder de meest prominente onderdeel van de grote trochanter Halverwege tussen anterieure en posterieure oppervlakken van femur

Distale femur

Pas op voor de knie stijfheid, probeer niet langer dan 2 tot 3 weken

Vergeet niet de laterale knie gezamenlijke capsule bereikt 1.25-2 cm boven de knie gewricht, vergeet dan niet thedistal femorale physis bij kinderen.

in het algemeen moet de pin langs of iets posterieur naar het middencoronale vlak van de femuras gaan., Het moet ook gewoon proximaal naar de adductor tuberkel om betrokkenheid van de collaterale ligamenten te voorkomen. Dit ligt bijna ter hoogte van de proximale pool van de knieschijf in de ontspannen en verlengde knie.

buig de knie iets tijdens het inbrengen om de periarticulaire zachte weefsels in de positie te trekken die ze zullen innemen terwijl de ledemaat in tractie is, waardoor de druknecrose van de huid wordt verminderd.,

Two methods Line at upper pole of patella Line upwards from anterior to head of fibula., Waar deze twee punten tegemoet voer pin Net proximaal van de bovenste limiet van de laterale femur condylus (3 cm proximaal lateraal gezamenlijke lijn)

Proximale tibia

Gecontra-indiceerd als de ligamenten van de knie gewond.

Insertiepunt 2cm distale en posterieure tibiale tuberositeit. Laat niet de pin kruipen anteriorly terwijl het invoegen van de pin.,

2cm achter en onder de Tibiale asafstand Van Lateraal naar mediaal te voorkomen common peroneus zenuw

Distale Tibia & Calcaneus

Calcaneal Tractie
Ideaal, de pin-code moet worden geplaatst als ver posterior mogelijk terwijl het nog steeds boeiend geluid bot., De pezen en de neurovasculaire bundel die achter de malleoli en het subtalaire gewricht passeren, moeten worden vermeden.

Halett et al suggereert voor een calcaneale pin plaats deze 2 cm onder en achter de laterale malleolus of 3 cm onder en achter de mediale malleolus pas op Tornetta et al tonen geen positie is volledig veilig bij het plaatsen van een mediale calcaneale pin of transcalcaneale pin. Zorg ervoor dat je zo ver mogelijk naar achteren zit, maar toch nog steeds je bot inslaat.,id=”e47e8591c1″>