de bovenkaak (linksboven) (rechts op de foto) laterale snijtand (2e tand van het midden) is aangetast door interne resorptie (een roze tand van Mummery genoemd).
interne resorptiedit
interne resorptie definieert het verlies van tandstructuur vanuit het wortelkanaal (en) van een tand.
Het kan zich aanvankelijk voordoen als een roze-kleurig gebied op de kroon van de tand; het hyperplastische, vasculaire pulpweefsel vult de geresorbeerde gebieden., Deze aandoening wordt aangeduid als een roze tand van Mummery, naar de 19e eeuwse anatoom John Howard Mummery. Het kan ook aanwezig zijn als een incidentele, radiografische bevinding. Radiografisch kan een radiolucent gebied binnen het wortelkanaal zichtbaar zijn en/of het kanaal kan gescleroseerd lijken.
chronische pulpale ontsteking wordt verondersteld een oorzaak te zijn van interne resorptie. De pulp moet onder het resorptiegebied van vitaal belang zijn om osteoclasten van voedingsstoffen te voorzien. Als de pulp volledig necrosed wordt zal de resorptie ophouden tenzij zijkanalen aanwezig zijn om osteoclasten van voedingsstoffen te voorzien.,
indien de aandoening wordt ontdekt voordat perforatie van de kroon of wortel heeft plaatsgevonden, kan endodontische therapie (wortelkanaaltherapie) worden uitgevoerd met de verwachting van een vrij hoog succespercentage. Het verwijderen van de stimulus (ontstoken pulp) resulteert in het stoppen van het resorptieve proces.
externe resorptiedit
externe wortelresorptie 25
externe resorptie is het verlies van tandstructuur van het buitenoppervlak van de tand., Het kan verder worden onderverdeeld in de volgende classificaties:
inflammatoire Edit
externe inflammatoire resorptie treedt op na langdurige belediging die leidt tot aanhoudende pathologische resorptie. Het wordt vaak veroorzaakt door schade aan de parodontale ligament (PDL), drogen van worteloppervlak na Avulsie, blootstelling van dentine tubuli, en druk. Dit proces kan snel plaatsvinden.
Oppervlaktedit
ook bekend als voorbijgaande inflammatoire resorptie. Het is een zelfbeperkend proces en is een vaak en incidentele radiografische bevinding., Voorbijgaande inflammatoire resorptie ondergaat genezing en dient alleen gecontroleerd te worden.
Het wordt veroorzaakt door gelokaliseerde en beperkte schade aan het worteloppervlak of omringende weefsels. Er is 2-3 weken osteoclastactiviteit voordat genezing dan optreedt. Als cementum alleen is betrokken bij het resorptieve proces dan zal volledige genezing plaatsvinden, maar als dentine is betrokken zal er opnieuw contouren in het gebied van verloren dentine.
CervicalEdit
externe cervicale resorptie is een gelokaliseerde resorptieve laesie in het cervicale gebied van de tand, onder de epitheliale gehechtheid., Dit betreft zelden de pulp. Langdurige belediging leidt tot verticale en horizontale groei van de laesie. Het wordt vaak veroorzaakt door trauma, parodontale behandeling, of tanden bleken.
meervoudige idiopathische cervicale resorptie is wanneer ten minste 3 tanden zonder aanwijsbare oorzaak door cervicale resorptie worden aangetast.
ReplacementEdit
x-ray of external root resorptie 25
externe replacement resorptie vindt plaats na ankylose van de wortel van het alveolaire bot. Het tandweefsel wordt geresorbeerd en vervangen door bot., Dit proces is slecht begrepen.
Er wordt aangenomen dat na de Vereniging van bot en tand en de vernietiging van de PDL, de beschermende regulatoren die door de PDL worden vrijgegeven om de wortel tegen resorptie te beschermen, niet langer aanwezig zijn. Dit resulteert in het tandweefsel wordt resorbed door osteoclasten en vervangen door bot zoals het deel was van het continue homeostatische proces van bot turnover.
Er is momenteel geen enkele beste interventie of behandeling voor de behandeling van externe wortelresorptie. Behandelingen zijn meestal case-afhankelijk en daarom is meer onderzoek op dit gebied nodig.,