Schizofrenie Subtypes

schizofrenie is een chronische psychische stoornis die het moeilijk maakt voor een persoon om onderscheid te maken tussen echte en valse percepties en overtuigingen. De symptomen kunnen zo ernstig en beperkend zijn dat de dagelijkse activiteiten moeilijk te voltooien kunnen zijn.

5 subtypes schizofrenie

Er zijn vijf subtypes van schizofrenie gebaseerd op de overheersende symptomen die een patiënt ervaart wanneer deze worden beoordeeld door een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg. Het subtype van een patiënt kan veranderen in de loop van de ziekte.,

deze vijf subtypes zijn niet opgenomen in de vijfde editie van het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders omdat de American Psychiatric Association vond dat ze “niet nuttig waren voor artsen omdat de symptomen van patiënten vaak van het ene subtype op het andere veranderden en overlappende subtype symptomen vertoonden, waardoor de verschillen tussen de vijf subtypes vervagen en hun geldigheid verminderde.”6

1. Paranoïde schizofrenie wordt gekenmerkt door onredelijke verdenking en vooral positieve symptomen.1 (positief in deze context betekent dat deze symptomen gemeenschappelijk zijn aan deze voorwaarde en typisch reageren op medische behandeling.) De patiënt wordt in beslag genomen door ten minste één waan (meestal vervolgend van aard) of ervaart frequente auditieve hallucinaties., Ondertussen zijn andere symptomen van schizofrenie — zoals ongeorganiseerde spraak, flat affect, catatonisch of ongeorganiseerd gedrag — niet aanwezig of zijn minder prominent dan deze positieve symptomen.2

2. Ongeorganiseerde schizofrenie (ook bekend als hebefrenische schizofrenie) wordt gekenmerkt door overwegend ongeorganiseerde symptomen. Al het volgende moet aanwezig zijn om aan de criteria voor dit subtype te voldoen:

• ongeorganiseerde spraak (bijv. woordsalade, incoherentie, doorzettingsvermogen)
• ongeorganiseerd gedrag (bijv., problemen bij het starten of beëindigen van een taak, problemen bij het adequaat handelen in sociale situaties)
• vlak of ongepast effect (bijv. slecht oogcontact, gebrek aan gezichtsuitdrukkingen)

3. Catatonische schizofrenie wordt nu beschouwd als een zeldzaam subtype omdat wordt aangenomen dat het grotendeels het gevolg is van onbehandelde schizofrenie. Het komt nu minder vaak voor bij mensen met schizofrenie als vroege interventie en behandeling is gevorderd.3 Het wordt gekenmerkt door een aanzienlijke afname of toename van de beweging, met ten minste twee van de volgende symptomen aanwezig.,

een persoon met catatonische schizofrenie kan grotendeels onbeweeglijk zijn, een stijve houding behouden en weerstand bieden aan alle pogingen om te worden verplaatst. Aan de andere kant kan er sprake zijn van excessieve, schijnbaar doelloze beweging. Dit kan echolalia (herhalen wat andere mensen zeggen) en echopraxie (nabootsen van de bewegingen van andere mensen). Er kunnen eigenaardigheden in vrijwillige beweging, zoals bizarre houding, grimassen, of stereotiepe bewegingen (bijvoorbeeld schommelen, hand zwaaien, nagelbijten).4

4., Ongedifferentieerde schizofrenie is een categorisering voor mensen die niet passen in de drie vorige categorieën. Terwijl dergelijke individuen ervaren significante wanen, hallucinaties, ongeorganiseerde spraak, of ongeorganiseerd of catatonisch gedrag, hun symptomen zijn niet overwegend positief, ongeorganiseerd, of beweging ongeordend.

5. Residuele schizofrenie is een term die wordt gebruikt om een patiënt die momenteel niet ervaren prominente wanen, hallucinaties, ongeorganiseerde spraak, of ongeorganiseerd of catatonisch gedrag te beschrijven., Maar ze ervaren ten minste twee van deze symptomen in mindere mate (bijvoorbeeld gedachtestoornissen of vreemde overtuigingen) of ze blijven de negatieve symptomen van schizofrenie ervaren (bijvoorbeeld moeite met opletten, sociale terugtrekking, apathie, een vermindering van spraak).

dit subtype onderscheidt zich van de” residuele fase ” van schizofrenie. Antipsychotische medicijnen effectief te behandelen positieve symptomen van schizofrenie, maar negatieve symptomen blijven vaak.,5 vanwege dit fenomeen worden patiënten met medicinale schizofrenie die geen hallucinaties of waanvoorstellingen melden, soms beschouwd als in de “residuele fase” van schizofrenie, gedurende welke tijd de patiënt al dan niet in het residuele subtype kan worden gecategoriseerd.

3 Schizofreniespectrumstoornissen

de concentratie op overheersende symptomen bij de presentatie heeft professionals in de geestelijke gezondheidszorg geholpen andere psychische stoornissen die op schizofrenie lijken te onderscheiden en beter te behandelen, waardoor het schizofreniespectrum van stoornissen ontstond.,

• schizoaffectieve stoornis lijkt veel op schizofrenie met een stemmingscomponent. Naast wanen, hallucinaties of ongeorganiseerde gedachten lijdt de patiënt aan ernstige stemmingsepisodes (depressieve of manische). Dit betekent dat ze niet kunnen worden behandeld voor een psychotische stoornis alleen; de stemmingsstoornis moet ook worden aangepakt. Schizofrene stoornis heeft dezelfde kenmerken als schizofrenie, maar de duur van de symptomen is minder. De patiënt heeft symptomen ervaren voor langer dan een week, maar minder dan zes maanden., Deze diagnose wordt vaak beschouwd als de eerste stap naar een uiteindelijke schizofreniediagnose, die continue tekenen van verstoring gedurende ten minste zes maanden vereist.8
• schizotypische persoonlijkheidsstoornis ontwikkelt zich in de vroege volwassenheid en wordt gekenmerkt door doordringende tekorten in sociale en interpersoonlijke vaardigheden, excentriek gedrag, ongemak dat nauwe persoonlijke relaties vormt, evenals cognitieve en perceptuele vervormingen.9 iemand met schizotypische persoonlijkheidsstoornis kan ideeën hebben van referentie., Dit zijn in tegenstelling tot wanen van verwijzing, waarin het gedrag van een persoon wordt veranderd door hun geloof dat iets verwijst naar hen persoonlijk. Bijvoorbeeld, u gelooft dat nieuws schrijvers sturen u gecodeerde berichten in hun artikelen, zodat u verzamelen en proberen om dezelfde kranten weer te decoderen elke dag. Ideeën van referentie leiden niet tot veranderd gedrag. Je kunt geloven dat gebeurtenissen niet louter toeval zijn, maar eerder tekenen over je eigen toekomst. Maar je gedrag is onveranderd.,in dezelfde geest komen magisch denken, bijgeloof en bizarre fantasieën vaak voor bij schizotypische persoonlijkheidsstoornis.

  net als bij schizofrenie kan de patiënt paranoia, ongepaste affecten, sociale angst, ongewone lichamelijke gewaarwordingen of vreemde spraak ervaren (bijvoorbeeld metaforisch, overdreven uitgebreid, vaagheid).

  soms kan een patiënt aan deze criteria voldoen voordat schizofrenie of een andere psychotische stoornis (“premorbide”genoemd) optreedt.10