Het kan moeilijk zijn om te weten wanneer nieuwe neurologische symptomen een exacerbatie of opflakkering van MS vertegenwoordigen of wanneer ze een valse of pseudo-exacerbatie vertegenwoordigen. Een echte exacerbatie is het gevolg van een nieuwe MS-laesie in de hersenen of het ruggenmerg. Ms-exacerbaties of-fakkels ontwikkelen zich meestal over uren tot dagen in plaats van seconden. De nieuwe symptomen duren meestal minstens 24 uur., Het gebied waar de nieuwe laesie zich in het zenuwstelsel zal het type symptomen de laesie veroorzaakt bepalen. Een pseudo-exacerbatie is een verergering van de symptomen in het kader van een externe complicerende factor die niet gerelateerd is aan een werkelijke nieuwe laesie van uw MS.
sommige mogelijke oorzaken zijn: infecties (viraal of bacterieel), verhoogde lichaamstemperatuur (gerelateerd aan inspanningsactiviteit of de omgeving), nieuwe geneesmiddelen, fysiek overmatig gebruik of overactiviteit en stress., Meestal kunnen we helpen bepalen of een nieuw probleem een nieuwe exacerbatie of pseudo-exacerbatie is. In het algemeen veroorzaken nieuwe exacerbaties symptomen die u nog niet eerder heeft ervaren. Echte exacerbatie symptomen hebben de neiging om meer geïsoleerde delen van het lichaam te betrekken. Pseudo-exacerbatie symptomen hebben vaak betrekking op veel verschillende systemen en lichaamsdelen. Het kan zelfs voor ons moeilijk zijn om de exacte aard van de symptomen te bepalen; de onderstaande lijst kan echter nuttig zijn.,gs of de helft van het lichaam)
Meer Gemeenschappelijke Pseudo-verergering van de Symptomen
- algemene zwakheid
- Cognitie of geheugen wijzigen
- Vermoeidheid
- Blaas wijzigingen (frequentie, urgentie, trage stroom, dubbele plassen, dysurie)
- Darm wijzigingen (constipatie, diarree)
Als een van deze symptomen optreden, dient u ons te melden., Evaluatie van zowel exacerbaties als pseudo-exacerbaties is belangrijk. Hoewel steroïden het herstel van echte exacerbaties kunnen versnellen, worden ze meestal niet gebruikt om pseudo-exacerbaties te behandelen. Het verwijderen van de oorzaak van de pseudo-exacerbatie zal meestal resulteren in het verdwijnen van uw symptomen binnen een dag of zo.
wanneer u vermoedt dat er een exacerbatie of pseudo-exacerbatie optreedt, vragen wij u uw recente gezondheid te herzien met aandacht voor infecties, nieuwe geneesmiddelen en andere recente activiteiten of veranderingen., Laat het ons weten over eventuele veranderingen in de controle van uw urineblaas of de helderheid of geur van uw urine. Ook, laat het ons weten over zelfs milde respiratoire of gastro-intestinale infecties. Wij vragen u uw temperatuur op te nemen voordat u contact met ons opneemt.
We zullen u vaak vragen uw urine te laten controleren op infectie en in sommige gevallen kunnen we u vragen een röntgenfoto van de thorax te maken of uw huisarts te bezoeken om andere problemen op te sporen. Bloedspiegels kunnen worden gecontroleerd als u op een medicijn dat MS symptomen kan verergeren., Als u een interferon beta type medicatie (Betaseron, Avonex, Rebif, Extavia) of natalizumab (Tysabri) gebruikt, kunnen we u vragen om een bloedtest voor antilichamen die interfereren met de effectiviteit van de medicatie. Als u natalizumab (Tysabri) gebruikt, moet elke verslechtering onmiddellijk aan onze verpleegkundigen worden meegedeeld omdat het de herseninfectie, PML, zou kunnen vertegenwoordigen.
we willen weten of u recente MRI-scans heeft gehad en, zo ja, wanneer en waar. We zullen vaak een MRI-scan van de juiste regio vragen om te beoordelen op echte exacerbaties., Het type symptomen dat u ervaart zal bepalen welk type MRI-scan we zullen bestellen.
ware exacerbaties geven aan dat uw MS momenteel niet volledig onder controle is. Als u niet op een ziekte modifying therapie voor uw MS, uw neuroloog kan bespreken het starten van een met u. Als u op disease modifying medicatie voor uw MS, gelieve eerlijk te melden als je moeite hebt gehad met het nemen van het zoals voorgeschreven om welke reden (bijwerkingen, kosten, andere)., Uw neuroloog zal bespreken of deze exacerbatie en de bijbehorende veranderingen op uw onderzoek en MRI-scan wijzen op een noodzaak om uw langdurige MS-therapie te heroverwegen.
niet alle exacerbaties vereisen behandeling met corticosteroïden zoals methylprednisolon (Solu-Medrol) of ACTH. Deze middelen kunnen het herstel van exacerbaties versnellen, maar het herstel hoeft niet noodzakelijk te verbeteren. Uw neuroloog zal beslissen of deze middelen nodig zijn. Ons MS center team zal u helpen bij het regelen van uw behandeling indien nodig., Gelieve ons eraan te herinneren als u in het verleden problemen met deze medicijnen heeft gehad (significante bijwerkingen) of als u andere medische aandoeningen heeft, zoals diabetes, die speciale zorg kunnen vereisen. Zie onze informatiepagina over Solu-Medrol elders op deze website voor een overzicht van mogelijke bijwerkingen.