Deel dit
Wat is maagoprispingen?
boeren is de afvoer van lucht uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal. Het komt bij iedereen voor en is een normaal fysiologisch proces dat het volume gas in de bovenmaag vermindert. Bij elke slok, of bij het drinken van een koolzuurhoudende drank wordt lucht ingenomen en overgebracht naar de maag., De ingeslikte lucht blijft in de maag omdat er een spier genaamd de onderste slokdarm sluitspier (LES) bij de slokdarm junctie (EGJ), die blijft gecontracteerd de meeste van de tijd. Dit sluit de doorgang tussen de slokdarm en maag, zodat lucht niet terug kan gaan naar de slokdarm. Ophoping van maaglucht strekt zich uit de bovenkant van de maag en activeert een reflex die een ontspanning van LES veroorzaakt. Deze ontspanning wordt de transient LES relaxation (tlesr) genoemd. Maaglucht kan dan weer omhoog in de slokdarm., Wanneer het zwelt de bovenkant van de slokdarm, een tweede reflex wordt geactiveerd die ontspant een spier genaamd de bovenste slokdarm sluitspier (UES), die de keel van de slokdarm partities. De lucht verlaat dan de slokdarm om de mond te vullen en worden verdreven. Dit type boeren wordt de maagboer genoemd. Voorbijgaande les relaxaties zijn ook belangrijk omdat wanneer ze te vaak zijn ze een belangrijke oorzaak van gastro-oesofageale reflux ziekte.
Hoe wordt maagboeren gediagnosticeerd?
Dit type boeren is meestal solitair, niet hinderlijk en kan meestal worden gediagnosticeerd door de geschiedenis., Ze kunnen ook worden gediagnosticeerd met een test genaamd impedantie/pH testen, die ons in staat stelt om de beweging van lucht en vloeistoffen in de slokdarm te volgen over een periode van 24 uur. De maagboer wordt gezien gebruikend deze techniek als lucht die omhoog de slokdarm van de maag bewegen.
Hoe wordt maagboeren behandeld?
manieren om dit soort boeren te verminderen zijn onder meer langzamer eten en drinken, kauwgom en harde snoepjes vermijden, geen koolzuurhoudende dranken drinken, stoppen met roken en gastro-oesofageale refluxziekte behandelen wanneer deze aanwezig is.
Wat is een supragastrische Boer?,
sommige patiënten klagen over episodes van herhaalde boeren. De bochten kunnen om de paar seconden optreden voor verschillende lengtes van de tijd. Tijdens overleg met de arts wordt het vaak waargenomen. Het stopt meestal terwijl de patiënt praat, of als ze worden afgeleid van het boeren. Patiënten die lijden aan dit soort boeren hebben bijna altijd wat wordt genoemd supragastric boeren. Dit type van boeren wordt vaak geassocieerd met bezorgdheidswanorde en verergert vaak onder spanning. Het is ook waargenomen bij patiënten met anorexia nervosa ‘ s en obsessieve compulsieve stoornis.,
Hoe wordt een supragastrische Boer gediagnosticeerd?
tijdens episoden van supragastrische boeren gebruikt de patiënt herhaaldelijk het middenrif om lucht in de slokdarm te trekken. De lucht komt niet in de maag omdat de spier niet ontspant. In plaats daarvan, het wordt geduwd terug de slokdarm en wordt verdreven. Dit patroon kan elke paar seconden herhalen voor verschillende periodes van tijd. Terwijl supragastric boeren gemakkelijk wordt gediagnosticeerd wanneer gezien door een geïnformeerde arts , kan het worden gediagnosticeerd met behulp van impedantie/pH-testen, die ons toestaat om beweging van lucht in de slokdarm te volgen., Supragastric boeren wordt gezien als herhaalde episodes van lucht bewegen in en uit de slokdarm. Slokdarmmanometrie is een test die druk langs de binnenkant van de slokdarm meet. Met manometrie, wordt supragastric boeren gezien als herhaalde episodes van verminderde gevolgd door verhoogde druk in de slokdarm, die correleren met herhaalde beweging van lucht in en uit de slokdarm.
Hoe wordt een supergastrische Boer behandeld?
Supragastrisch boeren is een aangeleerd gedrag. Er is weinig informatie beschikbaar over de behandeling en er zijn geen grote gecontroleerde therapieonderzoeken., De meeste artsen die deze patiënten zien beginnen met het proberen uit te leggen van het mechanisme waardoor dit boeren optreedt, en dat het een geleerde reactie op iets is. Patiënten zijn vaak resistent tegen deze verklaring. Er is enig bewijs dat de pathologen van de spraaktaal goed geïnformeerd over dit onderwerp zouden kunnen helpen de patiënt om te scholen. Hetzelfde zou kunnen gelden voor gedragstherapeuten. Er is een kleine hoeveelheid bewijs dat baclofen, een GABA-B receptor agonist traditioneel gebruikt voor de behandeling van spierspasmen, supragastric boeren zou kunnen verbeteren.
Wat is herkauwingssyndroom?,
Herkauwingssyndroom wordt door de criteria van Rome gedefinieerd als persisterende of terugkerende regurgitatie van onlangs ingenomen voedsel in de mond met spugen, of masticatie en reswallowing. Typisch, is er geen misselijkheid of kokhalzen en het gedrag stopt wanneer het uitgebraakt materiaal zuur wordt. Hoewel het gedrag vrijwillig is, is het vaak onbedoeld. Waarom dit gedrag begint in niet duidelijk bekend.het herkauwen wordt geïnitieerd door samentrekking van de buik, wat de druk in de buik en maag verhoogt., Wanneer de druk hoog genoeg wordt, wordt de maaginhoud in de slokdarm geduwd. Uitzetting van de slokdarm opent de UES, zodat het voedsel in de mond kan komen. Herkauwen wordt soms geïnitieerd door een echte gastro-oesofageale reflux gebeurtenis of een supragastrische boeren.
Hoe wordt het herkauwingssyndroom gediagnosticeerd?
hoewel de meeste gevallen van herkauwen kunnen worden gediagnosticeerd aan de hand van de klinische voorgeschiedenis, kan de slokdarm/impedantiemanometrie de diagnose stellen. Slokdarmimpedantie / manometrie stelt ons in staat om gelijktijdig druk en bolusbeweging langs de lengte van de slokdarm te registreren., Herkauwen wordt gezien als een stijging van de maagdruk gevolgd door een drukgolf die de slokdarm omhoog beweegt. Maaginhoud gaat door de slokdarm samen met de drukgolf.
Hoe wordt het herkauwingssyndroom behandeld?
De behandeling begint met een verklaring van de toestand en mechanismen van herkauwen. Gedragstherapie, en in het bijzonder, abdominale ademhalingstechnieken zijn centraal in de behandeling. Deze technieken doven vaak het gedrag.