symptomen die kunnen wijzen op neuroblastoom zijn:
- verlies van apetiet
- vermoeidheid
- pijn in de botten
- kleine, blauwgekleurde knobbels
- zwakte in de benen
- gezwollen buik
- moeite met slikken en ademhalen
Er kunnen verschillende tests en onderzoeken nodig zijn om een Neuroblastoomkanker te diagnosticeren. Deze omvatten bloed -, urine-of beenmergtesten, röntgenfoto ‘ s, CT-of MRI-scans en mibg-scans (zie hieronder)., Deze tests bevestigen de diagnose en helpen artsen om de beste manier te bepalen om de tumor te behandelen.
mIBG is een stof die wordt opgenomen door neuroblastoomcellen. Het wordt toegediend door middel van een injectie met een kleine hoeveelheid radioactief jodium, zodat de tumoren door een stralingsscanner kunnen worden waargenomen. mIBG kan ook worden gebruikt om de behandeling rechtstreeks aan de tumor toe te dienen.
tumorcellen worden door middel van biopsie genomen om de chromosomen en ‘biologische markers’ te bekijken en het type en de intensiteit van de vereiste behandeling te helpen bepalen., Als een bepaald niveau van een marker genaamd MYCN wordt gedetecteerd, geeft dit aan dat de tumor een hoog risico heeft en dat de behandeling intensiever moet worden.
stadiëring van neuroblastoom
het stadium van een kanker beschrijft hoe ver het gegroeid of uitgezaaid is. Het stadium is belangrijk omdat het helpt bij het bepalen van de beste behandeling. Er zijn vier hoofdstadia van neuroblastoomcarcinomen:
Stadium 1 betekent dat de tumor zich in één gebied van het lichaam bevindt en zich niet heeft verspreid. Het kan volledig worden verwijderd met een operatie.
Fase 2 is verdeeld in 2A en 2B., In 2A kan de tumor niet volledig worden verwijderd met een operatie vanwege de grootte of positie, maar er zijn geen kankercellen in lymfeklieren. In Fase 2B kan het al dan niet mogelijk zijn om de tumor volledig te verwijderen, maar het is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren.
stadium 3 betekent dat de tumor niet volledig kan worden verwijderd door een operatie en er is ofwel tumor aan beide zijden van het lichaam (aan beide zijden van de wervelkolom) of er is tumor aan de ene kant van het lichaam en lymfeklieren met kankercellen aan de andere.,
stadium 4 betekent dat de kanker is uitgezaaid naar delen van het lichaam die op enige afstand liggen van waar het begon.
fase 4S is een speciaal geval, omdat het een betere kijk heeft dan andere fasen. Stadium 4S betekent dat het kind jonger is dan een jaar bij de diagnose. De tumor kan uitgezaaid zijn naar de lever of de huid, maar niet naar de botten. En niet meer dan 10% van de cellen in het beenmerg zijn neuroblastoomcellen.
kinderen met stadium 4S worden bijna altijd beter met zeer weinig of helemaal geen behandeling., Deze tumoren nemen ofwel spontaan af, ofwel na het succes van de chemotherapie, die alleen wordt gegeven als de tumor symptomen veroorzaakt. Ze verdwijnen volledig of ontwikkelen zich tot een niet-kanker (goedaardig) tumor, een ganglioneuroma genaamd. Veel van deze kinderen, na hun eerste diagnostische tests en het opvoeren van onderzoeken, zal alleen maar een zorgvuldige controle voor een aantal jaren.
een nieuwer staging systeem is ontwikkeld door de International neuroblastoom Risk Group (INRG). In dit systeem wordt onderzocht of vóór de behandeling bepaalde ‘beeldgedefinieerde risicofactoren’ aanwezig zijn in een tumor., Deze risicofactoren kunnen worden gedetecteerd door scans en helpen artsen begrijpen van de omvang van de ziekte.
Stadium L1 – de tumor is gelokaliseerd en heeft zich niet naar nabijgelegen vitale structuren verspreid. Het kan worden verwijderd door een operatie.
Stadium L2 – de tumor is gelokaliseerd, maar heeft ‘beeldgedefinieerde risicofactoren’ en kan niet veilig worden verwijderd door een operatie.
Stadium M – de tumor is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.
Stadium MS – de tumor is uitgezaaid naar de huid, de lever en/of het beenmerg bij kinderen jonger dan 18 maanden., Als de kanker heeft uitgezaaid naar verre delen van het lichaam, is dit bekend als secundaire of gemetastaseerde kanker.
Save
terug naar boven