Wat is Lewy Body dementie?
onlangs pleegde Robin Williams, een van mijn favoriete komische acteurs, zelfmoord. Tijdens zijn autopsie werden Lewy-lichamen gevonden in zijn hersenen. Daarnaast zijn er meldingen dat hij ook leed aan de ziekte van Parkinson. Sinds zijn dood, is er een groeiende interesse inlewy lichaam dementie (aangeduid als LBD in de rest van dit artikel), en sommige individuen suggereren zijn zelfmoord werd veroorzaakt door zijn ziekte(s)., Het volgende is een kort overzicht van Lewy lichaam ziekte die kan verklaren waarom dergelijke speculatie over Robin Williams plaatsvond.
in het algemeen zijn er twee hoofdtypen LBD; artsen en onderzoekers gebruiken de “éénjaarsregel” om LBD te diagnosticeren; als er binnen een jaar na bewegingsproblemen cognitieve symptomen optreden, is de diagnose dementie bij Lewy-lichamen, maar als cognitieve problemen zich meer dan een jaar na het begin van bewegingsproblemen ontwikkelen, is de diagnose dementie bij de ziekte van Parkinson. Deze diagnoses worden meestal gemaakt door een neuroloog., De ziekte van LBD wordt ook genoemd zwakzinnigheid met Lewy organismen (DLB) in de medische literatuur.
LBD is een progressieve en degeneratieve ziekte van de hersenen veroorzaakt door de aanwezigheid van Lewy-lichamen, abnormale eiwitten die de communicatie tussen hersencellen verstoren. Lewy-lichamen werden voor het eerst opgemerkt in autopsie hersenen van patiënten met de ziekte van Parkinson in 1914 door Frederick Lewy. LBD is een progressieve ziekte, dus identificeerbare stadia zijn niet aanwezig; Er is echter in de literatuur melding gemaakt van “vroeg-stadium” en “laat-stadium” symptomen.,
de oorzaak van LBD is niet bekend, maar de aandoening is gerelateerd aan een abnormaal eiwit in de hersenen, alfa-synucleïne genaamd, waaruit de Lewy-lichamen bestaan. De bevindingen van autopsiestudies suggereren dat ongeveer 10% tot 20% van de personen met dementie LBD hebben. Deze ziekte wordt beschreven in alle rassen en komt iets vaker voor bij mannen; het kan beginnen in de late middelbare leeftijd (50 jaar oud) of meestal bij ouderen. Zoals eerder vermeld, wordt vaak nauw geassocieerd met de ziekte van Parkinson dementie.,
Lewy-lichaamdementiesymptomen
symptomen van LBD kunnen fluctueren, maar worden meestal geleidelijk erger in de loop van de tijd. Vroeg in de ziekte, schommelingen tussen normaal en abnormaal gedrag, stemming, en cognitieve vermogen kunnen optreden. Het centrale kenmerk van deze ziekte is progressieve dementie getoond door tekorten in aandacht en kleine disfuncties in de vroege stadia die tot strenge zwakzinnigheid kunnen vorderen.,
bij ernstige dementie kunnen het onvermogen van de persoon om normale dagelijkse functies uit te voeren, het verlies van herkenning van familieleden en andere ernstige cognitieve, gedrag-en stemmingsstoornissen het individu vrijwel hulpeloos maken. Andere kenmerken omvatten fluctuerende cognitie, visuele hallucinaties, en spontane kenmerken van parkinsonisme zoals lichaamstijfheid, tremoren, schuifelende gang, emotieloze gelaatstrekken en/of verminderde coördinatie.
zoals eerder vermeld, wordt de diagnose gesteld op basis van de symptomen en het tijdstip van optreden bij patiënten., Echter, de meeste artsen die de diagnose te maken (neurologen) ook meestal gebruik maken van andere tests in de eerste plaats uit te sluiten andere oorzaken voor de symptomen.
Er zijn geen gevoelige of specifieke bloed-of urinetests die LBD diagnosticeren. Echter, routine laboratoriumtests zoals een basis metabole panel, CBC, schildklier studies, vitamine B12 niveaus; en tests voor syfilis, de ziekte van Lyme, of HIV kunnen ook worden besteld. MRI, CT-scans, en andere studies van de hersenen worden gebruikt om te helpen onderscheiden LBD van andere problemen die soortgelijke symptomen hebben.