het tekort aan eerstelijnsartsen (PCP) in het land laat bijna 80 miljoen Amerikanen onvoldoende toegang tot eerstelijnsgeneeskunde hebben, volgens het Amerikaanse Ministerie van Volksgezondheid & Human Services. Door 2030, de American Association of Medical Colleges verwacht dat het probleem te verergeren, het projecteren van een PCP tekort van tussen 14.800 en 49.300., Studies hebben consequent aangetoond dat een goede toegang tot primaire gezondheidswerkers en Faciliteiten niet alleen de gezondheidskosten verlaagt, maar nog belangrijker, de gezondheidsresultaten van patiënten verbetert. Het niet oplossen van dit probleem zal waarschijnlijk schade toebrengen aan gemeenschappen en de economie.
De uitbreiding van de rol van verpleegkundigen met meer aspecten van de eerstelijnszorg kan dit groeiende probleem helpen oplossen. Vandaag de dag behandelen verpleegkundigen taken die ooit uitsluitend aan artsen zijn toegewezen., Met een hoog niveau van training en klinische kennis kunnen verpleegkundigen patiënten beoordelen, testen bestellen en interpreteren en behandelplannen starten. Kunnen verpleegkundigen medicijnen voorschrijven? Het antwoord daarop is ja. Door de juiste referenties te verkrijgen, kunnen verpleegkundigen patiënten behandelen op manieren die in het verleden niet mogelijk waren.verpleegkundigen die geïnspireerd zijn door de mogelijkheid om hun werkterrein uit te breiden, kunnen overwegen een Master of Science in Nursing (MSN) of een post-masterdiploma te behalen om de vaardigheden en kennis te verwerven die nodig zijn om hun rol als praktijkbeoefenaar uit te breiden.,
Prescriptive Authority
verpleegkundigen kunnen hun vaardigheden en kennis toepassen op de eerstelijnszorg door medicatie voor te schrijven.
Prescriptive Authority for Nurse Practitioners in the US
Prescriptive authority is een complexe kwestie voor nurse practitioners en de medische gemeenschap. De mate waarin en de omstandigheden waaronder verpleegkundigen medicatie kunnen voorschrijven hangt af van hun praktijk locatie―Staten hebben verschillende regels.
de volgende regelgevingsstructuren geven de algemene reikwijdte van de praktijk van een verpleegkundige aan:
- volledige praktijk., Verpleegkundige beoefenaars in het District of Columbia en 22 staten hebben volledige praktijkstatus. Dit betekent dat ze diagnostische tests kunnen evalueren, diagnosticeren en bestellen. Ze kunnen ook onafhankelijk voorschrijven “zonder beperking, legende (recept) en gecontroleerde geneesmiddelen, apparaten, aanvullende gezondheid/medische diensten, duurzame medische goederen, en andere apparatuur en benodigdheden,” volgens Medscape.
- verminderde praktijk. Zestien staten, plus de Amerikaanse gebieden van Puerto Rico, Amerikaans-Samoa en de Amerikaanse Maagdeneilanden, verminderen de prescriptieve autoriteit van verpleegkundigen., Een verminderde praktijkomgeving kan vereisen dat verpleegkundigen samenwerken met andere zorgverleners bij het voorschrijven van medicatie, en het kan de instellingen van ten minste één element van de praktijk van een verpleegkundige beperken.
- beperkte praktijk. Verpleegkundigen in 12 staten werken in beperkte oefenomgevingen. Deze regelgevingsstructuur vereist toezicht van andere zorgverleners wanneer verpleegkundigen medicijnen diagnosticeren, behandelen en voorschrijven.,elke staat heeft zijn eigen Nurse Practice Act (NPA), waarin de verwachte beroepsuitoefening van verpleegkundigen en de reikwijdte van hun praktijk worden beschreven. Een NPA kan dienen als een belangrijke bron voor verpleegkundigen, om te verduidelijken wat ze wel en niet kunnen doen in de praktijk, evenals hun algemene verantwoordelijkheden met betrekking tot kwesties zoals licentie en onderwijsvereisten.
bijvoorbeeld, sommige verpleegkundigen moeten een prescriptieve bevoegdheid aanvragen, terwijl anderen deze ontvangen op het moment van de licentiëring., Verschillende staten vereisen verschillende niveaus en soorten onderwijs in farmacologie en farmacotherapeutica. Bovendien verschillen de staten in de mate waarin verpleegkundigen in hun voorschrijfpraktijk toezicht moeten ondergaan voordat zij in aanmerking komen voor een onafhankelijke prescriptieve Autoriteit. Momenteel streeft het consensusmodel voor APRN-regelgeving naar uniformiteit in de regelgeving van de staat.
de medische gemeenschap is het niet eens over de vraag of de prescriptieve autoriteit van verpleegkundigen moet worden uitgebreid., Degenen die een uitbreiding ondersteunen wijzen op tientallen jaren onderzoek waaruit blijkt dat verpleegkundigen kostenefficiënte, hoogwaardige zorg aan patiënten leveren. Voorstanders zeggen dat de graduate onderwijs in farmacologie, klinische diagnose, pathofysiologie, behandeling, en fysieke beoordeling dat verpleegkundigen hebben maakt hen voldoende gekwalificeerd om de verantwoordelijkheid van prescriptieve autoriteit te behandelen. Bovendien zeggen voorstanders dat het kan helpen het tekort aan PCP aan te pakken.,
aangezien meer gemeenschappen te kampen hebben met onvoldoende toegang tot eerstelijnszorg, zou het hebben van prescriptieve Autoriteit verpleegkundigen in staat stellen om medicijnen en hulpmiddelen te verstrekken aan degenen die anders geen toegang zouden hebben. Degenen die tegen de uitbreiding zijn, maken zich zorgen over het belang van het respecteren van de taken die door de opleiding en het onderwijs worden aangewezen. Zij beweren dat terwijl verpleegkundigen een cruciale rol spelen in de zorgverlening, door artsen geleide zorg de hoogste kwaliteit biedt., Tegenstanders beweren ook dat uitgebreide gezondheidszorg vereist een team van professionals en dat clinici niet onafhankelijk van elkaar moeten werken.
hoe verpleegkundigen zorgen voor de kwaliteit van de zorg
verpleegkundigen bieden op vele manieren kwaliteitszorg en vervullen een breed scala aan taken. Verantwoordelijkheden omvatten het beoordelen van de gezondheid van de patiënt ze ook patiënten te informeren over hoe om hun gezondheid te optimaliseren., Naast het diagnosticeren en behandelen van patiënten voor primaire, acute en speciale zorg, ontwikkelen verpleegkundigen evidence-based en kostenbewuste behandelingsplannen in overleg met hun patiënten. Soms vereisen behandelplannen een soort recept. Prescriptieve autoriteit, waaronder het voorschrijven van medicijnen, gezondheidszorg, apparatuur, apparaten en andere benodigdheden, kan bijdragen aan het vermogen van verpleegkundigen om de kwaliteit van de zorg voor patiënten en gemeenschappen te verbeteren.,
het potentieel van Postmastercertificaten
Postmastercertificaten geven verpleegkundigen gespecialiseerde kennis op verschillende gebieden van de gezondheidszorg. De programma ‘ s bieden verpleegkundigen uitstekende mogelijkheden om hun autonomie te vergroten en uit te breiden naar gebieden zoals kindergeneeskunde, gezondheid van het gezin, gezondheid van vrouwen en volwassen-gerontologie.
niet alle MSN-programma ‘ s leiden tot een nurse practitioner-certificering. MSN-voorbereide verpleegkundigen die geen verpleegkundige beoefenaar zijn, kunnen een Post-master certificaat invullen om zich te kwalificeren voor verpleegkundig beoefenaar., Regis biedt zo ‘ n track aan voor studenten die een post-masterdiploma behalen, waardoor mensen met een MSN-diploma in slechts 20 maanden verpleegkundig praktijkbeoefenaar kunnen worden. MSN-voorbereide verpleegkundigen die momenteel verpleegkundigen zijn, kunnen een post-masterdiploma behalen en uitbreiden naar andere gebieden.
Learn More
met het kritieke PCP-tekort kunnen verpleegkundigen medicatie voorschrijven, behandelplannen opstellen en helpen de gezondheid van onderbediende gemeenschappen te optimaliseren., Ontdek hoe het behalen van een Regis MSN-of postmastercertificaat verpleegkundigen in staat kan stellen een rol als ervaren beoefenaar te vervullen en zinvolle verschillen te maken in de gezondheidszorg.
Recommended Reading
Wat zijn de stappen om een verpleegkundig zorgplan voor dementiepatiënten op te stellen?,
Using Nursing Skills to Provide Primary Care
Telehealth: Mental Health Care, Delivered Through the Internetbronnen
American Association of Nurse Practitioners, Nurse Practitioners Prescriptive Privilege
American Association of Nurse Practitioners, Standards of Practice for Nurse Practitioners
Association of American Medical Colleges, New Findings Confirm Predictions on Physician Short
Barton Associates, “NP Scope of Practice vs. Independent Practice: What’ s the Difference?,”Bureau of Health Workforce, Health Professional Shortage Areas (Hpsas) “Health Affairs,”Empowering Nurses to Innovate at the Bedside, Then Spread Their Innovations “MD Magazine,” Can Nurse Practitioners Fill the Void in Primary Care?”
Medscape, “APRN Prescribing Law: A State-by-State Summary”
NCSBN, APRN consensusmodel
RealClearHealth,”a Solution for America’ s Primary Care Short “
Regis College, Online Master of Science in Nursing
Regis College, Online Post-Master ‘ s Certificates
U. S., National Library of Medicine, “Assessing Progress on the Institute of Medicine Report The Future of Nursing”
U. S. News & World Report, ” Can Nurse Practitioners Help Ease the Growing Physician short?”