Context: elk jaar worden 2,1 miljoen kinderen van 19 tot 35 maanden ondervaccineerd. Onder hen zijn kinderen die geen vaccinaties hebben gekregen. Niet-gevaccineerde kinderen lopen een verhoogd risico om met vaccin te voorkomen ziekten te krijgen en over te dragen.,
doelstellingen: beoordelen of de kenmerken van kinderen zonder vaccinaties verschillen van die van te weinig gevaccineerde kinderen, trends in het aantal niet-gevaccineerde kinderen volgen en staten met hoge percentages en districten met grote aantallen niet-gevaccineerde kinderen identificeren.
opzet: tussen 1995 en 2001 werd jaarlijks een nationaal representatieve kanssteekproef van kinderen van 19 tot 35 maanden oud verzameld. De vaccinatiegeschiedenis werd vastgesteld bij medische zorgverleners van kinderen., Ondervaccineerde kinderen hadden > of =1 dosis difterie-tetanus-pertussis, polio, mazelen, Haemophilus influenzae type b, hepatitis B of varicellavaccin gekregen, maar waren niet volledig gevaccineerd. Niet-gevaccineerde kinderen waren kinderen die geen medische zorgverleners hadden en geen vaccinaties hadden gekregen of kinderen van wie de medische zorgverleners meldden geen vaccinaties toe te dienen.
deelnemers: in totaal werden tussen 1995 en 2001 151.720 kinderen bemonsterd, waarvan 795 niet gevaccineerd.,
resultaten: Ondervaccineerde kinderen waren over het algemeen zwart, hadden een jongere moeder die niet getrouwd was en geen universiteitsdiploma had, woonden in een huishouden in de buurt van het armoedeniveau en woonden in een centrale stad. Ongevaccineerde kinderen waren meestal blank, hadden een moeder die getrouwd was en een universitaire graad had, woonden in een huishouden met een jaarlijks inkomen van meer dan 75.000 dollar, en hadden ouders die hun bezorgdheid uitten over de veiligheid van vaccins en gaven aan dat artsen weinig invloed hebben op vaccinatiebeslissingen voor hun kinderen., Niet-gevaccineerde kinderen waren eerder Mannelijk dan vrouwelijk. Jaarlijks werden ongeveer 17.000 kinderen niet gevaccineerd. De grootste aantallen niet-gevaccineerde kinderen woonden in county ‘ s in Californië, Illinois, New York, Washington, Pennsylvania, Texas, Oklahoma, Colorado, Utah en Michigan. Staten die filosofische uitzonderingen toegestaan op wetten verplicht vaccinaties voor kinderen als ze naar school gingen had aanzienlijk hogere geschatte percentages van niet-gevaccineerde kinderen.,
conclusies: niet-gevaccineerde kinderen hebben kenmerken die duidelijk verschillen van die van te weinig gevaccineerde kinderen. Niet-gevaccineerde kinderen zijn geografisch geclusterd, waardoor het risico op overdracht van met vaccin te voorkomen ziekten naar zowel niet-gevaccineerde als te weinig gevaccineerde kinderen toeneemt.