oorspronkelijke Editor – Oyemi Sillo
hoofdredacteuren – Vidya Acharya, Oyemi Sillo, Kim Jackson en Evan Thomas
beschrijving
Iliocostalis Lumborum is de meest Inferieure en laterale van de Erector Spinae-spieren.,
Anatomie
Origin
- Voorste oppervlak van een brede en dikke pees w verbonden aan de mediale de overgang van het heiligbeen,
- Stekelig processen van de lumbale wervels,
- 11 en 12 borstwervels,
- Achterste deel van de mediale rand van crista iliaca, supra-stekelig ligament en de laterale top van het sacrum.,
insertie
door pezen in de onderste randen van de hoeken van de onderste 6 of 7 ribben
Zenuwlevering
dorsale rami van thoracale en lumbale spinale zenuwen (T7 tot L3)
bloedlevering
dorsale takken van de lumbale slagaders van de aorta. Dorsale takken van de laterale sacrale slagader van de interne iliacale slagader.
spiervezel
gekenmerkt door Type 1 spiervezel, wat de tonische houd-en stabilisatiefunctie aangeeft.
actie
- verlenging van de wervelkolom: bilateraal werkend, verlenging en hyperextensie van de wervelkolom., Unilateraal handelen, zijwaarts buigen van de wervelkolom
- ademhaling: het helpt als een accessoire spier van uitademing, als gevolg van het inbrengen op de ribben
- stabilisatie van de wervelkolom: Iliocostalis lumborum samen met multifidus bijdragen tot ondersteuning en controle van de oriëntatie van de lumbale wervelkolom.
klinische relevantie:
- myofasciale pijn van Iliocostalis Thoracis – lumborum-spier veroorzaakt anterieure romppijn., De pijn van myofasciale oorsprong is een goed erkende pathologie gekenmerkt door de aanwezigheid van twee componenten: verwezen pijn; die vaak ver van de bron en specifiek voor elke spier, en het triggerpunt, een gelokaliseerde hyperirritable band aanwezig in de aangetaste spier en in staat om de verwezen pijn reproduceren wanneer gestimuleerd. De meest voorkomende plaatsen van pijn waren het rechter-onderste kwadrant en de linkerkant van de borst., Het is niet verwonderlijk dat, aangezien de genoemde pijn van myofasciale pijn van de iliocostalis-spier zich aan het frontale aspect van de romp (borst, buik en bekken) bevindt, het een klinische uitdaging is, zelfs voor doorgewinterde clinici. De anterieure torso pijn resulteert vaak in uitgebreide workups voordat Iliocostalis lumborum myofascial pijn diagnose wordt gesteld. Trigger point injecties zijn diagnostisch en therapeutisch van Iliocostalis Thoracis-lumborum myofasciale pijn., onderzoeksstudies zoals EMG hebben aangetoond dat Iliocostalis Lumborum samen met uitwendige schuinen betrokken zijn bij het Pisa-syndroom, dat gedefinieerd wordt als een omkeerbare laterale buiging van de romp met de neiging om naar één kant te leunen. Aangezien sommige vormen van het Pisa-syndroom mogelijk reversibel zijn, is er een groeiende consensus over het belang van vroegtijdige herkenning en het belang van farmacologische aanpassing en revalidatie.,
beoordeling
vermogen
positie: gebogen met handen geklemd achter de billen of het hoofd.
fixatie: de examinator moet de benen stevig op de tafel stabiliseren.
Test: Rompverlenging
druk: indien uitgevoerd met de handen achter de rug is geen druk nodig.
zwakte
bilaterale zwakte van de lage rugspieren resulteert in een lumbale kyfose en een verhoogde thoracale kyfose.
unilaterale zwakte resulteert in laterale kromming met convexiteit naar de zwakke zijde.
lengte
bilaterale contractuur van lage rugspieren resulteert in lordose.,
unilaterale contractuur resulteert in scoliose met convexiteit aan de andere kant.
behandeling
versterkingsoefeningen:
1. Buikspieroefening:
a) laat de patiënt bij buikligging de kin instoppen en til het hoofd, de thorax van de sokkel op.
b) om verder vooruitgang te boeken, kan de patiënt de positie van de arm variëren. Weerstand kan worden toegevoegd door gebruik te maken van handgewichten.
c) de patiënt kan verdere vooruitgang boeken door afwisselend één been van de mat te tillen en tegelijkertijd naar beide benen te gaan.,
d) verdere progressie kan worden gemaakt – rugverlenging waarbij zowel de bovenste als de onderste ledematen van de mat worden opgetild.
2. Gebogen oefeningen op een stabiliteit bal.
3. Plank en quadruped oefeningen om controle en kracht te ontwikkelen in spinale extensors.
4.Houdingsoefeningen.
stretchoefeningen:
laterale Buigoefeningen van de romp naar de andere kant van de strakheid en flexieoefeningen helpen bij het strekken van de strakke spieren.,