wat zijn Natale tanden?
alle tanden die aanwezig zijn bij de geboorte worden gedefinieerd als Natale tanden.
wat zijn neonatale tanden?
neonatale tanden zijn tanden die verschijnen in de eerste 30 dagen na de geboorte. Tanden beginnen normaal te barsten vanaf de leeftijd van 6 maanden.
wie krijgt Natale en neonatale tanden en waarom?,
de incidentie van Natale en neonatale tanden is gemeld in een aantal studies, variërend van 1 op 50 (2%) in een reeks van meer dan 2000 baby ‘ s onderzocht binnen 20 uur na de geboorte in Mexico tot 1 op 30.000, in een samenvatting van studies gepubliceerd tussen 1876 en 1991. De meeste studies geven echter een incidentie tussen 1 in 2000 en 1 op 3500 levendgeborenen. De incidentie varieert waarschijnlijk tussen verschillende raciale groepen, met sommige Amerikaanse Indianenstammen gemeld om algemeen aanwezig met Natale tanden.
Natale tanden zouden drie keer vaker voorkomen dan neonatale tanden.,
de verhouding man / vrouw varieert in verschillende onderzoeken, waarbij sommige een mannelijke overheersing melden en andere geen verschil of een vrouwelijke overheersing. In een studie bij baby ‘ s met een gespleten lip/gehemelte was er een uitgesproken mannelijke overheersing bij degenen met Natale tanden en bilaterale gespleten lip/gehemelte en een lichte vrouwelijke overheersing bij degenen met Natale tanden en unilaterale gespleten lip/gehemelte.
Natale en neonatale tanden worden zelden gezien bij zeer premature baby ‘ s.,
Er lijkt een erfelijke neiging tot het ontwikkelen van Natale tanden te zijn, waarbij tot 60% van de gevallen melding maakt van een positieve familiegeschiedenis met een autosomaal dominant patroon (wat betekent dat ongeveer de helft van de kinderen van een getroffen persoon wordt beïnvloed).
Natale tanden worden geassocieerd met gespleten lip/gehemelte: 10% van de kinderen met bilaterale gespleten lip/gehemelte hebben Natale tanden en 2% van de unilaterale gespleten lip/gehemelte hebben Natale tanden., gemeld:
- Meckel-Gruber syndroom (MIM249000)
- Pierre Robin sequentie (MIM261800)
Syndromen in die natal tanden zijn een erkende functie:
- Ellis-van Creveld syndroom (chondroectodermal dysplasie, MIM225500)
- Jackson-Lawler (pachyonychia dc 2, MIM167210)
- Steatocystoma multiplex met natal tanden (MIM184510)
- Hallerman-Streiff (oculomandibulofacial syndroom met hypotrichosis, MIM234100 )
Er zijn tal van enkele case reports van natal of neonatale tanden zich samen met andere ziektebeelden., Deze vertegenwoordigen waarschijnlijk geen echt kenmerk van het syndroom.,sociated met een verhoogd risico van natal tanden:
- Baby ‘ s van moeders die worden blootgesteld aan hoge niveaus van polychloorbifenylen en dibenzofuranen tijdens de Yusheng milieu-ongeval in Taiwan hebben een 10% het risico van natal tanden
- Infectie en koorts staten
- Ondervoeding met inbegrip van hypovitaminose
- Trauma
de Klinische kenmerken van natal tanden
tot 75% van de bevalling en neonatale tanden aanwezig zijn als er een paar tanden in het centrum van de lagere gom (lagere centraal primaire snijtanden), waarschijnlijk omdat deze zijn de eerste tanden die op uitbarsten normaal., Af en toe verschijnt slechts één van deze tanden vroeg. Meerdere Natale / neonatale tanden zijn zeldzaam, hoewel bij zuigelingen met een gespleten lip/gehemelte het percentage in één studie 21% was.
- een Lagere centrale primaire snijtanden 85%
- de Maxillaire snijtanden 11%
- Mandibulaire hoektanden en kiezen 3%
- Kaak hoektanden en kiezen 1%
Ten minste 90% van natal/neonatale tanden van het melkgebit (primaire gebit) met niet meer dan 10% van natal/neonatale tanden extra op de (boventallige) de normale tanden.
Natale / neonatale tanden kunnen normaal zijn in grootte, vorm en kleur., Ze zijn echter meestal klein, kegelvormig en geelbruin. Ze zijn vaak los en gevoelig voor slijtage en verkleuring.
vier klinische categorieën van Natale tanden zijn beschreven:
- schelpachtige kroonstructuur losjes bevestigd door tandvleesweefsel zonder wortel
- vaste Kroon losjes bevestigd door tandvleesweefsel met weinig of geen wortel
- eruptie van de snijrand van de kroon door tandvleesweefsel
- zwelling van het tandvleesweefsel met een niet-opgedroogde maar voelbare tand.,
complicaties van Natale en neonatale tanden
complicaties bij de moeder hebben betrekking op borstvoeding: pijnlijke gebeten of bloedende Tepels.,eading laag gewicht, kleine afmetingen (failure to thrive)
Beheer van de bevalling en neonatale tanden
Het is aan te raden te betrekken bij een pediatrische tandarts vroeg in het beheer van natal/neonatale tanden.,
röntgenfoto ’s moeten kort na de geboorte worden uitgevoerd om te bepalen of de tanden normale melktanden of extra’ s zijn, de mate van wortelontwikkeling, glazuur en dentine, en de relatie met andere tanden.
conservatieve behandeling versus extractie moet met de ouders worden besproken.
extractie kan vaak worden uitgevoerd met alleen plaatselijke anesthesiecrème vanwege de slechte wortelontwikkeling. Vitamine K niveaus of profylactische vitamine K injectie moet worden uitgevoerd voordat de tand wordt geëxtraheerd in een pasgeborene jonger dan 10 dagen., Extractie kan worden overwogen als de tand:
- supernumeraire
- zeer los
- geassocieerd met een gespleten lip/gehemelte als gevolg van interferentie met het nasoalveolaire gietapparaat
extractie (of spontaan verlies) kan worden gecompliceerd door de ontwikkeling van ‘neonatale tanden’, waarvan wordt gezegd dat ze bij ongeveer 9% optreden en waarvoor een tweede chirurgische ingreep nodig is. Daarom wordt, als extractie onder lokaal geïnjecteerde of algemene verdoving wordt uitgevoerd, curettage van het onderliggende tandheelkundige Weefsel aanbevolen.,
Conservatief management is over het algemeen de voorkeur en opties omvatten:
- slijpen/gladmaken van scherpe kanten van de tand
- composiet vorm van een koepel vorm over de rand van de tand, zodat de tong glijdt over de tand
- beschermende Stomahesive wafers/ringen
- veranderingen in voeding techniek
- mondhygiëne, waaronder actuele fluoride applicatie
Natuurlijke geschiedenis
Studies hebben gerapporteerd dat een – tot twee-derde van natal tanden vallen uit in het eerste jaar van het leven., Echter, de tanden van de geboorte, die bij de geboorte slechts licht los zitten, stabiliseren zich vaak snel. Indien nog steeds aanwezig op de leeftijd van 4 maanden, de tand heeft een goede prognose.