voorbeeld
een 42-jarige man gleed uit en viel ongeveer 14 voet tijdens het werken op een ladder op zijn rechter onderste ledematen. Hij werd naar onze aangesloten Spoedeisende Hulp Afdeling in NewYork-Presbyterian Hospital gebracht, en onder de zorg van Dr. David L. Helfet geplaatst. Röntgenfoto ‘ s toonden een rechts-zijdige verplaatste distale tibiale Pilon fractuur met uitgebreide articulaire verbrijzeling en bijbehorende verplaatste fibula fractuur met significante zwelling van weke delen., Een spanende externe fixator werd geplaatst voor de eerste behandeling gevolgd door Open reductie en interne fixatie (ORIF) van zijn fibula fractuur met plaatsing van een 7-gaats vergrendeling plaat om herstel van de lengte te bereiken. De opening van de pilonfractuur werd 3 weken na het verdwijnen van de zwelling van de weke delen uitgevoerd en de breuk werd verminderd en er werden 2 vergrendelplaten bevestigd en schroeven werden zijdelings en voorzijdig geplaatst., Hij kwam terug voor follow-up bezoeken met regelmatige tussenpozen en op 5 maanden na de index chirurgie röntgenfoto ‘ s toonden een genezen distale tibiale Pilon fractuur in goede uitlijning en hij rapporteerde het oplossen van pijn en terugkeer naar pre-blessure activiteiten.,
anteroposterior en laterale röntgenfoto ’s die een rechtszijdige verplaatste distale tibiale pilonfractuur illustreren met uitgebreide articulaire verbrijzeling en bijbehorende verplaatste fibula fractuur en (rechterfoto’ s) fluoroscopische en anteroposterior x-ray na plaatsing van externe fixatie en opening van de fibula fractuur.
CT-scanbeelden die het fractuurpatroon en preoperatief chirurgisch plan verder afbakenen.,
röntgenfoto ‘ s 5 maanden na de indexoperatie laten een genezen pilonfractuur zien in uitstekende uitlijning
en behoud van fixatie.
onderzoek
De HSS Orthopedische Trauma Service heeft vele studies uitgevoerd. Zie onze publicatie over scheenbeenfracturen en enkelfracturen.