Download hier een PDF van deze factsheet
dilatatie en Curettage (D &C)
deze factsheet is ontwikkeld in samenwerking met de Society of reproductive Surgeons.
“dilatatie en curettage”(D&C) is een korte chirurgische ingreep die weefsel uit uw baarmoeder (baarmoeder) verwijdert., Deze procedure kan nodig zijn als u onverklaarbare of abnormale bloedingen heeft, of als u een baby ter wereld hebt gebracht en placentaweefsel in uw baarmoeder achterblijft. D&C wordt ook uitgevoerd om het resterende zwangerschapsweefsel van een miskraam of een abortus te verwijderen.
Hoe wordt de procedure uitgevoerd?
D&C kan worden gedaan in het kantoor van een arts of in het ziekenhuis. U kunt medicijnen krijgen om u te ontspannen of om u voor een korte tijd in slaap te brengen. Uw arts zal langzaam de opening naar uw baarmoeder (cervix) verwijden. Het openen van uw baarmoederhals kan krampen veroorzaken., Als deze procedure in het kantoor van de arts wordt uitgevoerd, krijgt u medicijnen die uw baarmoederhals verdoven en het gemakkelijker maken om te openen. Na het verwijden (openen) van de baarmoederhals, wordt weefsel uit de baarmoeder verwijderd met een schrapen instrument bekend als een curette, een zuigbuis, of andere gespecialiseerde instrumenten.
uw arts kan in uw baarmoeder willen kijken door een speciaal apparaat, een hysteroscoop genaamd, aan een camera te plaatsen. Een hysteroscoop zal uw arts in staat stellen om een vergroot beeld van de binnenkant van de baarmoeder te zien., Dit is vooral belangrijk als de D&C wordt uitgevoerd wanneer u niet zwanger bent, om een oorzaak voor abnormale bloedingen te diagnosticeren.
Is D&C veilig?
meestal is d&C veilig. Af en toe, complicaties optreden tijdens of direct na de operatie. Soms worden complicaties pas lang na de procedure ontdekt. De mogelijke complicaties zijn:
Baarmoederperforatie is wanneer per ongeluk een gat in de baarmoeder wordt gemaakt door een chirurgisch instrument., Hoewel dit zelden voorkomt, is dit het meest waarschijnlijk als u een D&C heeft om het bloeden onder controle te houden nadat u een baby heeft gebaard. De arts zal meestal meteen weten of de baarmoeder is geperforeerd. Af en toe wordt een baarmoederperforatie vermoed, maar niet altijd duidelijk op het moment van de D&C, en dan moet u mogelijk een extra operatie ondergaan om in de onderbuik te kijken.
een verlichte telescoop of een open incisie wordt in uw buik geplaatst om te zien of de organen rond uw baarmoeder, zoals darmen, blaas of bloedvaten, gewond zijn., Als een van deze organen gewond is, moeten ze worden gerepareerd met een operatie. Als er echter geen andere organen gewond zijn geraakt, zijn complicaties op lange termijn van een perforatie uiterst zeldzaam en geneest de baarmoeder vanzelf.
infecties kunnen optreden na een D&C. Als u niet zwanger bent op het moment van uw D&C, is deze complicatie uiterst zeldzaam. Echter, 10% van de vrouwen die zwanger waren vóór hun D&C kan een infectie krijgen, meestal binnen 1 week na de procedure., Het kan worden gerelateerd aan een seksueel overdraagbare infectie of als gevolg van normale bacteriën die overgaan van de vagina in de baarmoeder tijdens of na de procedure. De symptomen omvatten vaak vaginale afscheiding, baarmoederkrampen en pijn, en koorts. Deze symptomen vereisen onmiddellijke aandacht van een zorgverlener en behandeling. Deze infecties leiden meestal niet tot langdurige complicaties als ze direct worden behandeld. Echter, in sommige gevallen, de infectie kan littekens de baarmoeder, eileiders, of eierstokken, die het moeilijk kan maken om zwanger te worden in de toekomst.,
littekenweefsel vorming in de uterus is een soms voorkomende complicatie bij vrouwen met een D&C. Dit wordt aangeduid als het syndroom van Asherman. U hebt een groter risico op littekenweefsel vorming wanneer een D&C wordt uitgevoerd na een miskraam of na/tijdens de zwangerschap. Het gebruik van een scherp instrument om weefsel te verwijderen in plaats van zuiging verhoogt ook de kans op littekenweefsel vorming. De meest voorkomende symptomen zijn zeer licht of gemiste menstruaties.
uteriene littekenweefsel kan problemen veroorzaken, zwanger worden of herhaalde miskramen., Om deze aandoening littekenweefsel te behandelen wordt chirurgisch verwijderd met een hysteroscoop ingebracht door de vagina en baarmoederhals om de binnenkant van uw baarmoeder te bekijken. Ook hier kan hysteroscopie op het moment van D&C nuttig zijn, zodat uw arts direct in de baarmoeder kan kijken voordat hij het weefsel verwijdert.
andere zeldzame complicaties van een D&C zijn scheuren in de baarmoederhals, uteriene bloedingen en reacties op anesthesie. Deze complicaties treden meestal op tijdens de operatie.,
herzien 2014
dilatatie en Curettage (D&C)-pdf