Hoe werkt de Medicare Part D drug plan requirement?
EPIC-leden moeten worden ingeschreven in een Medicare Part D drug plan of een Medicare Advantage (HMO) health plan met Deel D (zonder uitzonderingen). Inschrijven bij EPIC geeft een lid een speciale inschrijvingsperiode (SEP) om deel te nemen aan een Medicare Part D drug plan. Medicare Part D biedt primaire drug dekking voor EPIC leden., Na een deel d aftrekbaar is voldaan, als een lid heeft een, EPIC biedt secundaire dekking voor goedgekeurde Deel D en EPIC gedekt drugs. EPIC heeft ook betrekking op goedgekeurde Deel D-uitgesloten geneesmiddelen zoals voorgeschreven vitaminen, evenals hoest en koude preparaten na inschrijving in een deel d drug plan.
Het EPIC-programma van de staat New York is geen verdienstelijke dekking (primaire dekking) voor leden. Dit betekent dat epische voordelen zijn niet zo genereus als Medicare Deel D., Als een lid niet is ingeschreven in een Medicare Part D drug plan, zal het Lid geen recept dekking van EPIC of ontvangen EPIC voordelen.,
omdat EPIC een farmaceutisch bijstandsprogramma van de staat is, kan EPIC:
- een Medicare Special Inrollment Period (SEP) verstrekken, zodat een nieuw lid zich op elk moment van het jaar kan inschrijven voor een deel d drugplan;
- een eenmalige wijziging van het Medicare-plan per kalenderjaar voor bestaande leden;
- Medicare Part D drug plan premium assistance;
- co-payment assistance nadat aan het Medicare Part D aftrekbaar is voldaan, als de lid heeft er een. EPIC heeft ook betrekking op goedgekeurde Deel D-uitgesloten drugs zodra een lid is ingeschreven in een deel d drug plan.,
Hoe wordt EPIC gebruikt met Medicare Part D?
EPIC supplementen Medicare Part D drugsdekking voor grotere jaarlijkse voordelen en besparingen. Bij de aankoop van geneesmiddelen op recept, het lid toont zowel hun EPIC en Medicare Part D drug plan kaarten bij de apotheek. Nadat een Medicare Deel D aftrekbaar is voldaan, als het Lid er een heeft, kunnen de kosten van geneesmiddelen die niet door Deel D worden gedekt (inclusief medebetalingen/medeverzekering) worden ingediend bij EPIC voor betaling. Het lid betaalt een epische co-betaling variërend van $3 tot $ 20 op basis van de kosten van het medicijn., Bijvoorbeeld, als het EPIC lid van de out-of-pocket drug kosten is $ 100, het lid zal betalen $ 20.
houd er rekening mee dat Epic aftrekbare leden eerst hun Epic aftrekbaar moeten voldoen voordat ze EPIC co-betalingen betalen. Dit is in aanvulling op het voldoen aan hun Medicare Deel D drug plan aftrekbaar moet hun Deel D plan hebben een.
Hoe werkt Extra Help?
Extra hulp van Medicare komt in twee niveaus – volledig en gedeeltelijk. Alle niveaus van Extra hulp bieden een Low Income subsidie (LIS) met verminderde co-betalingen voor goedgekeurde geneesmiddelen. Drug co-betalingen zijn zo laag als $ 8,95 voor merk of $3.,60 voor generieke geneesmiddelen in 2020 wanneer ingeschreven in een deel d drug plan.
Hoe vragen EPIC help-leden Extra hulp aan ?
In Aanmerking Komende EPIC-senioren moeten Extra hulp aanvragen. Dit kan gebeuren bij het invullen van de EPIC-aanvraag om EPIC in staat te stellen deze federale uitkering namens hen aan te vragen. Dit kan ook worden gedaan nadat u EPIC-lid bent geworden door de toepassing te gebruiken, maar het vakje “Alleen extra hulp”aan te vinken., De aanvraag voor Extra hulp zal ook worden ingediend bij de New York State Medicaid programma voor subsidiabiliteit in een Medicare Savings programma dat extra voordelen biedt, evenals LIS voor goedgekeurde leden.
in aanmerking komen voor Extra hulp:
personen met een beperkt inkomen en beperkte middelen die Medicare ontvangen, kunnen in aanmerking komen voor Extra hulp om de kosten van het geneesmiddel te verlagen. In 2020, degenen met een jaarlijks inkomensniveau van maximaal $19.140 (single) of $25.860 (gehuwd) kunnen in aanmerking komen voor volledige of gedeeltelijke Extra hulp., Middelen (zoals besparingen, CD ‘s, IRAs, aandelen, obligaties – niet degenen’ s huis of auto) kan niet meer dan $14.610 (single) en $29.160 (getrouwd). Als activa hoger zijn, kunnen deze personen in aanmerking komen voor een Medicare spaarprogramma.
wat zijn de voordelen van Extra Help en EPIC?
degenen die zijn goedgekeurd voor volledige extra hulp, een Medicare Savings Program of een Medicaid Spenddown hoeven geen EPIC-kosten te betalen. EPIC zal blijven betalen Medicare Deel D plan premies voor LIS leden, en die met volledige LIS in verbeterde plannen of Medicare voordeel plannen tot het basisbedrag ($42.,27 per maand in 2021) na Medicare premie subsidie.