De taal van de geneeskunde vandaag
Het CPT® – codering systeem biedt artsen in het hele land een uniform proces voor het coderen van medische diensten die stroomlijnt rapportage en verhoogt de nauwkeurigheid en efficiëntie., Al meer dan 5 decennia vertrouwen artsen en andere zorgprofessionals op CPT om met collega ‘ s, patiënten, ziekenhuizen en verzekeraars te communiceren over de procedures die zij hebben uitgevoerd.
CPT beschrijvende termen en identificatiecodes dienen momenteel een grote verscheidenheid aan belangrijke functies. Dit terminologiesysteem is de meest geaccepteerde medische nomenclatuur die wordt gebruikt om medische procedures en diensten in het kader van openbare en particuliere ziektekostenverzekeringsprogramma ‘ s te melden., CPT wordt ook gebruikt voor administratief beheer doeleinden, zoals het verwerken van claims en het ontwikkelen van richtlijnen voor medische zorg review.
de uniforme taal is ook van toepassing op medisch onderwijs en onderzoek door een nuttige basis te bieden voor vergelijkingen op lokaal, regionaal en nationaal niveau.
rol van het CPT® – Redactiepanel
het CPT-Redactiepanel heeft als taak ervoor te zorgen dat de CPT-codes up-to-date blijven en de meest recente medische zorg aan patiënten weerspiegelen., Om dit te doen, onderhoudt het panel een open proces en vergadert het 3 keer per jaar om de directe input te vragen van praktiserende artsen, fabrikanten van medische hulpmiddelen, ontwikkelaars van de nieuwste diagnostische tests en adviseurs van meer dan 100 verenigingen die artsen en andere gekwalificeerde zorgprofessionals vertegenwoordigen.
de groep heeft de uiteindelijke bevoegdheid om te beslissen over het toekennen van de categorie van een code, of het nu een categorie I of categorie III is.,
ontwikkeling van de CPT-code
de AMA ontwikkelde en publiceerde CPT in 1966. De eerste uitgave heeft bijgedragen tot de bevordering van het gebruik van standaardtermen en descriptoren voor het documenteren van procedures in het medisch dossier, heeft bijgedragen tot de mededeling van nauwkeurige informatie over procedures en diensten aan instanties die zich bezighouden met verzekeringsclaims, heeft de basis gelegd voor een computergeoriënteerd systeem voor de evaluatie van operationele procedures en heeft basisinformatie verstrekt voor actuariële en statistische doeleinden.,
de eerste editie van CPT bevatte voornamelijk chirurgische procedures, met beperkte secties over geneeskunde, radiologie en laboratoriumprocedures. De tweede editie werd gepubliceerd in 1970 en presenteerde een uitgebreid systeem van termen en codes om diagnostische en therapeutische procedures in chirurgie, geneeskunde en de specialiteiten aan te duiden. Op dat moment werd een 5-cijferig coderingssysteem geïntroduceerd, ter vervanging van de vroegere 4-cijferige classificatie. Een andere belangrijke wijziging was een lijst van procedures met betrekking tot interne geneeskunde.in het midden tot eind jaren zeventig werden de derde en vierde editie van het CPT geïntroduceerd., De vierde editie, die in 1977 werd gepubliceerd, betekende belangrijke updates in de medische technologie, en een systeem van periodieke updates werd ingevoerd om gelijke tred te houden met de snel veranderende medische omgeving. In 1983 werd CPT aangenomen als onderdeel van de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), voorheen Health Care Financing Administration ‘ s (HCFA), Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). Met deze goedkeuring, CMS verplicht het gebruik van HCPC ‘ s om diensten te rapporteren voor Deel B van het Medicare-programma., In oktober 1986, CMS ook verplicht staat Medicaid agentschappen om HCPC ‘ s te gebruiken in de Medicaid Management Information System. In juli 1987, als onderdeel van de Omnibus Budget Reconciliation Act, gaf CMS opdracht tot het gebruik van CPT voor het rapporteren van poliklinische ziekenhuischirurgische ingrepen.
tegenwoordig wordt CPT, naast het gebruik in federale programma ‘ s (Medicare en Medicaid), uitgebreid gebruikt in de Verenigde Staten als het voorkeurssysteem voor het coderen en beschrijven van gezondheidsdiensten.,
HIPAA en CPT
de administratieve vereenvoudiging van de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) van 1996 vereist dat het Department of Health and Human Services nationale normen voor elektronische transactie van informatie over gezondheidszorg noemt. Dit omvat transacties en codeverzamelingen, nationale provideridentificatiecode, nationale werkgeversidentificatiecode, veiligheid en privacy. De laatste regel voor transacties en codeverzamelingen werd uitgegeven op Aug. 17, 2000., De regel namen CPT (met inbegrip van codes en parameters) en HCPCS als de rechtsvordering instellen voor:
- Arts diensten
- fysio-en ergotherapie diensten
- Radiologische procedures
- Klinische laboratoriumtesten
- Andere medische diagnostische procedures
- Gehoor-en gezichtsvermogen diensten
- Transport services zoals ambulance
De Laatste Regel ook genaamd ICD-10 volumes 1 en 2 als de code ingesteld voor de diagnose codes ICD-10-CM volume 3 voor intramurale ziekenhuis diensten, CDT voor tandheelkundige diensten en NDC codes voor drugs.,
alle plannen voor gezondheidszorg en aanbieders die informatie elektronisch doorgeven, moesten tegen het einde van de uitvoeringsperiode (okt) gevestigde nationale normen gebruiken. 16, 2003. Bovendien zijn alle lokale codes geschrapt en zijn nationale standaardcodes vereist voor gebruik na oktober. 16, 2003.