Site Overlay

chirurgische behandeling van endometriose: excisie en vernietiging

endometriose treft vrouwen op twee manieren: het veroorzaakt bekkenpijn en buikpijn, en het wordt geassocieerd met verminderde vruchtbaarheid. Hoewel de symptomen zoals pijn en onvruchtbaarheid de mogelijke aanwezigheid van endometriosis kunnen suggereren, is de enige duidelijke manier om het te diagnosticeren door een laparoscopie uit te voeren.,

diagnose

laparoscopie is een chirurgische ingreep uitgevoerd onder algehele narcose die een grondige visualisatie en inspectie van alle bekkenstructuren mogelijk maakt, waaronder: de baarmoeder, eierstokken, eileiders en de peritoneale oppervlakken die de darm en blaas bedekken. Endometriotic letsels worden algemeen gevonden in elk van deze gebieden. Laparoscopie staat ook voor behandeling van endometriosisletsels toe tijdens dezelfde chirurgische procedure.

behandeling

Er is momenteel geen genezing voor endometriose., Het doel van de behandeling is daarom om de symptomen te verbeteren, de vruchtbaarheid te behouden voor vrouwen die zwanger willen worden en de behandeling van onvruchtbaarheid uit te stellen voor vrouwen die zwanger willen worden. Medische en chirurgische behandeling opties voor diep infiltratieve endometriose worden besproken in deze webpagina.

chirurgische verwijdering en vernietiging

chirurgische behandeling voor oppervlakkige endometriose (wanneer laesies zich net op het oppervlak bevinden en niet diep in de weefsels terechtkomen) moet worden behandeld op het moment van laparoscopie.,excisie van endometriotische laesies of knobbeltjes impliceert het uitsnijden van zichtbare delen van endometriose (excisie) of het verbranden ervan. Andere medische termen die de vernietiging van endometriose beschrijven zijn “ablatie en fulguratie” die met verschillende soorten energiebronnen worden gebruikt. Excisie van oppervlakkige peritoneale endometriose laesies heeft een voordeel van het verstrekken van pathologische bevestiging, omdat het uitgesneden weefsel wordt verzonden naar het laboratorium voor evaluatie. Echter, zowel excisie en vernietiging / ablatie technieken zijn even effectief met het verbeteren van pijn symptomen., Evenzo, hebben de onderzoekstudies aangetoond dat zowel de uitsnijding als de vernietiging van endometriosis op het moment van laparoscopie toekomstige vruchtbaarheid in vergelijking met kenmerkende laparoscopie alleen verbetert.

  • Burn-off is de voorkeursbehandeling voor oppervlakkige endometriose. Dit wordt bereikt met de toepassing van intense hitte. Warmte kan worden opgewekt door een aantal bronnen – elektriciteit (cautery), ultrageluid (harmonische scalpel) of laser. Hoewel elk van de energiebronnen zijn eigen specificaties heeft, is aangetoond dat geen van de andere beter is voor het vernietigen van endometriose laesies., Ablatie/fulguratie van ovariumweefsel tijdens laparoscopie voor de behandeling van endometriomen wordt niet aanbevolen omdat dit in verband is gebracht met slechte vruchtbaarheidsresultaten.
  • chirurgische excisie is doorgaans de voorkeursbehandeling voor ovariale endometriose (endometrioma cyste) met verwijdering van de cyste wand in plaats van drainage en ablatie/fulguratie van de eierstok. Chirurgische excisie op het moment van laparoscopie resulteert in een grotere verbetering van pijn symptomen en beter behoud van ovariale Weefsel. Maximale bewaring van ovariumweefsel is van het grootste belang voor vrouwen op zoek naar vruchtbaarheid.,
  • samenvatting

    • laparoscopische chirurgische behandeling van oppervlakkige peritoneale endometriose verbetert zowel pijnsymptomen als vruchtbaarheidsresultaten.
    • excisie en vernietiging (burn-off = ablatie, fulguratie) van oppervlakkige peritoneale endometriose zijn even effectief in het verbeteren van pijnsymptomen en vruchtbaarheidsresultaten.
    • ovariële endometriose (endometriomata cysten) kan het best worden behandeld met excisietechnieken om de vruchtbaarheid te behouden en effectieve pijnverlichting te verkrijgen.

    Geef een reactie

    Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *