gebruik
Dit geneesmiddel bevat 2 geneesmiddelen: buprenorfine en naloxon. Het wordt gebruikt voor de behandeling van opioïdenverslaving/verslaving. Buprenorfine behoort tot een klasse geneesmiddelen die gemengde opioïde-agonist-antagonisten worden genoemd. Buprenorfine helpt ontwenningsverschijnselen te voorkomen die worden veroorzaakt door het stoppen met andere opioïden.Naloxon is een opioïdantagonist die het effect van opioïden blokkeert en ernstige opioïdenontwenning kan veroorzaken bij injectie., Terugtrekking is minder waarschijnlijk wanneer naloxon via de mond wordt ingenomen, onder de tong wordt opgelost of aan de binnenkant van de wang wordt opgelost. Het wordt gecombineerd met buprenorfine om misbruik en misbruik (injectie) van dit medicijn te voorkomen. Deze combinatiemedicatie wordt gebruikt als onderdeel van een compleet behandelingsprogramma voor drugsgebruik (zoals compliance monitoring, counseling, gedragscontract, veranderingen in levensstijl).
hoe wordt
gebruikt lees de medicatiegids van uw apotheker voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel en elke keer dat u een nieuwe dosering krijgt., Dit medicijn kan onder de tong worden opgelost of aan de binnenkant van de wang worden opgelost. Volg de aanwijzingen van uw arts op. Leer hoe u dit medicijn correct kunt gebruiken. Heeft u vragen, raadpleeg dan uw arts of apotheker.Gebruik dit medicijn zoals voorgeschreven door uw arts, meestal eenmaal per dag. Drink wat water om uw mond te bevochtigen voor gebruik. Dit helpt de film oplossen. Open met droge handen de folieverpakking vlak voor gebruik en plaats de medicatiefilm onder uw tong of in uw wang. Houd de film op zijn plaats totdat deze volledig is opgelost., Niet praten, slikken, kauwen, of bewegen de film na het plaatsen van het onder uw tong of op de binnenkant van uw wang, anders zal het niet zo goed werken.Als u meer dan één film per dag wordt voorgeschreven, plaats dan de tweede film onder uw tong aan de andere kant van de mond of aan de binnenkant van de andere wang. Probeer niet dat de films elkaar raken. Als uw arts een derde film heeft voorgeschreven, plaats deze dan onder uw tong of aan de binnenkant van een van beide Wang nadat de eerste 2 films Volledig zijn opgelost.,Buprenorfine alleen kan in plaats van dit medicijn worden gebruikt gedurende de eerste 2 dagen nadat u bent gestopt met alle andere opioïden. Het wordt meestal in het kantoor van uw arts gegeven. Uw arts schakelt u vervolgens over op deze combinatie buprenorfine/naloxon medicatie voor onderhoudsbehandeling.De dosering is gebaseerd op uw medische toestand en reactie op de behandeling. Uw arts zal de dosis aanpassen totdat er geen ontwenningsverschijnselen zijn. Schakel niet tussen tabletten voor sublinguaal gebruik en film, omdat u mogelijk een andere dosis nodig heeft als u overschakelt., Verhoog uw dosis niet of gebruik dit medicijn vaker of langer dan voorgeschreven. Goed stoppen met de medicatie wanneer gericht.Gebruik dit medicijn regelmatig om er het meeste voordeel van te krijgen. Om u te helpen herinneren, gebruik het elke dag op hetzelfde tijdstip.Als u plotseling stopt met het gebruik van dit medicijn, kunt u ontwenningsverschijnselen hebben (zoals rusteloosheid, waterige ogen, loopneus, misselijkheid, zweten, spierpijn). Om ontwenningsverschijnselen te voorkomen, kan uw arts uw dosis langzaam verlagen. Terugtrekking is waarschijnlijker als u dit medicijn lange tijd of in hoge doses hebt gebruikt., Neem onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker als u withdrawal.Do niet injecteren (“spuiten”) buprenorfine/naloxon. Injecteren is gevaarlijk, en zal waarschijnlijk leiden tot ernstige ontwenningsverschijnselen als gevolg van de naloxon in dit medicijn, vooral als u opioïden zoals heroïne, morfine of methadon hebt gebruikt.Bewaar dit geneesmiddel op een veilige plaats om diefstal, misbruik of misbruik te voorkomen. Als een kind per ongeluk dit medicijn inslikt, zoek dan meteen medische hulp.
bijwerkingen
misselijkheid, braken, slaperigheid, duizeligheid, constipatie of hoofdpijn kunnen voorkomen., Vertel het uw arts of apotheker als een van deze effecten aanhoudt of verergert. promptly.To voorkom constipatie, eet voedingsvezels, drink genoeg water en lichaamsbeweging. Mogelijk moet u ook een laxeermiddel innemen. Vraag uw apotheker voor welk type laxeermiddel geschikt is you.To verminder het risico op duizeligheid en duizeligheid, sta langzaam op wanneer u vanuit een zittende of liggende positie opstaat.Vergeet niet dat uw arts dit medicijn heeft voorgeschreven omdat hij of zij heeft geoordeeld dat het voordeel voor u groter is dan het risico op bijwerkingen. Veel mensen die dit medicijn gebruiken hebben geen ernstige bijwerkingen.,Hoewel dit medicijn wordt gebruikt om ontwenningsreacties te voorkomen, kan het zelden opioïden ontwenningsverschijnselen veroorzaken
zie ook de rubriek “Hoe te gebruiken”.
Dit is waarschijnlijker bij de eerste start van de behandeling of als u langwerkende opioïden zoals methadon heeft gebruikt. Als dergelijke symptomen optreden, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker.Ernstige (mogelijk fatale) ademhalingsproblemen kunnen optreden, vooral als dit medicijn wordt misbruikt, geïnjecteerd of gemengd met andere depressiva (zoals alcohol, benzodiazepines waaronder diazepam, andere opioïden).,Vertel het uw arts onmiddellijk als u ernstige bijwerkingen heeft, waaronder: onderbreking van de ademhaling tijdens de slaap( slaapapneu), tekenen dat uw bijnieren niet goed werken (zoals ongewone vermoeidheid, gewichtsverlies).Roep onmiddellijk medische hulp in als u zeer ernstige bijwerkingen heeft, waaronder: flauwvallen, snelle/onregelmatige hartslag, ernstige duizeligheid, mentale/stemmingswisselingen (zoals agitatie, verwardheid, hallucinaties), langzame/oppervlakkige ademhaling, ongewone slaperigheid/moeite met wakker worden.Dit medicijn kan zelden ernstige (mogelijk fatale) leverziekte veroorzaken., Zoek onmiddellijk medische hulp als u symptomen van leverbeschadiging heeft, waaronder: donkere urine, aanhoudende misselijkheid/braken/verlies van eetlust, ernstige maag – /buikpijn, gele ogen/huid.Een zeer ernstige allergische reactie op dit medicijn is zeldzaam. Zoek echter onmiddellijk medische hulp als u symptomen van een ernstige allergische reactie opmerkt, waaronder: huiduitslag, jeuk/zwelling (vooral van het gezicht/tong/keel), ernstige duizeligheid, moeite met ademhalen.Dit is geen volledige lijst van mogelijke bijwerkingen. Neem contact op met uw arts of apotheker als u andere bijwerkingen opmerkt die niet hierboven zijn vermeld.,In de VS-bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan FDA op 1-800-FDA-1088 of op www.fda.gov/medwatch.In Canada-Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan Health Canada op 1-866-234-2345.
voorzorgsmaatregelen
voordat u dit geneesmiddel gebruikt, vertel uw arts of apotheker als u allergisch bent voor buprenorfine of naloxon; of als u andere allergieën heeft. Dit product kan inactieve ingrediënten bevatten, die allergische reacties of andere problemen kunnen veroorzaken. Neem contact op met uw apotheker voor meer informatie.,Voordat u dit medicijn gebruikt, vertel uw arts of apotheker uw medische geschiedenis, vooral van: hersenaandoeningen (zoals hoofdletsel, tumor, epileptische aanvallen), ademhalingsproblemen (zoals astma, slaapapneu, chronische obstructieve longziekte-COPD), leverziekte, mentale/stemmingsstoornissen (zoals verwardheid, depressie, zelfmoordgedachten), maag/darmproblemen (zoals verstopping, constipatie, diarree als gevolg van infectie, paralytische ileus), moeite met plassen (zoals als gevolg van vergrote prostaat).Dit medicijn kan u duizelig of slaperig maken., Alcohol of marihuana (cannabis) kan je duizelig of slaperiger maken. Rijd niet, bedien geen machines of doe niets dat alertheid nodig heeft totdat u het veilig kunt doen. Vermijd alcoholische dranken. Praat met uw arts als u marihuana (cannabis) gebruikt. Alcohol verhoogt uw risico op ernstige, mogelijk fatale ademhalingsproblemen.Buprenorfine kan een aandoening veroorzaken die het hartritme beïnvloedt (QT-verlenging). QT-verlenging kan zelden leiden tot ernstige (zelden fatale) snelle/onregelmatige hartslag en andere symptomen (zoals ernstige duizeligheid, flauwvallen) die onmiddellijk medische hulp nodig hebben.,Het risico op QT-verlenging kan verhoogd zijn als u bepaalde medische aandoeningen heeft of andere geneesmiddelen gebruikt die QT-verlenging kunnen veroorzaken. Voordat u buprenorfine gebruikt, vertel uw arts of apotheker over alle geneesmiddelen die u gebruikt en als u een van de volgende aandoeningen heeft: bepaalde hartproblemen (hartfalen, trage hartslag, QT-verlenging in het ECG), familiegeschiedenis van bepaalde hartproblemen (QT-verlenging in het ECG, plotselinge hartdood).Lage hoeveelheden kalium of magnesium in het bloed kunnen ook uw risico op QT-verlenging verhogen., Dit risico kan toenemen als u bepaalde geneesmiddelen gebruikt (zoals diuretica/”waterpillen”) of als u aandoeningen heeft zoals ernstig zweten, diarree of braken. Praat met uw arts over het veilig gebruiken van buprenorfine.Voordat u een operatie, vertel uw arts of tandarts over alle producten die u gebruikt (met inbegrip van geneesmiddelen op recept, geneesmiddelen zonder recept, en kruidenproducten).Oudere volwassenen kunnen gevoeliger zijn voor de bijwerkingen van dit medicijn, vooral slaperigheid, langzame/oppervlakkige ademhaling en QT-verlenging (zie hierboven).,Voordat u dit medicijn gebruikt, moeten vrouwen in de vruchtbare leeftijd met hun arts(s) praten over de risico ‘ s en voordelen. Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Tijdens de zwangerschap moet dit medicijn alleen worden gebruikt wanneer dit duidelijk nodig is. Het kan het risico op geboorteafwijkingen enigszins verhogen als het tijdens de eerste twee maanden van de zwangerschap wordt gebruikt. Ook kan het Langdurig of in hoge doses in de buurt van de verwachte leverdatum schadelijk zijn voor de ongeboren baby. Om het risico te verminderen, gebruik de kleinste effectieve dosis voor de kortst mogelijke tijd., Vertel het onmiddellijk aan uw arts als u symptomen opmerkt bij uw pasgeboren baby, zoals langzame/oppervlakkige ademhaling, prikkelbaarheid, abnormaal/aanhoudend huilen, braken of diarree.Buprenorfine komt in de moedermelk terecht. Het is niet bekend of naloxon in de moedermelk terechtkomt. Dit product kan zelden ongewenste effecten hebben op een zuigeling. Vertel het onmiddellijk aan de arts als uw baby ongebruikelijke slaperigheid, moeite met voeden of moeite met ademhalen ontwikkelt. Raadpleeg uw arts voordat u borstvoeding geeft.,
geneesmiddelinteracties
geneesmiddelinteracties kunnen de werking van uw geneesmiddelen veranderen of uw risico op ernstige bijwerkingen verhogen. Dit document bevat niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties. Houd een lijst bij van alle producten die u gebruikt (inclusief recept/nonprescription drugs en kruidenproducten) en deel het met uw arts en apotheker. Begin, stop of verander de dosering van geneesmiddelen niet zonder de toestemming van uw arts.,Sommige producten die kunnen interageren met deze medicatie zijn: naltrexon, bepaalde pijnstillers (gemengde opioïde agonist-antagonisten zoals butorphanol, nalbufine, pentazocine).Veel geneesmiddelen naast buprenorfine kunnen het hartritme (QT-verlenging) beïnvloeden, waaronder amiodaron, disopyramide, dofetilide, ibutilide, procaïnamide, kinidine, sotalol, onder anderen.Het risico op ernstige bijwerkingen (zoals langzame/oppervlakkige ademhaling, ernstige slaperigheid/duizeligheid) kan worden verhoogd als dit medicijn wordt gebruikt met andere producten die ook de ademhaling kunnen beïnvloeden of slaperigheid kunnen veroorzaken., Vertel uw arts of apotheker als u andere producten gebruikt, zoals alcohol, marihuana( cannabis), antihistaminica (zoals cetirizine, difenhydramine), medicijnen voor slaap of angst (zoals alprazolam, diazepam, zolpidem), spierverslappers (zoals carisoprodol, cyclobbenzaprine) en andere opioïde pijnstillers (zoals codeïne, hydrocodon).Controleer de etiketten op al uw geneesmiddelen (zoals allergie of hoest-en-koude producten) omdat ze ingrediënten kunnen bevatten die slaperigheid veroorzaken. Vraag uw apotheker om deze producten veilig te gebruiken.,Sterfgevallen zijn opgetreden wanneer dit medicijn is misbruikt door het te injecteren (“spuiten”), vooral wanneer het wordt gebruikt in combinatie met benzodiazepines (zoals diazepam) of andere depressiva zoals alcohol of extra opioïden.
overdosering
als iemand een overdosis heeft gehad en ernstige symptomen heeft zoals flauwvallen of moeite met ademhalen, geef hem naloxon indien beschikbaar, bel dan 112. Als de persoon wakker is en geen symptomen heeft, bel dan meteen een antigifcentrum. Inwoners van de VS kunnen hun lokale gifcontrolecentrum bellen op 1-800-222-1222., Inwoners van Canada kunnen een provinciaal vergiftigingscentrum bellen. Symptomen van overdosering kunnen zijn: langzame / oppervlakkige ademhaling, langzame hartslag, coma.
opmerkingen
deel dit medicijn niet met anderen. Het delen ervan is tegen de wet.Vertel al uw artsen dat u dit medicijn gebruikt en regelmatig opioïden hebt gebruikt, vooral in geval van noodbehandeling.Vraag uw arts of apotheker of u naloxon beschikbaar moet hebben voor de behandeling van een overdosis opioïden. Leer uw gezin of huishouden over de tekenen van een overdosis opioïden en hoe deze te behandelen.,Laboratorium-en / of medische tests (zoals leverfunctietesten, urine drug screening) moeten periodiek worden uitgevoerd om uw voortgang te controleren of te controleren op bijwerkingen. Raadpleeg uw arts voor meer informatie.