valg av tempo-modus er den første viktig skritt i programmering av en to-kammer pacemaker siden det påvirker direkte de andre gjenværende parametere til å bli programmert. Ulike pacing moduser kan programmeres avhengig av antallet av fører og den implanterte enheten modell. Pacing-moduser som er definert av en 4-tegns kode som beskriver deres grunnleggende betjening. Den første bokstaven angir pacing kammer(e): ventrikkel (V), atrium (A), både og (D) eller ingen (O). Den andre bokstaven angir sensing kammer(e): samme bokstavene., Den tredje bokstaven angir driftsmodusen: inhibert (jeg), utløses (T), doble (D, I + T) eller ingen (O). Den fjerde bokstaven angir om det er pris modulation (pris respons, R).
Dette kan spore svarer til drift av VDD-modus eller DDD-modus.
VDD-modus kan programmeres på en to-kammer pacemaker, men kan også være hentet fra en enkelt-kammer enheten med en enkelt VDD føre bærer to flytende atrial elektroder gir atrial sensing og to ventrikulære pacing/sensing elektroder., Sensing er gjennomført i både atrium og ventrikkel mens pacing er kun utført i ventrikkelen; noen atrial pacing er dermed umulig. Når atrial pris er større enn programmert minimum pris, ventrikkelen er tempo synkront opp til maksimal synkron pris. Når atrial pris er under programmert minimum pris, og pacemakeren opererer i en pseudo-VVI-modus. Denne modusen er derfor akseptabelt i fravær av sinus dysfunksjon, og det er å foretrekke å programmere en lav minimum pris, eventuelt med pris hysterese for å bevare atrioventricular synkronitet.,
fordelene av enkelt-føre VDD-systemer er: 1) bare en leder er derfor nødvendig slik at en noen ganger kortere implantasjon prosedyre samt en redusert mengde av endovaskulær materialet; 2) fravær av traumer for å prøve vegg kan forebygge utvikling av atrial fibrose; 3) hos pasienter uten sinus dysfunksjon, fysiologiske atrioventricular aktivering sekvensen er sikret.,kapellan enn med en egen atrial føre, siden atrial dipol kan bevege seg bort fra kammeret veggen, spesielt i dype pust og hjerte-bevegelser; 2) påvisning av atrial arytmier er noen ganger mindre nøyaktig de samme grunnene, rendering minne mindre pålitelige data; 3) i tilfelle av tap av paroksysmal atrial sensing under anstrengelse og tilstedeværelse av atrioventricular blokk, pacing prisen går tilbake til styringsrenten med mulig plutselig fall i pris, mulig unngås syndrom og risiko for pacemaker-mediert takykardi; 4) denne modusen bør unngås i nærvær av sinus dysfunksjon., Den fortrinnsrett indikasjon på VDD-modus er derfor komplett atrioventricular blokk med normal sinus-funksjon.
grunnleggende prinsipp i DDD-modus er å synkronisere ventrikulære pacing på begge atrial sensing og tempo. Noen atrial sensing utenfor ildfaste perioden og eventuelle atrial pacing resultater i ventrikkel pacing på slutten av av forsinkelse i fravær av indre ventrikulære sensing. Denne modusen derfor bevarer atrioventricular synkronitet for lave sinus priser og opp til høye priser (maksimal hastighet grense).,
I denne pasienten, programmering VDD og DDD moduser fører til repetisjon av AS-VP-sekvenser på tross av tilstedeværelsen av bevarte atrioventricular ledningsforstyrrelser. En av prioriteringene i programmering er for å unngå unødvendig høyre ventrikkel pacing for å redusere strømforbruket og forlenge levetiden på enheten, men også for å unngå skadelig effekt på hjerte funksjon forbundet med høyre ventrikkel tempo., En høy andel av ventrikulær pacing i en pasient med bevart atrioventricular ledelse bør garanterer å diskutere bruk av spesifikke algoritmer som er spesielt designet for å redusere andelen av unødvendige ventrikulære tempo.