Trekkraft

Som en generell regel for femoral brudd bruke 10% kroppsvekt.

For counter trekkraft heve sengen 5 cm for hver 1 Kg (1 tomme per 1 kg)

Knop til å feste ledningen til jernbane enhet (klikk her)

Trekkraft typer og hvordan å sette opp trekkraft (klikk her)

Hud trekkraft

Maksimal trekkraft vekt 6.7 Kg (15lb), husk huden kvalitet.,

Lim

Generelt for paediatric tilfeller

Ikke lim

For Voksne tilfeller, eller hvor tynn atrofisk hud

Hvis utskriftskvaliteten er dårlig hud redusere maks vekt 4,5 Kg (10 g) eller vurdere skjelett trekkraft.

Skjelett trekkraft

• Steinman pin-kode og Bohler stigbøylen
• Denham pin-kode, gjenget pin engasjerer cortex å redusere bevegelse.,/h2>

• Olecranon

• Second and third metacarpals

• Greater trochanter

• Distal Femur

• Proximal Tibia

• Distal Tibia and Calcaneus

• Halo traction

Olecranon

K wire from medial to lateral., Right angles to logitudinal axis of ulna 3 cm distal to tip of olecranon Deep to subcutaneous border Avoid ulnar nerve Screw eye can be used directly into tip of Olecranon

Second and third metacarpals

K wire 2-2.,5cm proximal to distal end second metacarpal. Wire traverses the 2nd and 3rd metacarpals transversely To lie at right angles to the longitudinal axis of the radius

Greater trochanter

Lateral surface of femur 2.,5cm under den mest fremtredende del av større trochanter Midtveis mellom fremre og bakre overflaten av femur

Distale femur

Pass på kne stivhet, prøv å ikke bruk for lenger enn 2 til 3 uker

Husk lateral kneleddet kapsel når 1.25-2cm over kneleddet, ikke glem thedistal femoral physis i barn.

generelt-pin-koden skal passere langs eller litt posterior til midcoronal flyet av femoral akselen., Det bør også passere like proksimalt for adductor tubercle for å unngå engasjement av sikkerhet leddbånd. Dette ligger nesten på nivå med øvre pol av patella i avslappet og utvidet kneet.

Bøy kneet litt under innsetting å trekke periarticular myke vev i den posisjon de vil okkupere mens lem er i trekkraft, og dermed redusere presset nekrose av huden.,

Two methods Line at upper pole of patella Line upwards from anterior to head of fibula., Hvor disse to poeng møte sette inn pin Like proksimalt for øvre grense for lateral femoral condyle (3 cm proksimalt for lateral felles linje)

Proksimale tibia

Kontraindisert hvis kneet leddbånd har blitt skadet.

Innsettingspunktet 2 cm distalt og posterior å Tibial tuberosity. Ikke la pin krype anteriorly når du setter inn pin-koden.,

2 cm bak og under Tibial tuberosity Fra Laterale til mediale å unngå vanlige peroneal nerve

Distale Tibia & Calcaneus

Calcaneal Trekkraft
Ideell, pin-koden skal settes inn så langt posterior som mulig mens du fremdeles engasjerende lyd bein., Sener og nevrovaskulære pakken passerer bak malleoli og subtalar felles skal unngås.

Halett et al foreslår for en calcaneal pin plasser den 2 cm under og bak den laterale lateralis eller 3 cm under og bak mediale lateralis PASS Tornetta et al viser ingen posisjon er helt trygg når du plasserer en median calcaneal pin-eller transcalcaneal pin-kode. Sørg for at du er så langt posterior som mulig, men likevel engasjerende bein.,id=»e47e8591c1″>