Det er oppkalt etter en blekksprut felle — og det er ikke alle som er uvanlig om broken-hjerte syndrom. Det forekommer nesten utelukkende hos kvinner.
År av kjønn-basert forskning har vist at i saker av hjertet, kjønnsforskjeller florerer., Ett slående eksempel er den midlertidige hjertelidelse kalt takotsubo kardiomyopati, også kjent som brutt-hjerte syndrom, først beskrevet i 1990 i Japan. Mer enn 90% av rapporterte tilfeller er kvinner i alderen 58 til 75. Forskning tyder på at opp til 5% av kvinner som er mistenkt for å ha et hjerteinfarkt faktisk har denne lidelsen. De fleste mennesker gjenopprette med ingen langsiktig skade på hjertet.,
Funksjoner av takotsubo kardiomyopati
- Brystsmerter og tung pust etter alvorlig stresset (følelsesmessig eller fysisk)
- unormalt Elektrokardiogram som etterligner de av et hjerteinfarkt
- Ingen bevis for coronary arterien obstruksjon
- Bevegelse misdannelser i venstre ventrikkel
- Utposning av venstre ventrikkel
- Recovery innen en måned
Hva er det?,
Takotsubo kardiomyopati er en svekkelse av venstre ventrikkel, hjertet viktigste pumpe-kammer, vanligvis som følge av alvorlig følelsesmessig eller fysisk stress, som for eksempel en plutselig sykdom, tap av en elsket én, en alvorlig ulykke, eller en naturkatastrofe som et jordskjelv. (For flere eksempler, se «Stressfaktorer knyttet til takotsubo kardiomyopati.»), Som er grunnen til at tilstanden kalles også stress-indusert kardiomyopati, eller brutt-hjerte syndrom. De viktigste symptomene er smerter i brystet og tung pust.,
Stressfaktorer knyttet til takotsubo kardiomyopati*
- Plutselig fall i blodtrykk
- Alvorlig sykdom, kirurgi eller medisinsk prosedyre (f.eks.,, cardiac stress test)
- Sterke smerter
- vold
- Astma angrep
- Motta dårlige nyheter (for eksempel en diagnose av kreft)
- Bil eller annen ulykke
- Uventede tap, sykdom eller skade hos en nær slektning, venn, eller pet
- Voldsom krangel
- Økonomisk tap
- Intens frykt
- Offentlige taler
- En overraskelse fest eller andre plutselige overraskelse
*Ikke en uttømmende liste.
Kilder: Prasad A, et al. American Heart Journal (2008), Vol. 155, Nr 3, s. 408-17; andre.,
Den nøyaktige årsaken er ikke kjent, men eksperter tror at buldrende stress hormoner (for eksempel adrenalin) i hovedsak «stun» hjertet, utløser endringer i hjertet muskel celler eller koronar blodårer (eller begge) som hindrer venstre hjertekammer fra eøs effektivt. Brutt-hjerte syndrom forekommer oftere hos kvinner enn menn, særlig etter overgangsalderen..
Takotsubo symptomer er umulig å skille fra de av et hjerteinfarkt., Og et elektrokardiogram (EKG) kan vise forandringer lik de som finnes i noen hjerte-angrep — i særdeleshet, endringer kjent som ST-segment elevasjon. Følgelig, imaging studier og andre tiltak er nødvendig for å utelukke et hjerteinfarkt. For å få en endelig diagnose, klinikere se etter følgende:
- Ingen bevis på en angiografi av blokkeringer i koronararteriene — den vanligste årsaken til hjerte-angrep.
- En rask, men liten økning i hjerte-biomarkører (stoffer som slippes ut i blodet når hjertet er skadet)., I et hjerteinfarkt, hjertestans biomarkører ta lengre tid å stige, men peak høyere.
- Et ekkokardiogram (ultralyd bilde) eller andre imaging teknikken som viser unormale bevegelser i vegger av venstre ventrikkel. Den vanligste abnormitet i takotsubo kardiomyopati — den som gir sykdommen navnet — er utposning av nedre del av venstre ventrikkel (apex). Under sammentrekning (systolisk trykk), denne svulmende ventrikkel ligner en tako-tsubo, en pott som brukes av Japanske fiskere å felle blekkspruter. Et annet uttrykk for lidelse er apical utposning syndrom., (Se «Apical utposning og tako-tsubo.»)
Apical utposning og tako-tsubo
En x-ray av venstre ventrikkel (A) viser apical ballooning, en reversibel unormalt karakteristisk for takotsubo kardiomyopati. Under systolen (hjertets sammentrekning) midsection og tips (apex) av venstre ventrikkel ballong ut, mens området ovenfor, kalles base, kontrakter normalt. Formen er lik som på en eller annen måte-tsubo (), en runde bunner, smal-necked fartøy som brukes til å fange blekkspruter.,
Bilder gjengitt med tillatelse fra Bilal Saeed, M. D., University of Toledo (universitet Medical Center, Toledo, Ohio (A) og Satoshi Kurisu, M. D., Hiroshima By Sykehus, Hiroshima, Japan (B).
Takotsubo Kardiomyopati Behandling
Det er ingen standard behandling for brutt-hjerte syndrom. Det kommer an på alvorlighetsgraden av symptomene, og om personen har lavt blodtrykk eller bevis av væske sikkerhetskopiere inn i lungene. Leger anbefaler ofte standard hjertesvikt medisiner som betablokkere, ACE-hemmere og diuretika (vann piller)., De kan gi aspirin til pasienter som også har aterosklerose (oppbygging av plakk i den arterielle vegger).
Selv om det er lite som tyder på lang sikt terapi -, beta-blokkere (eller kombinerte alfa-og beta-blokkere) kan videreføres på ubestemt tid, for å bidra til å hindre tilbakefall ved å redusere effekten av adrenalin og andre stresshormoner. Det er også viktig å lindre enhver fysisk eller følelsesmessig stress som kan ha spilt en rolle i å utløse sykdommen.,
de Fleste av misdannelser i systolisk funksjon og hjertekammer veggen bevegelse rydde opp i én til fire uker, og de fleste pasienter gjenopprette fullt ut innen to måneder. Døden er sjeldne, men hjertesvikt oppstår i om lag 20% av pasientene. Sjelden rapportert om komplikasjoner inkluderer arytmier (unormal hjerterytme), obstruksjon av blodstrøm fra venstre hjertekammer, og ruptur av ventrikkelen veggen.,
for Å lære mekanikken i hjertet, symptomer og varsling tegn på hjertesvikt, og, mest av alt, er nøklene til en effektiv behandling plan, kjøpe Harvard Spesialtilbud på hoteller i Helse Rapport Heart Failure: Forstå tilstanden og optimalisere behandling.
Bilde: Arsgera/Getty Images
Ansvarsfraskrivelse:
Som en tjeneste til våre lesere, Harvard Helse Publisering gir tilgang til vårt bibliotek av arkiverte innholdet. Vær oppmerksom på at dato for siste gjennomgang og oppdatering på alle artikler., Ingen innhold på dette nettstedet, uavhengig av dato, bør aldri bli brukt som en erstatning for direkte medisinske råd fra din lege eller annet kvalifisert kliniker.